Studie o bolestech hlavy v oblasti životního stylu adolescentů

Lékařství životního stylu je lékařská specializace, která klade důraz na využití skupinových lékařských návštěv k výuce a posilování intenzivních, vědecky podložených zásahů do životního stylu za účelem prevence, léčby a zvrácení chronických stavů, jako jsou bolesti hlavy. Lékařství životního stylu je postaveno na šesti klíčových pilířích: obnovující spánek, zdravá strava, zvládání stresu, fyzická aktivita, vyhýbání se rizikovým látkám a pozitivní sociální spojení. Úpravy životního stylu, včetně zlepšení spánku, stravy a cvičení, se stále více doporučují jako přístupy první volby pro léčbu a prevenci dětských bolestí hlavy. Tyto úpravy jsou však u dospívajících často obtížně konzistentně proveditelné kvůli nedostatku strukturovaných programů přizpůsobených vývoji, které by vedly ke změně chování a poskytovaly průběžnou podporu.

Studijní zásah: Každá skupina se bude účastnit setkání na Zoomu s 2-3 členy výzkumného týmu po dobu 60 minut jednou týdně v rámci 7týdenního programu. První týden bude úvodem do zásahu lékařství životního stylu, rozhovorem o důvěrnosti a základních pravidlech účasti na skupinových lékařských návštěvách. Rodiče/zákonní zástupci budou pozváni k účasti na úvodním týdnu, pokud si to přejí. Účastníkům bude denně zasílán odkaz, který jim umožní vyplňovat deník bolestí hlavy po dobu trvání 7týdenního zásahu. Ve 2. až 7. týdnu se každá sezení zaměří na jeden ze 6 pilířů lékařství životního stylu (obnovující spánek, zdravá strava, zvládání stresu, fyzická aktivita, vyhýbání se rizikovým látkám a pozitivní sociální spojení). Sezení se budou skládat z krátké prezentace o pilíři a důležitosti pilíře pro snížení příznaků bolesti hlavy. Po této prezentaci bude následovat skupinová diskuse o tom, jak aspekty tohoto pilíře souvisejí s účastníkovou zkušeností s bolestmi hlavy. Například během rozhovoru o spánku by mohli být účastníci požádáni, aby zhodnotili své vlastní spánkové návyky (např. v kolik hodin chodí spát, usínají hned, je v jejich pokoji televize nebo telefon, budí je textové zprávy, jak je ovlivňuje přerušovaný spánek následující den, se zvláštním důrazem na příznaky bolesti hlavy). Na konci každé návštěvy si každý účastník stanoví SMART cíl lékařství životního stylu týkající se pilíře daného týdne. SMART cíl je jasně definovaný cíl, který je Specifický, Měřitelný, Dosažitelný, Realistický a Časově ohraničený. Toto stanovení cílů bude provedeno v malých rozpojovacích skupinách s členy studijního týmu; během sezení o užívání návykových látek bude stanovení cílů provedeno individuálně. Účastníci budou požádáni, aby během následujícího týdne shromažďovali údaje o tom, jak úspěšní byli v dosažení svého SMART cíle. Budou také požádáni, aby si vedli záznam o svých příznacích bolesti hlavy v deníku bolestí hlavy. Členové studijního týmu zaznamenají stanovení cílů do elektronické zdravotní dokumentace (EPIC) a budou si každý týden vést studijní poznámky o sezeních prostřednictvím RedCAP, které zahrnují kontrolní seznam proveditelnosti a také narativní data týkající se Proctorova modelu (přijatelnost, vhodnost, náklady, proveditelnost, věrnost, pronikání, udržitelnost).