診断的喉頭鏡検査中のプレチスモグラフィック変動指数を用いた導入後低血圧の予測

導入後低血圧は、全身麻酔の初期段階における一般的な血行動態合併症であり、特に生理学的予備能が限られた患者において、周術期の有害転帰につながる可能性があります。 低血圧リスクのある患者を早期に特定することで、臨床医は予防策を実施し、周術期の血行動態管理を最適化することが可能となります。 最近では、パルスオキシメトリーから得られる非侵襲的な灌流関連パラメーターが、血管内容量状態と心血管反応性の潜在的な指標として注目を集めています。

容積脈波変動指数（PVI）は、灌流指数の呼吸性変動を反映する動的パラメーターであり、輸液反応性の非侵襲的代理マーカーと見なされています。 末梢組織における拍動性血流と非拍動性血流の比率を表す灌流指数（PI）は、末梢灌流と血管緊張に関する情報を提供します。 これらの指数はパルスオキシメトリーを用いて継続的かつ非侵襲的に得られ、麻酔導入中の血行動態状態に関する臨床的に有用な情報を提供する可能性があります。

全身麻酔下で行われる直接喉頭鏡検査は、導入段階と気道操作の両方において、有意な血行動態変動を伴う可能性があります。 この期間中の血圧低下の信頼性の高い非侵襲的予測因子を特定することは、術中モニタリングを改善し、早期介入を促進する可能性があります。