Studio sul Mal di Testa nell'Adolescente e Stile di Vita

La Medicina dello Stile di Vita è una specialità medica che enfatizza l'uso di visite mediche di gruppo per insegnare e rafforzare interventi intensivi e basati su evidenze scientifiche per prevenire, trattare e invertire condizioni croniche come la cefalea. La Medicina dello Stile di Vita si basa su sei pilastri fondamentali: sonno ristoratore, alimentazione sana, gestione dello stress, attività fisica, evitamento di sostanze a rischio e connessioni sociali positive. Le modifiche dello stile di vita, compreso il miglioramento del sonno, della dieta e dell'esercizio fisico, sono sempre più raccomandate come approcci di prima linea per il trattamento e la prevenzione della cefalea pediatrica. Tuttavia, queste modifiche sono spesso difficili da implementare in modo coerente negli adolescenti a causa della mancanza di programmi strutturati, adattati allo sviluppo, che guidino il cambiamento comportamentale e forniscano supporto continuativo.

Intervento dello Studio: Ogni gruppo parteciperà a un incontro Zoom con 2-3 membri del team di ricerca per 60 minuti una volta alla settimana per un programma di 7 settimane. La prima settimana sarà un'introduzione all'intervento di Medicina dello Stile di Vita, una conversazione sulla riservatezza e sulle regole di base per la partecipazione alle visite mediche di gruppo. I genitori/tutori saranno invitati a partecipare alla settimana introduttiva se lo desiderano. Ai partecipanti verrà inviato un link giornaliero per consentire loro di compilare un diario della cefalea da tenere per tutta la durata dell'intervento di 7 settimane. Nelle settimane dalla 2 alla 7, ogni sessione sarà incentrata su uno dei 6 pilastri della medicina dello stile di vita (sonno ristoratore, alimentazione sana, gestione dello stress, attività fisica, evitamento di sostanze a rischio e connessioni sociali positive). Le sessioni consisteranno in una breve presentazione sul pilastro e sull'importanza del pilastro nella riduzione dei sintomi della cefalea. A questa presentazione seguirà una discussione di gruppo su come gli aspetti di quel pilastro si relazionano con l'esperienza della cefalea del partecipante. Ad esempio, durante la conversazione sul sonno, ai partecipanti potrebbe essere chiesto di riflettere sulle proprie abitudini del sonno (es. a che ora vanno a letto, si addormentano subito, c'è una TV o un telefono nella loro stanza, vengono svegliati da messaggi di testo, come il sonno frammentato li influenza il giorno successivo con particolare enfasi sui sintomi della cefalea). Alla fine di ogni visita, ogni partecipante stabilirà un obiettivo SMART di Medicina dello Stile di Vita relativo al pilastro di quella settimana. Un obiettivo SMART è un obiettivo ben definito che è Specifico, Misurabile, Raggiungibile, Realistico e Limitato nel Tempo. Questa definizione degli obiettivi sarà fatta in piccoli gruppi di lavoro con i membri del team di studio; durante la sessione sull'uso di sostanze, la definizione degli obiettivi sarà fatta individualmente. Ai partecipanti verrà chiesto di raccogliere dati durante la settimana seguente su quanto siano riusciti a raggiungere il loro obiettivo SMART. Verrà inoltre chiesto loro di tenere un registro dei loro sintomi di cefalea nel diario della cefalea. I membri del team di studio registreranno la definizione degli obiettivi nella cartella clinica elettronica (EPIC) e terranno note di studio sulle sessioni settimanalmente tramite RedCAP, che includono una checklist di fattibilità e dati narrativi riguardanti il Modello Proctor (Accettabilità, Appropriatezza, Costi, Fattibilità, Fedeltà, Penetrazione, Sostenibilità).