メタンフェタミン誘発性精神病におけるLRFN5とOLFM4

メタンフェタミンは、依存症、神経毒性、および精神病リスクの増加に関連する強力な中枢神経系刺激薬です。 慢性的な曝露は、中脳辺縁系および線条体経路におけるドーパミン作動性システムに影響を及ぼし、感作および精神病症状の発症に寄与する可能性があります。 メタンフェタミン誘発性精神病性障害（MP）は、相当数の使用者で発生しますが、個人の脆弱性は異なります。 メタンフェタミン使用者における精神病を予測する可能性のある生物学的マーカーについては、依然として十分な研究が行われていません。

ロイシンリッチリピートおよびフィブロネクチンタイプIIIドメイン含有タンパク質5（LRFN5）は、シナプス形成、可塑性、および神経免疫調節に関与する膜貫通型シナプス接着分子です。 これは興奮性および抑制性シナプスの分化に寄与し、神経炎症反応に影響を及ぼす可能性があります。 オルファクトメジン-4（OLFM4）は、自然免疫、アポトーシス調節、炎症、およびグルタミン酸作動性シナプス調節に関与する好中球特異的糖タンパク質です。 これら2つのマーカーは比較的近い染色体領域に位置し、協調的な生物学的行動を示す可能性があります。

これまで、LRFN5およびOLFM4は、メタンフェタミン使用障害（MUD）またはMPにおいて調査されていません。 本研究は、MP被験者、MUD被験者、および健康対照（HC）被験者における血清LRFN5およびOLFM4レベルを比較するために設計されています。 副次的目的は、LRFN5、OLFM4レベル、精神病症状の重症度、および全身性炎症との関連を評価し、MP診断に対する潜在的な予測価値を評価することでした。

参加者は、アメリカ精神医学会の第5版精神障害の診断と統計マニュアル（DSM-5-TR）に従ってMUDまたはMPと診断された連続した入院患者とする計画です。 参加者募集は2025年9月1日に開始され、2026年4月1日に完了する予定です。 すべての患者は、エラズィー・メンタルヘルス・アンド・ディジーズ病院に入院した患者から選択されます/選択される予定です。 HC群は、現在または過去の精神障害または重大な身体的疾患のない個人で構成されています。 18歳から65歳の成人男性参加者が含まれます。

静脈血サンプルは、治療開始前の入院時に採取されます/採取される予定です。 サンプルは30分以内に遠心分離され、血清は分析まで-80℃で保存されます/保存される予定です。 血清LRFN5およびOLFM4レベルは、製造業者の指示に従って市販の酵素結合免疫吸着測定法（ELISA）キットを使用して測定されます/測定される予定です。 定期的な生化学分析および尿中毒物スクリーニングも実施されます/実施される予定です。 全身性炎症総合指数（AISI）は、（好中球 × 単球 × 血小板）/ リンパ球として計算されます/計算される予定です。

MP群における精神病症状の重症度は、陽性および陰性症状評価尺度（PANSS）を使用して評価されます/評価される予定です。 MP群における病識は、病識評価尺度（IAS）を使用して評価されます/評価される予定です。 自傷行為歴、薬物使用開始年齢、メタンフェタミン使用期間、および喫煙状況を含む社会人口統計学的変数および臨床的特徴が記録されます/記録される予定です。

本研究は、ヘルシンキ宣言に従って実施され、関連する機関の倫理委員会によって承認されます/承認されました。 すべての参加者は、参加前に書面によるインフォームドコンセントを提供します/提供しました。