Školní praktiky v oblasti umění a odolnosti pro děti (SPARK)

Zkušenosti z raného života ovlivňují rozvoj a mají trvalý účinky na zdraví a chování. Negativní zkušenosti s dětstvím (protivenství, trauma; např. Zanedbávání nebo týrání pečovatele, násilí v komunitě, nucená migrace, diskriminace a obtěžování zvyšuje riziko negativních výsledků duševního zdraví po celou dobu životnosti. Mezi tyto negativní výsledky duševního zdraví patří, ale nejsou omezeny na posttraumatický stres, úzkost, deprese, bolest, psychózu, sebevražda a další variace v odchylkách v poznání a emocích. Negativní zkušenosti z dětství, výsledné problémy s fyzickým a duševním zdravím a související bariéry léčby nepřiměřeně ovlivňují rasově a etnicky menritizované (nebílé) jedince. Tyto rozdíly jsou částečně výsledkem historického systémového útlaku, vyloučení z ekonomické příležitosti, nedostatek reprezentace ve výzkumu zdravotní péče a mezigenerační expozice traumatu. Zranitelnost negativních zdravotních výsledků může být poháněna změnami v nervových drahách zaměřených na protivenství kritické pro regulaci emocí, pozornost, zpracování paměti a další kognitivní funkce. Tyto nervové dráhy jsou potenciálně modifikovatelné s ošetřením, zejména během flexibilnějších vývojových oken, jako je dětství a dospívání. Vzhledem k tomu a že většina psychiatrických poruch v dětství nebo dospívání je školní věk nejlepším časem zasáhnout ke zmírnění budoucích fyzických, mentálních, vzdělávacích a socioekonomických důsledků negativních zážitků z dětství.

Mezi překážky v přístupu k péči o duševní zdraví patří nedostatek přepravy, finanční obavy, negativní očekávání, které hledají služby duševního zdraví, lékařská nedůvěra zakořeněná v historické nespravedlnosti a traumatu a stigma. Proto existuje velká potřeba usnadnit zdravý biopsychosociální vývoj mládeže podporou odolnosti. Odolnost je zčásti schopnost vyrovnat se, když čelí protivenství. Kultivace odolnosti může chránit před negativními dopady protivenství v dětství. Podpora odolnosti lze dosáhnout výukou mládeže, jak zvládat stres, regulovat emoce a reakce a vyřešit mezilidské spory. Jednou z strategie, jak toho dosáhnout v měřítku, je implementace školních programů, které podporují sociální emocionální učení. Rozšíření přístupu k péči a zlepšování příležitostí pro mládež prostřednictvím školních služeb v oblasti duševního zdraví může snížit rozdíly. Současná zlatá standardní psychoterapie (např. Kognitivní behaviorální terapie) a léky (např. Serotonin-selektivní inhibitory zpětného vychytávání) léčí spíše příznaky než kultivují odolnost a jsou omezeny dostupností, náklady, dostupností a dodržováním, zejména pro děti a od jednotlivců z znevýhodněného prostředí. Kromě toho až 50% pacientů na tyto léčby adekvátně nereaguje. Tyto modely péče se soustředí na reaktivní, spíše než proaktivní modely péče založené na výzkumu převážně bílých, vysoce vzdělaných, vysoce socioekonomických statusů. Je potřeba rozmanitějšího přístupu ke metodám zlepšování duševního zdraví s širším přístupem pro obecnou populaci a prevenci/včasné zásahy. Proto je identifikace přístupných a nákladově efektivních způsobů, jak snížit psychopatologii a kultivovat odolnost u mládeže, vysokou prioritou k omezení nesčetného negativního fyzického zdraví, socioemotivních a ekonomických následků.

Pro řešení bariér tradičních forem terapeutické péče u mládeže, školní arteterapie a jóga/všímavost představují stejně vhodné možnosti. Arteterapie, jóga a všímavost jsou intervence, které se zaměřují na regulaci emocí (DYS) integrací zážitků, které sondují kreativitu, flexibilitu a přizpůsobivost, aby lépe rozvinuly kognitivní flexibilitu. Terapie, které zvyšují regulaci emocí a cílové základní nervové obvody, mohou poskytnout větší schopnost tlumit reaktivitu na stres a negativní zážitky. Nabízením těchto intervencí ve skupinovém prostředí má školní arteterapie a jóga/všímavost také příležitost kultivovat sociální podporu a vzájemné interakce podporující ochranné faktory, které byly zjištěny tak, že snižují riziko duševních chorob u dětí a dospívajících nákladově efektivním a přístupným způsobem. Nabídka takových zásahů na úrovni skupiny může nejen přínosem pro ty, kteří mají významnou duševní úzkost, ale mohou také přínosem pro ty, kteří takové příznaky nezažívají, protože stále budou sklízet dlouhodobé výhody budování dovedností relaxace stresu a regulace emocí. Arteterapie a jóga/všímavost prokázaly slib pro snižování traumatu, stresu, hněvu, deprese, obsedantní nutnosti a úzkosti.

Jednou ze strategie překonání bariér duševního zdraví (např. Přeprava, finance a stigma) a podporovat odolnost v mládí je implementovat školní programy, které podporují sociální a emoční rozvoj. Arteterapie a jóga/všímavost mají podobné terapeutické cíle, které pomáhají dětem pociťovat pocit kontroly a struktury a snížit stres. Arteterapie a jóga/všímavost pomáhají dětem s samoregulací, odolností a podporou pohody prostřednictvím zvýšeného povědomí, zdravého chování a stresu v nákladově efektivním a dostupném způsobu. Významný dopad těchto intervencí bude podporovat větší rozmanitost pacientů, lékařů a komunit k účasti na a podporovat intervence umění a všímavé intervence a dostupné nákladové léčby a dopadu a dostupné nákladové léčby a dopadnou a dopadují a doprovázejí nákladovou léčbu.

Tento návrh přímo reaguje na rezoluci Senátu 769 z 118. kongresu na „podporu studentů studentů prostřednictvím strategií prevence založených na důkazech„ dává hrubé “nedostatek přiměřených služeb a podpory při řešení problémů a krizí v oblasti duševního zdraví“. Nastavení školy a komunity nabízejí životaschopná místa pro implementaci intervencí v rozsáhlém měřítku. Určení terapie a jóga/všímavost mohou být příznivé pro mládež prováděnou ve školách a komunitním prostředí pro a) rozšíření zdravotnických služeb může dostávat mládež, b) poskytovat přístupnou a dostupnou možnost pro mládež v důsledku nedostatku přístupu k péči, nákladům nebo stigmatizaci a c) vštípit dovednosti a relaxační techniky do mládeže, která zažila najetí a diskriminaci.

Zranitelnost negativních zdravotních výsledků může být poháněna změnami v nervových drahách zaměřených na protivenství kritické pro regulaci emocí, pozornost, zpracování paměti a další kognitivní funkce. Tyto nervové dráhy jsou potenciálně modifikovatelné s ošetřením, zejména během flexibilnějších vývojových oken, jako je dětství a dospívání. Vzhledem k tomu a že většina psychiatrických poruch v dětství nebo dospívání je školní věk nejlepším časem zasáhnout ke zmírnění budoucích fyzických, mentálních, vzdělávacích a socioekonomických důsledků negativních zážitků z dětství.