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Práticas escolares em artes e resiliência para crianças (SPARK)

18 de abril de 2025 atualizado por: Lana Ruvolo Grasser, Wayne State University

Práticas escolares em artes e resiliência para crianças (estudo da Spark)

Esta proposta implementará e testará a viabilidade e a eficácia da programação escolar de arteterapia e ioga/atenção plena para reduzir as disparidades em saúde mental e promover a resiliência na juventude. Realizaremos um estudo randomizado cruzado com n = 250 jovens (qualquer raça/etnia ou gênero, de 11 a 14 anos) de duas escolas: uma maioria dos estudantes negros/afro-americanos e um que serve uma demografia etnoracial representativa da população com 50% de estudantes economicamente desfavorecidos. A coleta de dados da linha de base avaliará experiências de discriminação, experiências negativas, experiências positivas e gravidade do estresse pós -traumático, ansiedade, depressão, sintomas somáticos e resiliência. Os jovens serão aleatoriamente designados para arteterapia ou ioga/atenção plena por um quarto. As sessões semanais de uma hora ocorrerão durante os horários dos cursos eletivos da escola para reforçar a acessibilidade e gerar dados para informar futuros modelos de atendimento escolar em escolares para a sustentabilidade. A Target Schools co-desenvolveu esse design com a equipe de pesquisa. No final do trimestre, os participantes se envolverão na coleta de dados pós-intervenção, incluindo entrevistas qualitativas sobre sua experiência com a programação escolar. Os participantes passarão para o Yoga/Mindfulness ou Art Terapy no trimestre subsequente, de modo que todos os participantes recebam ambas as modalidades. Os métodos descritos acima serão repetidos, incluindo as avaliações. O desempenho acadêmico será avaliado por toda parte. Nossa hipótese é de que ambas as modalidades serão eficazes na redução do estresse, ansiedade e depressão relacionadas à discriminação, adversidade e trauma que afeta desproporcionalmente os jovens racial e etnicamente minorizados. Prevemos que o feedback qualitativo identificará pontos de otimização para programação e informará quais alunos podem responder a que intervenção (s).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As experiências precoces da vida afetam o desenvolvimento e têm efeitos duradouros na saúde e no comportamento. Experiências negativas na infância (adversidade, trauma; por exemplo, negligência ou maus -tratos do cuidador, violência comunitária, migração forçada, discriminação e assédio, aumentam o risco de resultados negativos de saúde mental ao longo da vida útil. Esses resultados negativos em saúde mental incluem, entre outros, estresse pós -traumático, ansiedade, depressão, dor, psicose, suicídio e outra variação na variação na cognição e emoções. Experiências negativas na infância, problemas de saúde física e mental resultantes e barreiras de tratamento associadas ao impacto desproporcionalmente impactam indivíduos racial e etnicamente minorizados (não brancos). Essas disparidades são, em parte, resultantes da opressão sistêmica histórica, exclusão da oportunidade econômica, falta de representação na pesquisa em saúde e exposição intergeracional ao trauma. A vulnerabilidade a resultados negativos à saúde pode ser impulsionada por mudanças orientadas a adversidades nas vias neurais críticas para a regulação da emoção, atenção, processamento de memória e outras funções cognitivas. Essas vias neurais são potencialmente modificáveis ​​com o tratamento, especialmente durante janelas de desenvolvimento mais flexíveis, como a infância e a adolescência. Diante disso, e que a maioria dos distúrbios psiquiátricos inicia na infância ou na adolescência, a idade escolar é o melhor momento para intervir para mitigar futuras conseqüências físicas, mentais, educacionais e socioeconômicas de experiências negativas na infância.

As barreiras ao acesso aos cuidados de saúde mental incluem falta de transporte, preocupações financeiras, expectativas negativas em torno de busca de serviços de saúde mental, desconfiança médica enraizada na injustiça e trauma histórico e estigma. Portanto, há uma grande necessidade de facilitar o desenvolvimento biopsicossocial saudável da juventude, promovendo a resiliência. A resiliência, em parte, é a capacidade de lidar quando confrontado com as adversidades. Cultivar a resiliência pode proteger contra os impactos negativos da adversidade infantil. Promover a resiliência pode ser alcançada ensinando os jovens a gerenciar o estresse, regular emoções e reações e resolver disputas interpessoais. Uma estratégia para realizar isso em escala é implementar programas escolares que apóiam a aprendizagem socioemocional. Expandir o acesso a cuidados e melhorar as oportunidades para os jovens por meio de serviços de saúde mental em escolares pode reduzir as disparidades. A psicoterapia atual padrão-ouro (por exemplo, terapia comportamental cognitiva) e medicamentos (por exemplo, inibidores da recaptação seletiva de serotonina) tratam os sintomas em vez de cultivar resiliência e são limitados por disponibilidade, custo, acessibilidade e aderência, especialmente para crianças e de indivíduos de desvantagens. Além disso, até 50% dos pacientes não respondem adequadamente a esses tratamentos. Esses modelos de cuidados se concentram em modelos de atendimento reativos, e não proativos, baseados em pesquisas de indivíduos predominantemente brancos, altamente educados e de status socioeconômico. Há uma necessidade de uma abordagem mais diversificada dos métodos de melhoria da saúde mental com acesso mais amplo para a população em geral e a prevenção/intervenções precoces. Portanto, identificar maneiras acessíveis e econômicas de reduzir a psicopatologia e cultivar a resiliência na juventude é uma alta prioridade para conter a inúmeras sequelas negativas de saúde física, socioemocional e econômica.

Para abordar as barreiras às formas tradicionais de atendimento terapêutico na juventude, a arte de arteterapia e ioga/atenção escolar, baseada em ioga/atenção, as opções adequadas. Arteterapia, ioga e atenção plena são intervenções que visam a regulação da emoção (DYS) integrando experienciais que investigam a criatividade, flexibilidade e adaptabilidade para melhor desenvolver a flexibilidade cognitiva. As terapias que aumentam a regulação da emoção e alvo os circuitos neurais subjacentes podem conferir uma maior capacidade de amortecer a reatividade ao estresse e experiências negativas. Ao oferecer essas intervenções em um ambiente de grupo, a arte-terapia e o ioga/atenção escolar também tem a oportunidade de cultivar apoio social e interações entre os pares que promovem fatores protetores que foram encontrados para reduzir o risco de doenças mentais em crianças e adolescentes de maneira econômica e acessível. A oferta de tais intervenções no nível do grupo pode não apenas beneficiar aqueles que sofrem de sofrimento mental significativo, mas também podem beneficiar aqueles que não estão experimentando esses sintomas, pois ainda colhem os benefícios a longo prazo da construção de habilidades de relaxação de estresse e regulação emocional. Arteterapia e ioga/atenção plena demonstraram promessa para reduzir o trauma, estresse, raiva, depressão, compulsividade obsessiva e ansiedade.

Uma estratégia para superar as barreiras de saúde mental (por exemplo, transporte, finanças e estigma) e promover a resiliência na juventude é implementar programas escolares que apóiam o desenvolvimento social e emocional. Arteterapia e ioga/atenção plena têm objetivos terapêuticos semelhantes para ajudar as crianças a sentir um senso de controle e estrutura e reduzir o estresse. Arteterapia e ioga/atenção plena ajudam as crianças com auto-regulação, resiliência e promoção de bem-estar por meio de consciência, comportamentos saudáveis ​​e gerenciamento de estresse de maneira econômica e acessível. O impacto significativo dessas intervenções incentivará uma maior diversidade de pacientes, médicos e comunidades para participar de apoio e apoio de arte e intervenções de arte.

A presente proposta é diretamente responsiva à Resolução 769 do Senado do 118º Congresso para "apoiar o bem-estar dos alunos por meio de estratégias de prevenção baseadas em evidências" dão à bruta "falta de serviços e apoio adequados ao lidar com os desafios e crises de saúde mental". As configurações escolares e comunitárias oferecem locais viáveis ​​para a implementação em larga escala de intervenções. A arteterapia e o yoga/atenção plena podem ser favoráveis ​​aos jovens implementados em escolas e ambientes comunitários para a) Aumentar os serviços de saúde que os jovens podem receber, b) fornecendo uma opção acessível e acessível para jovens não tratados devido à falta de acesso a cuidados, custos ou estigmatização e discriminação e discriminação.

A vulnerabilidade a resultados negativos à saúde pode ser impulsionada por mudanças orientadas a adversidades nas vias neurais críticas para a regulação da emoção, atenção, processamento de memória e outras funções cognitivas. Essas vias neurais são potencialmente modificáveis ​​com o tratamento, especialmente durante janelas de desenvolvimento mais flexíveis, como a infância e a adolescência. Diante disso, e que a maioria dos distúrbios psiquiátricos inicia na infância ou na adolescência, a idade escolar é o melhor momento para intervir para mitigar futuras conseqüências físicas, mentais, educacionais e socioeconômicas de experiências negativas na infância.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

250

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Michigan
      • Harper Woods, Michigan, Estados Unidos, 48225
      • Saint Clair Shores, Michigan, Estados Unidos, 48081

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. De 11 a 14 anos, inclusive.
  2. Qualquer identidade de gênero ou sexo designado no nascimento.
  3. O que fala inglês, dado que as intervenções e avaliações do estudo serão em inglês.
  4. Capacidade de fornecer consentimento informado por escrito ou consentimento oral.
  5. Capacidade do cuidador de fornecer consentimento e capacidade informados de ajudar na conclusão do estudo.
  6. Aluno matriculado na escola colaboradora.

Nota: Aqui, definimos 'cuidador' como pai do participante e/ou responsável legal.

Critérios de exclusão:

  1. Transtorno I/II bipolar atual ou passado
  2. Transtorno psicótico atual ou passado
  3. Distúrbios do espectro do autismo ou qualquer outro distúrbio de desenvolvimento grave

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Arteterapia, Yoga/Mindfulness
Neste braço, os participantes se envolverão primeiro em arteterapia e depois intervenções de ioga/atenção plena.
O programa de arteterapia incluirá diferentes experiências semanais para explorar a atenção plena, estabelecer segurança, cultivar relaxamento, encontrar força, honrar a auto-identidade e cultivar a comunidade. A mídia artística incluirá marcadores, lápis de cor, tecidos, aquarelas, colagem e fios.
O currículo de Yoga/Mindfulness explorará a consciência (consciência do eu e dos outros), compaixão, confiança, coragem e comunidade. A cada semana, novos movimentos e exercícios respiratórios serão aprendidos.
Experimental: Yoga/Mindfulness, Arteterapia
Neste braço, os participantes se envolverão primeiro em ioga/atenção plena e depois intervenções de arte -terapia.
O programa de arteterapia incluirá diferentes experiências semanais para explorar a atenção plena, estabelecer segurança, cultivar relaxamento, encontrar força, honrar a auto-identidade e cultivar a comunidade. A mídia artística incluirá marcadores, lápis de cor, tecidos, aquarelas, colagem e fios.
O currículo de Yoga/Mindfulness explorará a consciência (consciência do eu e dos outros), compaixão, confiança, coragem e comunidade. A cada semana, novos movimentos e exercícios respiratórios serão aprendidos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ansiedade
Prazo: Um ano
Mediremos a gravidade dos sintomas de ansiedade autorreferidos antes, durante e após intervenções, até 3 meses após as intervenções, por uma duração total de um ano. Para medir a gravidade dos sintomas de ansiedade autorreferida, usaremos a tela para distúrbios emocionais relacionados à ansiedade infantil, uma medida válida e confiável para crianças e adolescentes com idades entre 7 e 17 anos. Os assustados capturam sintomas relacionados ao transtorno do pânico / sintomas somáticos, transtorno de ansiedade generalizada, ansiedade de separação, ansiedade social e evasão escolar.
Um ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estresse pós -traumático
Prazo: Um ano
Mediremos a severidade dos sintomas de estresse pós-reportado auto-relatados em jovens que endossam pelo menos uma exposição traumática. Para medir exposições traumáticas e sintomas de TEPT, usaremos o índice de reação do PTSD da UCLA. O PTSD da UCLA é uma medida válida e confiável desenvolvida para crianças e adolescentes de 7 a 17 anos. O primeiro componente das medidas captura o trauma do índice (critério A), e o segundo componente avalia os principais sintomas do TEPT - reexperiamento / sintomas intrusivos (critério B), evitação (critério C), alterações negativas nas cognições e humor (critério D), arosal (critério) e dissociação e dissociação. Mediremos os sintomas antes, durante e após a intervenção, até três meses após as intervenções, por uma duração total de um ano.
Um ano
Depressão
Prazo: Um ano
Mediremos a gravidade autorreferida da depressão. Para medir a gravidade autorreferida da depressão, usaremos o questionário de humor e sentimentos. O questionário de humor e sentimentos é uma medida válida e confiável para avaliar os sintomas relacionados à depressão em crianças e adolescentes. Mediremos os sintomas antes, durante e após a intervenção, até três meses após as intervenções, por uma duração total de um ano.
Um ano
Resiliência
Prazo: Um ano
Mediremos os auto-relatos de resiliência usando a breve escala de resiliência. Mediremos a resiliência antes, durante e após a intervenção, até três meses após as intervenções, por uma duração total de um ano.
Um ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Lana R Grasser, Ph.D., Wayne State University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

31 de agosto de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de agosto de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de abril de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de abril de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados não identificados que não incluem nenhuma informação de identificação pessoal (por exemplo, data de nascimento, número do Seguro Social, informações de contato, nomes etc.) serão compartilhados. Isso inclui, mas não se limita a informações demográficas não PII, relatos de experiências positivas e negativas (por exemplo, discriminação, adversidade, trauma), gravidade da ansiedade autorreferida, depressão e transtorno de estresse pós-traumático e resiliência. Os dados em nível de item e pontuados serão compartilhados de acordo com as diretrizes publicadas.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Compartilharemos a IPD e o suporte a informações dentro de três anos após a data de coleta de dados. Os dados serão compartilhados indefinidamente (sem data final), a menos que os participantes individuais optem por retirar seus dados do compartilhamento de dados.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

IPD e informações de suporte serão acessíveis ao público via Github, um site on -line que é gratuito/de código aberto.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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