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前方の頭の姿勢を持つ個人の頭蓋脊椎角度に対するさまざまな運動の影響

2025年4月21日 更新者：Esra BECENI、Bahçeşehir University

前方姿勢を有する個人における頭蓋脊椎角、手握り強度、心理社会的地位に対するマッケンジーと標準的な首のエクササイズの有効性 - 無作為化評価者盲検化臨床試験

フォワードヘッド姿勢（FHP）は、一般に、人間工学に基づいた状態が低く、身体活動が不十分であることに長時間さらされることに起因する一般的な姿勢の不整合です。 この状態は、頭蓋脊椎角（CVA）、頸部筋肉の活動、および上肢機能に悪影響を及ぼし、最終的に全体的な身体的健康と生活の質を損ないます。 現在の文献では、姿勢の認識と頸部アライメントに対するマッケンジー運動の是正効果を強調していますが、標準的な首のエクササイズは頻繁に筋肉の不均衡に対処し、姿勢関連の痛みと機能的制限を緩和します。 しかし、特に頭蓋脊椎角、手握り強度、心理社会的結果に対する短期的な影響に関して、FHPの個人にこれらの2つの運動アプローチを直接比較する研究は依然として不足しています。 したがって、本研究の目的は、FHPの個人におけるマッケンジーと標準的な首の運動プログラムの即時効果の多次元分析を実施することにより、この重大なギャップを埋めることを目的としており、それにより臨床リハビリテーションの実践に意味のある洞察を提供します。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

条件

介入・治療

詳細な説明

前方頭部姿勢（FHP）は、矢状面のトランクに対する頭部の前方位置を特徴とする一般的な姿勢の不整合です。 それはしばしば、人間工学に基づいた習慣の低さ、長期のスクリーン時間、バックパックの使用量が多い、身体活動の欠如に関連しています。 この姿勢逸脱は、筋骨格、神経学的、血管系における頸部の過伸展、下部頸部および上部胸部屈曲、筋肉の緊張の増加、長期の機能障害につながる可能性があります。

頭蓋脊椎角（CVA）は、FHPを評価するための一般的に使用され、信頼できる方法です。 50度未満のCVAは、前方の頭の姿勢を示すと見なされます。 現在の文献は、CVAを改善し、姿勢の異常に関連する症状を軽減するための運動介入の使用を支持しています。

McKenzieメソッドは、姿勢の認識と脊椎アライメントを強化することを目的とした方向性の好みと反復運動に基づいています。 臨床診療で頻繁に使用される標準的な首のエクササイズは、筋肉のバランス、頸部アライメントを改善し、首の痛みを軽減することを目指しています。

両方の運動方法は、姿勢と機能の改善において個々の有効性を示していますが、構造的結果と機能的結果の両方に対する影響を直接比較した研究はほとんどありません。 さらに、上肢機能とFHPの個人の全体的な幸福を評価する上で重要性があるにもかかわらず、ハンドグリップの強さと心理社会的要因はしばしば見落とされがちです。

このランダム化された評価者盲目の臨床試験は、前方姿勢を持つ個人の頭蓋脊椎角、手握り強度、心理社会的状態に対するマッケンジーのエクササイズと標準的な首のエクササイズの短期的な影響を比較することを目的としています。 結果は、姿勢の機能不全のための効果的なリハビリテーション戦略に関する臨床知識に貢献します。

研究の種類

介入

入学 (推定)

44

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • 七面鳥
      • Bursa、七面鳥、16940
        • Mudanya University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準：

  • 確立された診断基準に基づいて、50°未満の頭蓋脊椎角度（CVA）によって定義された、前筋姿勢と診断された個人
  • 18歳から30歳の年齢
  • 視覚アナログスケール（VAS）で3を超える痛み強度
  • 軽度から中程度の首の障害、首の障害指数（NDI）スコアが50のうち15点未満で示されています
  • 署名されたインフォームドコンセントによる自主参加

除外基準：

  • 運動する医学的禁忌の存在
  • 構造化された脊椎運動プログラムへの定期的な関与
  • 脊椎手術の歴史
  • 癌またはその他の悪性状態の診断
  • 埋め込まれた心臓ペースメーカーの存在
  • 運動プロトコルの遵守を妨げる視覚的、聴覚的、または認知障害

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：処理
  • 割り当て：ランダム化
  • 介入モデル：並列代入
  • マスキング：独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的：マッケンジーエクササイズグループ（MG）
このグループの参加者は、マッケンジーベースの頸部運動プログラムに従い、撤回、回転、横方向の屈曲、および回転の組み合わせで構成される4つの特定の動きで構成されます。
行動：マッケンジーエクササイズ

エクササイズは、合計6週間の間、1日2回、セッションごとに15回、セッションごとに15回の繰り返しで行われます。 このプログラムは、理学療法士の監視セッションから始まり、デジタルトレーニングマニュアルを介してガイダンスを自宅で継続します。 毎週のフォローアップと進捗は、個々の運動日記を通じて確保されます。 2日間の連続した運動を逃している参加者は、研究から除外されます。 含まれる：

  • 座位および仰pine位の位置における頸部収縮
  • 両側への頸部回転
  • 首の横方向の屈曲
  • 肩に向かって顎の回転を組み合わせた
実験的：標準首の運動グループ（SG）
このグループの参加者は、深部頸部屈筋と肩甲骨屈筋の強化、および伸縮頸部伸筋と胸筋筋の強化に焦点を当てた標準的な頸部姿勢補正プログラムに従います。
行動：標準首の運動

このプロトコルには、チンタック、顎のドロップストレッチ、抵抗を伴う肩甲骨の収縮、および片側および両側の胸部伸びが含まれます。 エクササイズは、6週間にわたって1日2回、セッションごとに15回の繰り返しを行います。 運動の進行は、参加者の許容範囲に基づいて隔週に適応されます。 含まれる：

  • あごは、プログレッシブホールド期間を備えた仰pineに巻き込まれます
  • オプションのマニュアルアシスタンスを備えたチンドロップストレッチ
  • テラバンドまたはウェイトを使用した肩甲骨の収縮
  • 出入口と着席技術を使用した胸筋の伸び

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
1.クラニオ脊椎角度（CVA）
時間枠：研究の完了を通じて、平均6か月

CVAは、前方の頭の姿勢を評価するために使用されます。 参加者は、壁の目の高さで顕著なポイントに焦点を合わせながら、自然でリラックスした姿勢に立つように求められます。 横の写真は、肩の高さの三脚に取り付けられ、参加者から1.5メートルに配置されたiPhone 13カメラを使用して撮影されます。 C7椎骨と耳の傷の棘突起がマークされます。 トラガスをC7に接続する線と水平リファレンスライン間の角度は、ImageJソフトウェアを使用して計算されます。 測定結果は評価フォームに記録されます。

分析メトリック：CVAの変化（度）
研究の完了を通じて、平均6か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
2.認知運動療法アプローチスケール（BETY）
時間枠：研究の完了を通じて、平均6か月

Betyスケールは、感情状態、機能性、疲労、痛み、睡眠の質、社会/性生活など、参加者の生物心理社会的地位を評価するために使用されます。 スケールは、0〜4のリッカートスケールで採点された30のアイテムで構成され、合計スコア範囲は0〜120です。 スコアが高いほど、生物心理社会的障害が大きいことを示しています。

分析メトリック：合計スコア（0-120）
研究の完了を通じて、平均6か月
3.ハンドグリップ強度（HG）
時間枠：研究の完了を通じて、平均6か月

グリップ強度は、ベースラインの油圧ハンドダイナモメーターを使用して測定されます。 参加者は、肩を肩に乗せて直立したり、90°の屈曲で肘、伸び0〜30°の手首、尺骨偏差0〜5°の逸脱に座ったり、直立したりします。 彼らは、3秒間最大の努力で動力計を絞るように指示されます。 テストは各手で3回（支配的な手で始まる）実行され、それぞれからの最高の値が記録されます。

分析メトリック：キログラムの最大グリップ強度（kg）
研究の完了を通じて、平均6か月
4.Neck Disability Index（NDI）
時間枠：研究の完了を通じて、平均6か月
首の障害指数は、日常の生活活動に対する首の痛みの影響を評価するために使用される標準化された自己報告アンケートです。 このスケールは、痛みの強さ、パーソナルケア、リフティング、読書、頭痛、集中、仕事、運転、睡眠、レクリエーション活動などのドメインなど、首の痛みの自己評価を通じて個人の機能状態を評価します。 各セクションは、0（「痛みなし」）から5（「想像できる最悪の痛み」）までのスケールで採点されます。 各セクションのスコアは合計され、障害の全体的なレベルを決定するためにパーセンテージとして表されます。 解釈カテゴリは次のとおりです。0-8％=障害なし、10-28％=軽度、30-48％=中程度、50-64％=重度、70-100％=完全障害
研究の完了を通じて、平均6か月
5。首の痛みの視覚アナログスケール（VAS）
時間枠：研究の完了を通じて、平均6か月
頸部疼痛強度は、10 cmの水平VASを使用して評価されます。 参加者は、ライン上の現在のレベルの痛みをマークします。ここで、0は「痛みがない」を示し、10は「想像できる最悪の痛み」を示します。 分析メトリック：痛みのスコア（0-10）
研究の完了を通じて、平均6か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

Bahçeşehir University

捜査官

  • スタディディレクター：Pelin Pişirici, PhD、Bahcesehir University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy
  • 主任研究者：Esra Beceni, PhD Student、Bahcesehir University, Graduate Education Institute
  • スタディチェア：Büşra Tamgüç, PhD Student、Bahcesehir University, Graduate Education Institute
  • スタディチェア：Gülay Yalcin, PhD、Mudanya University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年4月16日

一次修了 (推定)

2025年10月16日

研究の完了 (推定)

2025年12月16日

試験登録日

最初に提出

2025年4月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年4月21日

最初の投稿 (実際)

2025年4月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年4月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年4月21日

最終確認日

2025年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • E-10840098-202.3.02-2206

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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