思春期ライフスタイル医学頭痛研究

ライフスタイル医学は、頭痛などの慢性疾患の予防、治療、逆転を目的とした集中的でエビデンスに基づくライフスタイル介入を教え、強化するためにグループ医療訪問を活用することを重視する医学専門分野です。 ライフスタイル医学は、回復的な睡眠、健康的な食事、ストレス管理、身体活動、危険物質の回避、ポジティブな社会的つながりの6つの重要な柱に基づいています。 改善された睡眠、食事、運動を含むライフスタイルの修正は、小児頭痛の治療と予防の第一線アプローチとしてますます推奨されています。 しかし、これらの修正は、行動変容を導き、継続的なサポートを提供する構造化された、発達段階に合わせたプログラムが不足しているため、思春期の若者において一貫して実施するのが難しいことがよくあります。

研究介入：各グループは、研究チームの2〜3人のメンバーと週に1回60分間のZoomミーティングに参加する7週間のプログラムに参加します。 最初の週は、ライフスタイル医学介入の紹介、機密性とグループ医療参加の基本ルールについての対話が行われます。 希望する場合、保護者は紹介週に参加するよう招待されます。 参加者は、7週間の介入期間中に記録するための頭痛日記を完了するための毎日のリンクを送信されます。 2週目から7週目までのセッションは、それぞれライフスタイル医学の6つの柱（回復的な睡眠、健康的な食事、ストレス管理、身体活動、危険物質の回避、ポジティブな社会的つながり）の1つに焦点を当てます。 セッションは、その柱と頭痛症状の軽減におけるその柱の重要性についての短いプレゼンテーションで構成されます。 このプレゼンテーションの後、その柱の側面が参加者の頭痛の経験にどのように関連するかについてのグループディスカッションが行われます。 例えば、睡眠に関する対話中、参加者は自身の睡眠習慣（例：就寝時間、すぐに眠りにつくか、寝室にテレビや電話があるか、テキストメッセージで起こされるか、断片化された睡眠が特に頭痛症状に焦点を当てた翌日の自分にどのように影響するか）を振り返るよう求められる可能性があります。 各訪問の終わりに、各参加者はその週の柱に関連するライフスタイル医学のSMART目標を設定します。 SMART目標は、具体的、測定可能、達成可能、現実的、期限が設定された明確に定義された目標です。 この目標設定は、研究チームメンバーとの小さなブレイクアウトグループで行われます；物質使用に関するセッションでは、目標設定は一対一で行われます。 参加者は、次の週にSMART目標を達成するのにどれだけ成功したかについてのデータを収集するよう求められます。 また、頭痛日記に頭痛症状の記録を保持するよう求められます。 研究チームメンバーは、電子医療記録（EPIC）に目標設定を記録し、RedCAPを通じて週ごとにセッションに関する研究ノートを保持します。これには、実現可能性チェックリストとプロクターモデル（受容性、適切性、コスト、実現可能性、忠実度、浸透性、持続可能性）に関する記述データが含まれます。