Wartość dodana mapowania T2 w rutynowym badaniu MRI w ocenie wczesnej choroby zwyrodnieniowej chrząstki stawowej kolana (T2 mapping OS)

Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) jest jedną z najczęstszych chorób zwyrodnieniowych stawów, dotykającą ponad 500 milionów ludzi na całym świecie (1), powodując ból i sztywność stawów oraz negatywnie wpływając na jakość życia. Kolano jest najczęściej dotkniętym stawem, a następnie ręka i biodro (1).

W praktyce klinicznej ważne jest wczesne rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawów, aby zapobiec jej nieuniknionemu postępowi (2). Rutynowe sekwencje obrazowania MR stosowane w identyfikacji choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego mogą oceniać morfologię chrząstki stawowej, ale pomimo swojej dokładności w identyfikacji głębokich ubytków chrząstki szklistej, które są uważane za nieodwracalne zwyrodnienie chrząstki z ograniczonymi opcjami leczenia, brakuje jej wystarczającej czułości dla wczesnych zmian chrząstki i niskostopniowych zmian chrzęstnych, które są odwracalnymi etapami potencjalnej modyfikacji postępu choroby zwyrodnieniowej stawów (2).

Mapowanie T2 chrząstki szklistej jest techniką obrazowania do jakościowego i ilościowego wykrywania chrząstki, zapewniając przekonujące mapowanie kolorów i ilościowe wykrywanie chrząstki, głównie w odniesieniu do architektury oraz zmian w zawartości wody, proteoglikanów i ultrastruktury macierzy kolagenowej związanej z wczesnym zwyrodnieniem chrząstki (3).

Mapowanie T2 jest stałą czasową opisującą szybkość transferu energii między protonami wody w polu magnetycznym (oddziaływania spin-spin), prowadzącą do dezakwazji sygnału. W normalnej, zdrowej chrząstce stawowej protony wody są w dużej mierze związane przez dobrze zorganizowaną macierz włókien kolagenowych, umożliwiając szybką dezakwazję, dlatego obserwuje się niskie wartości T2 (4). Jednak w chrząstce stawowej dotkniętej chorobą zwyrodnieniową włókna kolagenowe stają się zdezorganizowane, a obecne są bardziej ruchliwe protony wody, co skutkuje wysokimi wartościami T2 (4).