膝関節軟骨早期変形性関節症の評価におけるT2マッピングルーチンMRI追加の価値 (T2 mapping OS)

変形性関節症（OA）は最も一般的な変性関節疾患の一つであり、世界中で5億人以上に影響を与え（1）、関節痛やこわばりを引き起こし、生活の質に悪影響を及ぼします。 膝が最も一般的に影響を受ける関節であり、次いで手と股関節が続きます（1）。

変形性関節症の進行を防ぐためには、その早期段階で診断することが臨床的に重要です（2）。膝の変形性関節症の識別に使用される通常のMR撮像シーケンスは関節軟骨の形態を評価できますが、治療オプションが限られている不可逆的な軟骨変性とされる深部硝子軟骨欠損の識別には正確である一方で、変形性関節症の進行を潜在的に変更可能な可逆段階である早期軟骨変化や低悪性度軟骨病変に対する十分な感度を欠いています（2）。

硝子軟骨のT2マッピングは、軟骨の定性的・定量的検出のための撮像技術であり、早期軟骨変性に関連する構造と水分含有量、プロテオグリカン、コラーゲン基質の超微細構造の変化に関する説得力のあるカラーマッピングと定量的検出を提供します（3）。

T2マッピングは、磁場内の水素原子間のエネルギー移動速度（スピン-スピン相互作用）を記述する時間定数であり、信号の位相ずれを引き起こします。 正常な健康な関節軟骨では、水素原子はよく組織化されたコラーゲン繊維のマトリックスによってほぼ固定されており、迅速な位相ずれが可能であるため、低いT2値が見られます（4）。 しかし、変形性関節症の関節軟骨では、コラーゲン繊維が無秩序になり、より多くの可動性水素原子が存在するため、高いT2値が生じます。 （4）。