Valore dell'aggiunta della mappatura T2 nella risonanza magnetica di routine nella valutazione dell'osteoartrite precoce della cartilagine articolare del ginocchio (T2 mapping OS)

L'osteoartrite (OA) è una delle malattie articolari degenerative più comuni, che colpisce oltre 500 milioni di persone in tutto il mondo (1), causando dolore articolare e rigidità, e influenzando negativamente la qualità della vita. Il ginocchio è l'articolazione più comunemente colpita, seguita dalla mano e dall'anca (1).

È importante clinicamente diagnosticare l'osteoartrite nelle sue fasi iniziali per prevenirne la progressione inevitabile (2). Le sequenze di imaging RM di routine utilizzate nell'identificazione dell'osteoartrite del ginocchio possono valutare la morfologia della cartilagine articolare, ma nonostante la sua accuratezza nell'identificare difetti profondi della cartilagine ialina, considerati degenerazione cartilaginea irreversibile con opzioni di trattamento limitate, manca di sufficiente sensibilità per i cambiamenti cartilaginei precoci e le lesioni condrali di basso grado, che sono le fasi reversibili per la potenziale alterazione della progressione dell'osteoartrite (2).

La mappatura T2 della cartilagine ialina è una tecnica di imaging per il rilevamento qualitativo e quantitativo della cartilagine, fornendo una mappatura a colori convincente e un rilevamento quantitativo della cartilagine principalmente riguardante l'architettura e i cambiamenti nel contenuto di acqua, proteoglicani e ultra-struttura della matrice di collagene associati alla degenerazione cartilaginea precoce (3).

La mappatura T2 è una costante di tempo che descrive la velocità con cui avviene il trasferimento di energia tra i protoni dell'acqua in un campo magnetico (interazioni spin-spin), portando alla defasatura del segnale. Nella cartilagine articolare sana normale, i protoni dell'acqua sono in gran parte vincolati da una matrice ben organizzata di fibre di collagene, consentendo una rapida defasatura, e quindi si osservano bassi valori di T2 (4). Tuttavia, nella cartilagine articolare osteoartritica, le fibre di collagene si disorganizzano e ci sono più protoni dell'acqua mobili, risultando in alti valori di T2. (4).