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産科的低リスク患者における緊急帝王切開後の産後出血予防におけるカルベトシンとオキシトシンの効果の比較 (EMERGE-CS)

2026年2月12日 更新者:Tahir Eryılmaz、Ankara Etlik City Hospital

緊急帝王切開後の産後出血予防におけるカルベトシンとオキシトシンの効果比較:産前低リスク患者を対象として

この研究は、経腟分娩のために分娩室で経過観察されたが、緊急事態により帝王切開術を受けた患者において、産後出血を予防するために投与されるパバルとオキシトシンの効果を比較するために実施されます。

調査の概要

詳細な説明

本研究の目的は、緊急帝王切開後の産後出血を予防するために妊婦に投与されるオキシトシンまたは長時間作用型オキシトシン類似体カルベトシン(Pabal)の有効性を比較することです。

主目的は、これら2剤使用後の産後出血量を評価し、これらの薬剤の有効性を変化させる可能性のある潜在的な危険因子を特定することです。

副次目的は、これら2剤投与後の術中および術後の血行動態パラメータの変化を観察することです。

NICE(国立医療技術評価機構)およびRCOG(英国産婦人科学会)のガイドラインに従い、緊急帝王切開カテゴリー1(母体または児の生命が危険にさらされている状態。決定後できるだけ早く、通常30分以内に帝王切開を実施すべき)のグループの患者が対象となります。

本研究の目的は、緊急帝王切開後の産後出血を予防するために妊婦に投与されるオキシトシンまたは長時間作用型オキシトシン類似体カルベトシン(Pabal)の有効性を比較することです。

主目的は、これら2剤使用後の産後出血量を評価し、これらの薬剤の有効性を変化させる可能性のある潜在的な危険因子を特定することです。

副次目的は、これら2剤投与後の術中および術後の血行動態パラメータの変化を観察することです。

NICE(国立医療技術評価機構)およびRCOG(英国産婦人科学会)のガイドラインに従い、緊急帝王切開カテゴリー1(母体または児の生命が危険にさらされている状態。決定後できるだけ早く、通常30分以内に帝王切開を実施すべき)のグループの患者が対象となります。

本研究の目的は、緊急帝王切開後の産後出血を予防するために妊婦に投与されるオキシトシンまたは長時間作用型オキシトシン類似体カルベトシン(Pabal)の有効性を比較することです。

主目的は、これら2剤使用後の産後出血量を評価し、これらの薬剤の有効性を変化させる可能性のある潜在的な危険因子を特定することです。

副次目的は、これら2剤投与後の術中および術後の血行動態パラメータの変化を観察することです。

NICE(国立医療技術評価機構)およびRCOG(英国産婦人科学会)のガイドラインに従い、緊急帝王切開カテゴリー1(母体または児の生命が危険にさらされている状態。決定後できるだけ早く、通常30分以内に帝王切開を実施すべき)のグループの患者が対象となります。患者は分娩時に来院した際に、経腟分娩プロセスについて通常通り説明を受けます。可能な緊急帝王切開の場合に産後出血予防のために投与を計画している薬剤について女性に説明し、書面による同意を得ることが計画されました。

患者データは病院情報システム(Keydata Information Technology Technology Systems)からアクセス可能となるよう設計され、データの正確性と信頼性を高めるために患者ファイルを再確認することが計画されました。統計解析にはIBM SPSS Statistics 23.0(IBM Corp., Armonk, NY, USA)を使用します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

300

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Yenimahalle
      • Ankara、Yenimahalle、トルコ(Türkiye)、06170
        • Etlik City Hospital
      • Ankara、Yenimahalle、トルコ(Türkiye)、06010
        • Etlik City Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

適格基準

  • 正期産(妊娠37週以上)
  • 単胎妊娠
  • 頭位
  • 過去に帝王切開歴がないこと
  • 緊急帝王切開(カテゴリー1)
  • 産後出血のリスクが低いこと
  • 経腟分娩が開始されている(子宮頸管拡大4cm以上)または決定がなされている(破水、NST異常所見、その他の胎児危険徴候)

除外基準

  • 非正期産(妊娠37週未満)
  • 非頭位
  • 産後出血のリスクが高い妊娠(妊娠高血圧腎症/子癇、既往子宮手術、胎盤異常)
  • 双胎妊娠
  • 予定帝王切開の計画がある

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:オキシトシン
分娩後の標準的オキシトシン療法(緊急帝王切開における子宮収縮薬予防投与)
緊急帝王切開時の産後出血予防のため、分娩直後に施設標準レジメンに従って投与されるオキシトシン
実験的:カルベトシン
緊急帝王切開後の分娩直後に単回投与されるカルベトシンによる産後出血の予防
緊急帝王切開分娩後の産後出血予防のため、単回投与で直ちに投与されるカルベトシン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
術後24時間におけるヘモグロビンの変化
時間枠:ベースライン(術前)および緊急帝王切開後24時間以内
緊急帝王切開分娩後24時間以内の最低ヘモグロビン値における術前ベースラインからのヘモグロビン(g/dL)の変化を、カルベトシン群とオキシトシン群で比較した。
ベースライン(術前)および緊急帝王切開後24時間以内

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
追加子宮収縮剤の必要性
時間枠:帝王切開後24時間以内
帝王切開分娩後(割り当てられた研究薬投与後)24時間以内に追加子宮収縮剤を必要とする参加者の割合
帝王切開後24時間以内
術後24時間におけるヘマトクリット値の変化
時間枠:ベースライン(術前)および緊急帝王切開後24時間以内
緊急帝王切開分娩後24時間以内の最低ヘマトクリット値までの術前ベースラインからのヘマトクリット(%)の変化を、カルベトシン群とオキシトシン群で比較する。
ベースライン(術前)および緊急帝王切開後24時間以内

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:TAHİR ERYILMAZ, M.D. Dr.、Ankara Etlik City Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年10月1日

一次修了 (実際)

2025年8月4日

研究の完了 (実際)

2025年8月4日

試験登録日

最初に提出

2026年1月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年1月24日

最初の投稿 (実際)

2026年2月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年2月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年2月12日

最終確認日

2026年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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