Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

IPSC: n valmistus solugeenien muokkaamiseen AATD: n hoitoon

perjantai 21. maaliskuuta 2025 päivittänyt: Stefania Ottaviani, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia

Suuren mittakaavan potilaspesifisen indusoiman pluripotenttisen kantasolujen (IPSC) -kirjaston valmistus solugeenin muokkaamiseen alfa1-antitriaryssiinin puutoksen hoitoon

Alfa 1-antitrypsiini (AAT) -vaje on geneettinen tila, joka johtaa keuhkoihin ja/tai maksasairauksiin; AAT: n viikoittaisen lisäyksen nykyinen käsittely käsittelee vain keuhkosairauksia, joilla on kohtalainen tehokkuus. Geenien muokkaamiseen perustuvat uudet hoidot voivat palauttaa AAT: n fysiologiset tasot ja puuttua keuhkoihin ja maksasairauksiin.

Tavoitteena on tuottaa indusoidut pluripotenttiset kantasolut (IPSC) verestä ja virtsasta potilailla, joilla on erilaiset vakavat alfa1-antititrypsiinin puute (AATD) genotyypit. Lisäksi IPSC erotetaan hepatosyytteiksi (IHEP). Koska hepatosyytit ovat AAT: n päätuottajia, IHEP: tä käytetään testaamaan erilaisia ​​geenien muokkaamisen lähestymistapoja erilaisten mutaatioiden korjaamiseksi. Geenin editointi tapahtuu Bernin yliopistossa (Sveitsi)

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ilmoittautuminen kutsusta

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

AAT tuotetaan pääasiassa hepatosyytteissä, joten hepatosyytissä korjaus on lupaavin lähestymistapa. IHEP-solut sekä pluripotenttiset kantasolut tai mesenkymaaliset kantasoluista peräisin olevat maksasolujen kaltaiset solut tarjoavat potentiaalisia solulähteitä taudin mallinnukselle, siirrolle ja kudostekniikasta riippumatta luovuttajaelimistä.

Kaikki kirjallisuudessa ilmoitetut tutkimukset, mukaan lukien suuri lääkekirjaston seulonta, perustuvat kuitenkin yhteen tai harvoihin AAT -varianttiin tai korkeintaan harvoissa HIPSC -solulinjoissa, jotka ovat peräisin AATD -potilaista. Lisäksi vain 10%: n PI*ZZ: n alaryhmä kehittyi kliinisesti merkityksellisen maksasairauden ja on voimakas epäilty, että geneettiset ja/tai ympäristömuokkaimet määrittävät, onko vaikuttunut homotsygootti alttiina maksasairauksille. Lisäksi potentiaalisen lääkkeen tehokkuudesta ei ole tutkimusta solujen AAT -kertymisen vähentämisessä muille AAT -genotyypeille PI*ZZ: lle ja muille harvinaisten mutaatioille, jotka liittyvät maksan sulkeumiin ja kliinisesti ilmeiseen maksasairauteen. Tämä rajoitus edustaa vahvaa estettä uusien terapioiden kehittämisessä. Tästä syystä tutkijat valitsevat ehdokkaat, joilla on erilaiset sairausprofiilit. Tutkijat aikovat rekrytoida potilaita, joilla on erilaisia ​​genotyyppejä, mukaan lukien harvinaisten patologisten varianttien kantajat. IPSC tuotetaan perifeerisestä verestä ja virtsasoluista, sitten solut karakterisoidaan ja varastoidaan. PBMC jäädytetään ja ohjelmoidaan uudelleen indusoituihin pluripotenttisiin kantasoluihin. Johdetulle IPSC: lle on tunnusomaista standardimenetelmät immunofluroscencen, qRTPCR: n, yhdistetyn genomisen hybridisaation (CGH) ja virtauskytkentämetrian, ja se erotetaan kolmeen ituskerrokseen.

Lisäksi tutkijat erottavat IPSC: n hepatosyytteiksi (IHEP). IPSC: n johdettuja hepatosyyttejä AAT -puutteellisista potilaista karakterisoidaan mutaatioille. Maksasyyttispesifistä kohdentamista on yritetty kehittää, mutta siis nykyisessä ehdotuksessa tutkijoiden tavoitteena on kehittää ja testata kaksi erilaista lähestymistapaa soluspesifiselle kohdistukselle: 1) hepatosyyttispesifisellä liposomilla/virosomilla integroimalla/konjugoimalla asialofeutiinia liposomien/virosomien pinnalla joko proteiiniofragmentteina tai peptidien pinnalla; 2) Liposomin/virosomin päällystäminen, joka kantaa BES: ää hepatosyytteistä johdetulla eksovesicle -pintakalvolla ja toimittaa AATD IHEP: n BES: n tämän menetelmän toteutettavuuden testaamiseksi AAT -puutteen hoitamiseksi. Näitä hepatosyyttejä käsitellään BES: llä, ja sen vaikutukset arvioidaan syvän sekvensoinnin, immunohistokemian ja AAT: n erityksen varmistamalla ELISA.

Pohjakäsittely on nouseva tarkkuuslääketieteen menetelmä, jota tutkijat aikovat käyttää hoitoon AATD: n parantamiseksi. Tavoitteen saavuttamiseksi tutkijat ehdottavat tässä käyttämään solunulkoisia rakkuloita maksan perustoimittajien toimittamiseen. Solunulkoiset vesikkelit erittyvät melkein kaikentyyppisillä soluilla, ja niitä voidaan käyttää potentiaalisten terapeuttisten proteiinien kantajina. On osoitettu, että perusmuokkaus on erittäin lupaava tekniikka geneettisen mutaation korjaamiseksi. Useat haasteet ovat kuitenkin edelleen ratkaisematta, ja tutkijat haluavat tässä avustuksessa puuttua: spesifisyys, stabiilisuus, biojakautuminen ja pitkäaikaisten vaikutusten analysointi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

3

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Pavia, Italia, 27100
        • Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Sc Pneumologia

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä ≥ 18 vuotta ICF: n allekirjoittamishetkellä
  • Vakavan AATD: n diagnoosi (2 patologista varianttia)

Poissulkemiskriteerit:

  • kyvyttömyys antaa tietoinen suostumus
  • lisäyshoidon kohde

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: vakavat AATD -potilaat
Verinäytteet vakavista AATD -potilaista IPSC -solujen saamiseksi
Perusmuokkaus

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Tutkimukseen sisältyvien vakavien AATD -potilaiden lukumäärä
Aikaikkuna: 24 kuukautta
24 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 15. tammikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 28. helmikuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 28. helmikuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 24. helmikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 21. maaliskuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 21. maaliskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa