子供のための芸術と回復力の学校ベースの慣行 (SPARK)
子供のための芸術と回復力の学校ベースの実践(Spark Study)
調査の概要
詳細な説明
初期の人生経験は発達に影響を与え、健康と行動に永続的な影響を及ぼします。 否定的な小児期の経験(逆境、トラウマ、例えば介護者の怠慢または虐待、コミュニティの暴力、強制移住、差別、嫌がらせは、生涯にわたるネガティブなメンタルヘルスの結果のリスクを高めます。 これらのネガティブなメンタルヘルスの結果には、心的外傷性ストレス、不安、うつ病、痛み、精神病、自殺、および認知と感情の変動のその他の変動が含まれますが、これらに限定されません。 否定的な小児期の経験、結果として生じる身体的および精神的健康の問題、および関連する治療の障壁は、人種的および民族的にマイノリティ化された(非白人)個人に不釣り合いに影響します。 これらの格差は、部分的には、歴史的な全身抑圧、経済的機会からの排除、医療研究における表現の欠如、および世代間の外傷暴露の結果です。 ネガティブな健康結果に対する脆弱性は、感情調節、注意、記憶処理、およびその他の認知機能に重要な神経経路の逆境駆動型の変化によって駆動される可能性があります。 これらの神経経路は、特に小児期や青年期などのより柔軟な発達窓の間、治療により潜在的に修正可能です。 これを考えると、ほとんどの精神障害は小児期または青年期の発症であることを考えると、学齢期は、否定的な子供時代の経験の将来の身体的、精神的、教育的、社会経済的結果を緩和するのに介入するのに最適な時期です。
メンタルヘルスケアへのアクセスの障壁には、輸送の欠如、財政的懸念、メンタルヘルスサービスの探求を取り巻く否定的な期待、歴史的不正とトラウマに根ざした医学的不信、およびスティグマが含まれます。 したがって、回復力を促進することにより、若者の健康的な生物心理社会的発達を促進する大きな必要性があります。 一部は、逆境に直面したときに対処する能力です。 回復力を培うことは、小児期の逆境の悪影響から保護することができます。 回復力の育成は、若者にストレスを管理し、感情と反応を調節し、対人紛争を解決する方法を教えることによって達成できます。 大規模にこれを達成するための1つの戦略は、社会的感情学習をサポートする学校ベースのプログラムを実装することです。 学校ベースのメンタルヘルスサービスを介して、ケアへのアクセスを拡大し、若者の機会を改善することは格差を減らすことができます。 現在の金標準の心理療法(例:認知行動療法)と薬物療法(例:セロトニン選択的再取り込み阻害剤)は、レジリエンスを栽培するのではなく、症状を治療し、特に不利な背景からの子供や個人の入手可能性、コスト、アクセシビリティ、およびアドヒアランスによって制限されています。 さらに、患者の最大50%がこれらの治療に適切に反応しません。 これらのケアモデルは、主に白人で高度な教育を受けた、高い社会経済的地位の個人からの研究に基づいた、積極的ではなく、積極的なケアモデルを中心にしています。 一般人口と予防/早期介入のためのより広いアクセスにより、メンタルヘルスを改善する方法に対するより多様なアプローチが必要です。 したがって、精神病理学を減らし、若者の回復力を培うためのアクセス可能で費用対効果の高い方法を特定することは、無数の負の身体的健康、社会的感情、および経済の後遺症を抑制するための最優先事項です。
若者、学校ベースの芸術療法、ヨガ/マインドフルネスのポーズと適切なオプションにおける伝統的な形態の治療ケアの障壁に対処するため。 芸術療法、ヨガ、マインドフルネスは、創造性、柔軟性、および適応性を調査して認知柔軟性をよりよく育てる体験膜を統合することにより、感情(DYS)調節を標的とする介入です。 感情調節を強化し、根本的な神経回路を標的とする治療は、ストレスや否定的な経験に対する反応性を減衰させるより大きな能力を与える可能性があります。 グループ設定でこれらの介入を提供することにより、学校ベースの芸術療法とヨガ/マインドフルネスは、社会的支援とピア相互作用を育成する機会があります。 グループレベルでそのような介入を提供することは、重大な精神的苦痛を経験している人々に利益をもたらすだけでなく、そのような症状を経験していない人にも利益をもたらす可能性があります。 芸術療法とヨガ/マインドフルネスはすべて、トラウマ、ストレス、怒り、うつ病、強迫性、不安を減らすことを約束しています。
メンタルヘルスケアの障壁(たとえば、輸送、財政、スティグマなど)を克服し、若者の回復力を促進する戦略の1つは、社会的および感情的な発展をサポートする学校ベースのプログラムを実施することです。 芸術療法とヨガ/マインドフルネスは、子どもたちがコントロールと構造の感覚を感じ、ストレスを軽減するのを助けるために、同様の治療目標を持っています。 芸術療法とヨガ/マインドフルネスは、自己調節、回復力、およびコスト効率の高いアクセス可能な方法での認識、健康的な行動、ストレス管理を通じて、自己規制、回復力、ストレス管理を通じて幸福を促進するのに役立ちます。これらの介入の大きな影響は、主要な介入とアクセス可能な介入としてのマインドマインドの使用に参加し、コミュニティを支援する患者、物理学者、コミュニティを促進します。
現在の提案は、第118回議会からの上院決議769に直接対応しており、「エビデンスに基づく予防戦略を通じて学生の幸福を支援する」という「精神的健康の課題と危機に対処する際に適切なサービスとサポート」を「)の不足を与える」。 学校とコミュニティの設定は、介入の広範な実装のための実行可能な会場を提供します。 芸術療法とヨガ/マインドフルネスは、a)医療サービスを増強するための学校やコミュニティの設定で実施された若者にとって有利な場合があります。
ネガティブな健康結果に対する脆弱性は、感情調節、注意、記憶処理、およびその他の認知機能に重要な神経経路の逆境駆動型の変化によって駆動される可能性があります。 これらの神経経路は、特に小児期や青年期などのより柔軟な発達窓の間、治療により潜在的に修正可能です。 これを考えると、ほとんどの精神障害は小児期または青年期の発症であることを考えると、学齢期は、否定的な子供時代の経験の将来の身体的、精神的、教育的、社会経済的結果を緩和するのに介入するのに最適な時期です。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Lana R Grasser, Ph.D.
- 電話番号:313-389-1777
- メール:lgrasser@med.wayne.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Ujala Janjua
- 電話番号:313-389-1777
- メール:hw9356@wayne.edu
研究場所
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Michigan
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Harper Woods、Michigan、アメリカ、48225
- Chandler Park Academy Middle School
-
コンタクト:
- Cali Ashby
- 電話番号:313-499-3308
- メール:ashbyc@chandlerparkacademy.net
-
Saint Clair Shores、Michigan、アメリカ、48081
- Jefferson Middle School
-
コンタクト:
- Laura Woods, Ph.D.
- 電話番号:586-445-4000
- メール:Lwoods@SCSLAKEVIEW-K12.com
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 11〜14歳、包括的。
- 出生時に割り当てられた性同一性または性別。
- 研究の介入と評価が英語であることを考えると、英語を話す。
- 書面による情報に基づいた同意または口頭の同意を提供する能力。
- インフォームドコンセントを提供する介護者の能力と、研究の完了を支援する能力。
- コラボレーションスクールに在籍する学生。
注:ここでは、「介護者」を参加者の親および/または法的保護者として定義します。
除外基準:
- 現在または過去の双極I/II障害
- 現在または過去の精神病性障害
- 自閉症スペクトラム障害またはその他の重度の発達障害
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アートセラピー、ヨガ/マインドフルネス
この腕では、参加者は最初に芸術療法に従事し、次にヨガ/マインドフルネスの介入に従事します。
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芸術療法プログラムには、マインドフルネスを探求し、安全性を確立し、リラクゼーションを培い、強さを見つけ、自己同一性を尊重し、コミュニティを育成するためのさまざまな毎週の体験型が含まれます。
アートメディアには、マーカー、色付きの鉛筆、生地、水彩、コラージュ、糸が含まれます。
ヨガ/マインドフルネスカリキュラムは、意識(自己や他者の認識)、思いやり、自信、勇気、コミュニティを探求します。
毎週、新しい動きと呼吸エクササイズが学習されます。
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実験的:ヨガ/マインドフルネス、アートセラピー
この腕では、参加者はまずヨガ/マインドフルネス、次にアートセラピーの介入に従事します。
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芸術療法プログラムには、マインドフルネスを探求し、安全性を確立し、リラクゼーションを培い、強さを見つけ、自己同一性を尊重し、コミュニティを育成するためのさまざまな毎週の体験型が含まれます。
アートメディアには、マーカー、色付きの鉛筆、生地、水彩、コラージュ、糸が含まれます。
ヨガ/マインドフルネスカリキュラムは、意識(自己や他者の認識)、思いやり、自信、勇気、コミュニティを探求します。
毎週、新しい動きと呼吸エクササイズが学習されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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不安
時間枠:一年
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介入の前、最中、および介入後、介入後最大3か月前の自己申告による不安症状の重症度を、合計1年間測定します。
自己報告された不安症状の重症度を測定するために、7〜17歳の子供と青年の有効で信頼できる尺度である子供の不安関連の感情障害のスクリーンを使用します。
この怖いは、パニック障害 /体性症状、全身性不安障害、分離不安、社会不安、学校の回避に関連する症状を捉えています。
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一年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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心的外傷後ストレス
時間枠:一年
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少なくとも1つの外傷性曝露を支持する若者の自己報告後のトラウマストレス症状の重症度を測定します。
外傷性暴露とPTSD症状を測定するために、UCLA PTSD反応指数を使用します。
UCLA PTSD RIは、7〜17歳の子供と青年向けに開発された有効で信頼できる尺度です。
測定の最初のコンポーネントはインデックスの外傷(基準A)をキャプチャし、2番目のコンポーネントはPTSDのコア症状を評価します - 再教育 /侵入症状(基準B)、回避(基準C)、認知と気分の負の変化(Criterion D)、(Criterion E)、oulousive症状(解離症)。
介入前、介入後、介入後、介入後最大3か月間、症状を1年間測定します。
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一年
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うつ
時間枠:一年
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うつ病の自己申告による重症度を測定します。
うつ病の自己報告の重症度を測定するために、気分と感情のアンケートを使用します。
気分と感情のアンケートは、小児および青年のうつ病に関連する症状を評価するための有効で信頼できる尺度です。
介入前、介入後、介入後、介入後最大3か月間、症状を1年間測定します。
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一年
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回復力
時間枠:一年
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短い回復力スケールを使用して、回復力の自己報告を測定します。
介入の前、最中、および介入後、介入後最大3か月後の回復力を1年間測定します。
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一年
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Lana R Grasser, Ph.D.、Wayne State University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Henrich J, Heine SJ, Norenzayan A. Most people are not WEIRD. Nature. 2010 Jul 1;466(7302):29. doi: 10.1038/466029a. No abstract available.
- Ginty AT, Kraynak TE, Fisher JP, Gianaros PJ. Cardiovascular and autonomic reactivity to psychological stress: Neurophysiological substrates and links to cardiovascular disease. Auton Neurosci. 2017 Nov;207:2-9. doi: 10.1016/j.autneu.2017.03.003. Epub 2017 Mar 16.
- Henrich J, Heine SJ, Norenzayan A. The weirdest people in the world? Behav Brain Sci. 2010 Jun;33(2-3):61-83; discussion 83-135. doi: 10.1017/S0140525X0999152X. Epub 2010 Jun 15.
- Grasser LR, Marusak H. Strong Mind, Strong Body: The Promise of Mind-Body Interventions to Address Growing Mental Health Needs Among Youth. Mental Health Sci. 2023 Jun;1(2):58-66. doi: 10.1002/mhs2.16. Epub 2023 Mar 22.
- Lesté A, Rust J. Effects of dance on anxiety. American Journal of Dance Therapy. 1990/03/01 1990;12(1):19-25. doi:10.1007/BF00844312
- Lee H-J, Jang S-H, Lee S-Y, Hwang K-S. Effectiveness of dance/movement therapy on affect and psychotic symptoms in patients with schizophrenia. The Arts in Psychotherapy. 2015/09/01/ 2015;45:64-68. doi:https://doi.org/10.1016/j.aip.2015.07.003
- Grasser LR, Al-Saghir H, Wanna C, Spinei J, Javanbakht A. Moving Through the Trauma: Dance/Movement Therapy as a Somatic-Based Intervention for Addressing Trauma and Stress Among Syrian Refugee Children. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2019 Nov;58(11):1124-1126. doi: 10.1016/j.jaac.2019.07.007. Epub 2019 Jul 23.
- Feen-Calligan H, Ruvolo Grasser L, Debryn J, et al. Art therapy with Syrian refugee youth in the United States: An intervention study. The Arts in Psychotherapy. 2020/07/01/ 2020;69:101665. doi:https://doi.org/10.1016/j.aip.2020.101665
- Feder A, Fred-Torres S, Southwick SM, Charney DS. The Biology of Human Resilience: Opportunities for Enhancing Resilience Across the Life Span. Biol Psychiatry. 2019 Sep 15;86(6):443-453. doi: 10.1016/j.biopsych.2019.07.012. Epub 2019 Jul 24.
- Brown EC, Graham JW, Hawkins JD, Arthur MW, Baldwin MM, Oesterle S, Briney JS, Catalano RF, Abbott RD. Design and analysis of the Community Youth Development Study longitudinal cohort sample. Eval Rev. 2009 Aug;33(4):311-34. doi: 10.1177/0193841X09337356. Epub 2009 Jun 9.
- Lerner RM, Lerner JV, Almerigi JB, et al. Positive youth development, participation in community youth development programs, and community contributions of fifth grade adolescents: findings from the First Wave of the 4-H Study of Positive Youth Development. The Journal of Early Adolescence. 2005;25:17-71.
- Minton SC, Faber R. Thinking with the Dancing Brain: Embodying Neuroscience. Rowman & Littlefield; 2016.
- Bailey JM, Bartlem KM, Wiggers JH, Wye PM, Stockings EAL, Hodder RK, Metse AP, Regan TW, Clancy R, Dray JA, Tremain DL, Bradley T, Bowman JA. Systematic review and meta-analysis of the provision of preventive care for modifiable chronic disease risk behaviours by mental health services. Prev Med Rep. 2019 Aug 14;16:100969. doi: 10.1016/j.pmedr.2019.100969. eCollection 2019 Dec.
- Alegría M, Green JG, McLaughlin KA, Loder S. Disparities in child and adolescent mental health and mental health services in the US. New York, NY: William T Grant Foundation. 2015:26.
- Hampton-Anderson JN, Carter S, Fani N, Gillespie CF, Henry TL, Holmes E, Lamis DA, LoParo D, Maples-Keller JL, Powers A, Sonu S, Kaslow NJ. Adverse childhood experiences in African Americans: Framework, practice, and policy. Am Psychol. 2021 Feb-Mar;76(2):314-325. doi: 10.1037/amp0000767.
- Slopen N, Shonkoff JP, Albert MA, Yoshikawa H, Jacobs A, Stoltz R, Williams DR. Racial Disparities in Child Adversity in the U.S.: Interactions With Family Immigration History and Income. Am J Prev Med. 2016 Jan;50(1):47-56. doi: 10.1016/j.amepre.2015.06.013. Epub 2015 Sep 2.
- Bremner JD, Ortego RA, Campanella C, Nye JA, Davis LL, Fani N, Vaccarino V. Neural correlates of PTSD in women with childhood sexual abuse with and without PTSD and response to paroxetine treatment: A placebo-controlled, double-blind trial. J Affect Disord Rep. 2023 Dec;14:100615. doi: 10.1016/j.jadr.2023.100615. Epub 2023 Jun 24.
- Waldman SA, Terzic A. Health Care Evolves From Reactive to Proactive. Clin Pharmacol Ther. 2019 Jan;105(1):10-13. doi: 10.1002/cpt.1295.
- Grasser LR, Jovanovic T. Neural Impacts of Stigma, Racism, and Discrimination. Biol Psychiatry Cogn Neurosci Neuroimaging. 2022 Dec;7(12):1225-1234. doi: 10.1016/j.bpsc.2022.06.012. Epub 2022 Jul 8.
- Grasser LR, Jovanovic T. Safety learning during development: Implications for development of psychopathology. Behav Brain Res. 2021 Jun 25;408:113297. doi: 10.1016/j.bbr.2021.113297. Epub 2021 Apr 18.
- Cross D, Fani N, Powers A, Bradley B. Neurobiological Development in the Context of Childhood Trauma. Clin Psychol (New York). 2017 Jun;24(2):111-124. doi: 10.1111/cpsp.12198. Epub 2017 May 20.
- Fani N, Stenson AF, van Rooij SJH, La Barrie DL, Jovanovic T. White matter microstructure in trauma-exposed children: Associations with pubertal stage. Dev Sci. 2021 Nov;24(6):e13120. doi: 10.1111/desc.13120. Epub 2021 May 13.
- Webb EK, Harnett NG. The biological embedding of structural inequities: new insight from neuroscience. Neuropsychopharmacology. 2024 Jan;49(1):337-338. doi: 10.1038/s41386-023-01655-8. No abstract available.
- Fani N, White D, Marshall-Lee E, Hampton-Anderson J. Antiracist Practice in Psychiatry: Principles and Recommendations. Focus (Am Psychiatr Publ). 2022 Jul;20(3):270-276. doi: 10.1176/appi.focus.20220045. Epub 2022 Jul 1.
- Powers A, Fani N, Cross D, Ressler KJ, Bradley B. Childhood trauma, PTSD, and psychosis: Findings from a highly traumatized, minority sample. Child Abuse Negl. 2016 Aug;58:111-8. doi: 10.1016/j.chiabu.2016.06.015. Epub 2016 Jun 29.
- Nicolaides NC, Kyratzi E, Lamprokostopoulou A, Chrousos GP, Charmandari E. Stress, the stress system and the role of glucocorticoids. Neuroimmunomodulation. 2015;22(1-2):6-19. doi: 10.1159/000362736. Epub 2014 Sep 12.
- Akil H. Stressed and depressed. Nat Med. 2005 Feb;11(2):116-8. doi: 10.1038/nm0205-116. No abstract available.
- Ainamani HE, Weierstall-Pust R, Bahati R, Otwine A, Tumwesigire S, Rukundo GZ. Post-traumatic stress disorder, depression and the associated factors among children and adolescents with a history of maltreatment in Uganda. Eur J Psychotraumatol. 2022 Jan 10;13(1):2007730. doi: 10.1080/20008198.2021.2007730. eCollection 2022.
- Gazendam FJ, Krypotos AM, Kamphuis JH, van der Leij AR, Huizenga HMH, Eigenhuis A, Kindt M. From adaptive to maladaptive fear: Heterogeneity in threat and safety learning across response systems in a representative sample. Int J Psychophysiol. 2020 Dec;158:271-287. doi: 10.1016/j.ijpsycho.2020.09.017. Epub 2020 Oct 17.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 25-02-7541
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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