무릎 관절 연골 초기 퇴행성 관절염 평가에서 T2 매핑 정기 MRI 추가의 가치 (T2 mapping OS)

골관절염(OA)은 가장 흔한 퇴행성 관절 질환 중 하나로, 전 세계적으로 5억 명 이상의 사람들에게 영향을 미치며(1), 관절 통증과 강직을 유발하고 삶의 질에 부정적인 영향을 미칩니다. 무릎이 가장 흔하게 영향을 받는 관절이며, 그 다음으로 손과 엉덩이 관절이 영향을 받습니다(1).

골관절염의 불가피한 진행을 예방하기 위해 초기 단계에서 골관절염을 진단하는 것은 임상적으로 중요합니다(2). 무릎 골관절염 확인에 사용되는 일반적인 MR 영상 시퀀스는 관절 연골의 형태를 평가할 수 있지만, 치료 옵션이 제한된 비가역적 연골 퇴행으로 간주되는 심층 유리질 연골 결손을 확인하는 데 정확함에도 불구하고, 골관절염 진행의 잠재적 변화 가능성이 있는 가역적 단계인 초기 연골 변화 및 저등급 연골 병변에 대한 충분한 민감도가 부족합니다(2).

유리질 연골의 T2 매핑은 연골에 대한 정성적 및 정량적 검출을 위한 영상 기법으로, 설득력 있는 색상 매핑과 주로 구조 및 초기 연골 퇴행과 관련된 수분 함량, 프로테오글리칸, 콜라겐 매트릭스 초구조의 변화에 관한 연골의 정량적 검출을 제공합니다(3).

T2 매핑은 자기장 내의 수소 양성자 간 에너지 전달 속도(스핀-스핀 상호작용)를 설명하는 시간 상수로, 신호 디페이징을 유발합니다. 정상 건강한 관절 연골에서는 수소 양성자가 잘 조직된 콜라겐 섬유 매트릭스에 의해 대부분 고정되어 있어 빠른 디페이징이 가능하므로 낮은 T2 값이 관찰됩니다(4). 그러나 골관절염 관절 연골에서는 콜라겐 섬유가 무질서해지고 이동성이 높은 수소 양성자가 더 많아져 높은 T2 값이 나타납니다. (4).