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Die Auswirkung verschiedener Übungen auf den Kraniovertebralwinkel bei Personen mit Vorwärtskopfhaltung

21. April 2025 aktualisiert von: Esra BECENI, Bahçeşehir University

Wirksamkeit von McKenzie- und Standard-Nackenübungen zum Craniovertebralwinkel, der Handgriffstärke und des psychosozialen Status bei Personen mit vorwärtshalter Haltung randomisierter Assessor Blind Clinical Study

Forward Head -Haltung (FHP) ist eine weit verbreitete Haltungsfehlausrichtung, die üblicherweise auf eine längere Exposition gegenüber schlechten ergonomischen Bedingungen und unzureichende körperliche Aktivität zurückzuführen ist. Dieser Zustand wirkt sich nachteilig auf den Kraniovertebralwinkel (CVA), die Aktivität der zervikalen Muskeln und die Funktion der oberen Extremitäten aus und beeinträchtigt letztendlich die allgemeine körperliche Gesundheit und Lebensqualität. Die derzeitige Literatur zeigt die Korrektureffekte von McKenzie-Übungen auf das Bewusstsein für Haltungskörper und die Ausrichtung der Gebärmutterhals, während häufig Standard-Nackenübungen eingesetzt werden, um muskulöse Ungleichgewichte zu berücksichtigen und die Haltungsschmerzen und funktionelle Einschränkungen zu lindern. Studien, die diese beiden Übungsansätze bei Personen mit FHP, insbesondere in Bezug auf ihre kurzfristigen Auswirkungen auf den Kraniovertebralwinkel, die Handgriffstärke und die psychosozialen Ergebnisse, direkt vergleichen, sind jedoch weiterhin knapp. Dementsprechend zielt die vorliegende Studie darauf ab, diese kritische Lücke zu schließen, indem eine mehrdimensionale Analyse der unmittelbaren Auswirkungen von McKenzie gegenüber Standard -Nacken -Trainingsprogrammen bei Personen mit FHP durchgeführt wird, wodurch sinnvolle Einblicke in die klinischen Rehabilitationspraktiken beiträgt.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Detaillierte Beschreibung

Vorwärtskopfhaltung (FHP) ist eine häufige Haltungsfehlausrichtung, die durch die vordere Positionierung des Kopfes in Bezug auf den Stamm in der Sagittalebene gekennzeichnet ist. Es ist häufig mit schlechten ergonomischen Gewohnheiten, längerer Bildschirmzeit, starken Rucksackkonsum und mangelnder körperlicher Aktivität verbunden. Diese Haltungsabweichung kann zu einer Überstreckung der oberen Zervix, der unteren Hals- und oberen Brustflexion, einer erhöhten Muskelverspannungen und langfristigen Funktionsstörungen im Bewegungsapparat, in neurologischen und vaskulären Systemen führen.

Der Craniovertebral Winkel (CVA) ist eine häufig verwendete und zuverlässige Methode zur Bewertung von FHP. Ein CVA von weniger als 50 Grad wird als Hinweis auf eine Vorwärtskopfhaltung angesehen. Die derzeitige Literatur unterstützt die Verwendung von Trainingsinterventionen zur Verbesserung der CVA und zur Verringerung der Symptome, die mit Haltungsstörungen verbunden sind.

Die McKenzie -Methode basiert auf Richtungspräferenzen und sich wiederholenden Bewegungen, die darauf abzielen, das Bewusstsein und die Ausrichtung der Wirbelsäule zu verbessern. Standard -Nackenübungen, die häufig in der klinischen Praxis eingesetzt werden, zielen darauf ab, das Muskelgleichgewicht und die Halsschmerzen zu verringern.

Obwohl beide Übungsmethoden die individuelle Wirksamkeit bei der Verbesserung der Haltung und Funktion gezeigt haben, haben nur wenige Studien ihre Auswirkungen sowohl auf die strukturellen als auch auf funktionelle Ergebnisse direkt verglichen. Darüber hinaus werden häufig Handgriffstärke und psychosoziale Faktoren übersehen, trotz ihrer Bedeutung für die Bewertung der Funktion der oberen Extremitäten und des allgemeinen Wohlbefindens bei Personen mit FHP.

Diese randomisierte klinische Studie mit dem Assessor-Blind soll die kurzfristigen Auswirkungen von McKenzie-Übungen und Standard-Nackenübungen auf Kraniovertebralwinkel, Handgriffstärke und psychosozialer Status bei Personen mit Vorwärtskopfhaltung vergleichen. Die Ergebnisse werden zu klinischem Wissen über effektive Rehabilitationsstrategien für Haltungsstörungen beitragen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

44

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Bursa, Truthahn, 16940
        • Mudanya University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Personen, bei denen eine Vorwärtskopfhaltung diagnostiziert wurde, definiert durch einen Craniovertebral -Winkel (CVA) von weniger als 50 °, basierend auf festgelegten diagnostischen Kriterien
  • Alter zwischen 18 und 30 Jahren
  • Schmerzintensität größer als 3 auf der visuellen Analogskala (VAS)
  • Leichte bis mittelschwere Nackenbehinderung, angezeigt durch einen Nackenerhebungsindex (NDI) unter 15 von 50
  • Freiwillige Teilnahme mit unterschriebener Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  • Vorhandensein von medizinischen Kontraindikationen zum Training
  • Regelmäßiges Engagement in strukturierten Wirbelsäulenübungsprogrammen
  • Vorgeschichte der Wirbelsäulenchirurgie
  • Diagnose von Krebs oder anderen bösartigen Erkrankungen
  • Vorhandensein eines implantierten Herzschrittmachers
  • Visuelle, auditive oder kognitive Beeinträchtigungen, die die Einhaltung des Trainingsprotokolls verhindern würden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: McKenzie Training Group (MG)
Die Teilnehmer dieser Gruppe folgen einem McKenzie-basierten Gebärmutterhals-Trainingsprogramm, das aus vier spezifischen Bewegungen besteht: Rückzug, Rotation, laterale Flexion und kombinierte Rotation.

Übungen werden in sitzenden oder Rückenlage, 15 Wiederholungen pro Sitzung, zweimal täglich, für eine Gesamtdauer von 6 Wochen durchgeführt. Das Programm beginnt mit Physiotherapeuten, die über ein digitales Trainingshandbuch zugänglich sind. Die wöchentliche Follow-up und den Fortschritt werden durch individuelle Übungsagebücher sichergestellt. Teilnehmer, die zwei aufeinanderfolgende Trainingstage verpassen, werden von der Studie ausgeschlossen. Beinhaltet:

  • Gebärmutterhalszug in Sitzen und Rückenlagepositionen
  • Gebärmutterhalsrotation zu beiden Seiten
  • Seitenflexion des Nackens
  • Kombinierte Kinnrotation zur Schulter
Experimental: Standard -Nackenübungsgruppe (SG)
Die Teilnehmer dieser Gruppe werden ein Standard -Korrekturprogramm für Gebärmutterhals verfolgen, das sich auf die Stärkung der tiefen Gebärmutterhalsflexoren und die Skapulationsretraktoren sowie die Dehnung von Zervix -Extensoren und Pectoralis -Muskeln konzentriert.

Das Protokoll umfasst Kinnblocke, Kinnabfalldehnungen, eine Skapulierung mit Resistenz sowie eine einseitige und bilaterale Brustdehnung. Übungen werden zweimal täglich, 15 Wiederholungen pro Sitzung, über einen Zeitraum von 6 Wochen durchgeführt. Der Fortschreiten des Trainings wird zweiwöchentlich auf der Grundlage der Toleranz der Teilnehmer angepasst. Beinhaltet:

  • Kinnbesser in Rückenlage mit progressiven Holddauern
  • Chin Drop Stretch im Sitzen mit optionaler manueller Unterstützung
  • Skapulierretraktion unter Verwendung von Theraband oder Gewichten
  • Brustmuskeldehnung mit Türstraßen und sitzenden Techniken

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
1.Craniovertebralwinkel (CVA)
Zeitfenster: Durch Abschluss der Studie durchschnittlich 6 Monate

CVA wird verwendet, um die Vorwärtskopfhaltung zu bewerten. Die Teilnehmer werden gebeten, in einer natürlichen und entspannten Haltung zu stehen, während sie sich auf einen deutlichen Punkt auf Augenhöhe an der Wand konzentrieren. Ein laterales Foto wird mit einer iPhone 13 -Kamera aufgenommen, die auf einer Schulterhöhe auf einem Stativ montiert ist und 1,5 Meter vom Teilnehmer entfernt ist. Der Fachprozess des C7 -Wirbels und des Tragus des Ohrs wird markiert. Der Winkel zwischen der Linie, die den Tragus mit C7 und eine horizontale Referenzlinie verbindet, wird mit der ImageJ -Software berechnet. Die Messergebnisse werden im Bewertungsformular aufgezeichnet.

Analysemetrik: Änderung der CVA (Grad)

Durch Abschluss der Studie durchschnittlich 6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
2. Kognitive Trainingstherapie -Ansatzskala (Bety)
Zeitfenster: Durch Abschluss der Studie durchschnittlich 6 Monate

Die Bety -Skala wird verwendet, um den biopsychosozialen Status der Teilnehmer zu bewerten, einschließlich emotionaler Zustand, Funktionalität, Müdigkeit, Schmerz, Schlafqualität und soziales/sexuelles Leben. Die Skala besteht aus 30 Elementen, die auf einer 0-4 Likert-Skala mit einem Gesamtbewertungsbereich von 0-120 bewertet wurden. Höhere Werte weisen auf eine höhere biopsychosoziale Beeinträchtigung hin.

Analysemetrik: Gesamtpunktzahl (0-120)

Durch Abschluss der Studie durchschnittlich 6 Monate
3.Handgriffstärke (HGS)
Zeitfenster: Durch Abschluss der Studie durchschnittlich 6 Monate

Die Griffstärke wird unter Verwendung eines hydraulischen Basis -Handdynamometers gemessen. Die Teilnehmer sitzen oder stehen aufrecht mit der Schulter in Adduktion, Ellbogen bei 90 ° Flexion, Handgelenk in 0-30 ° Verlängerung und 0-5 ° Ulnarabweichung. Sie werden angewiesen, den Dynamometer 3 Sekunden lang mit maximaler Aufwand zu quetschen. Der Test wird dreimal für jede Hand durchgeführt (beginnend mit der dominanten Hand), und der höchste Wert von jedem wird aufgezeichnet.

Analysemetrik: Maximale Griffstärke in Kilogramm (kg)

Durch Abschluss der Studie durchschnittlich 6 Monate
4.Neck Disability Index (NDI)
Zeitfenster: Durch Abschluss der Studie durchschnittlich 6 Monate
Der Hals-Behinderungsindex ist ein standardisierter, selbst gemeldeter Fragebogen, mit dem die Auswirkungen von Nackenschmerzen auf tägliche Lebensaktivitäten bewertet werden. Diese Skala bewertet den Funktionsstatus des Individuums durch Selbsteinschätzung von Nackenschmerzen, einschließlich Domänen wie Schmerzintensität, Körperpflege, Heben, Lesen, Kopfschmerzen, Konzentration, Arbeit, Fahren, Schlafen und Freizeitaktivitäten. Jeder Abschnitt wird auf einer Skala von 0 ("kein Schmerz") bis 5 ("Der schlimmste Schmerz, den man sich vorstellen kann") bewertet. Die Punktzahlen aus jedem Abschnitt werden summiert und als Prozentsatz ausgedrückt, um das allgemeine Behinderungsniveau zu bestimmen. Die Interpretationskategorien sind wie folgt: 0-8% = keine Behinderung, 10-28% = mild, 30-48% = mittelschwer, 50-64% = schwerwiegend und 70-100% = vollständige Behinderung
Durch Abschluss der Studie durchschnittlich 6 Monate
5. Visuelle Analogskala (VAS) bei Nackenschmerzen
Zeitfenster: Durch Abschluss der Studie durchschnittlich 6 Monate
Die Intensität der Halsschmerzen wird unter Verwendung eines horizontalen 10-cm-VAs bewertet. Die Teilnehmer markieren ihren aktuellen Schmerzniveau auf der Linie, wobei 0 "No Pain" und 10 "Schlimmste vorstellbare Schmerzen" anzeigen. Analysemetrik: Schmerzbewertung (0-10)
Durch Abschluss der Studie durchschnittlich 6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Pelin Pişirici, PhD, Bahcesehir University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy
  • Hauptermittler: Esra Beceni, PhD Student, Bahcesehir University, Graduate Education Institute
  • Studienstuhl: Büşra Tamgüç, PhD Student, Bahcesehir University, Graduate Education Institute
  • Studienstuhl: Gülay Yalcin, PhD, Mudanya University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

16. April 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

16. Oktober 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

16. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. April 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. April 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. April 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. April 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. April 2025

Zuletzt verifiziert

1. April 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • E-10840098-202.3.02-2206

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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