中国のIgA腎症成人患者におけるSLN12140
原発性IgA腎症の成人患者を対象としたSLN12140の有効性と安全性を評価するための無作為化、二重盲検、プラセボ対照第II相臨床試験
本研究は、無作為化、並行群間、二重盲検、プラセボ対照、皮下投与による第II相用量探索臨床試験であり、これまでの標準治療(本研究で認められた標準治療薬には、アンジオテンシン変換酵素阻害薬[ACEi]、アンジオテンシンII受容体拮抗薬[ARB]、ナトリウム-グルコース共輸送体2阻害薬[SGLT2i]が含まれる)を受けたが、コントロールが不良なIgA腎症被験者を対象に、SLN12140の異なる用量における有効性、安全性、PK、PD、免疫原性の特性を評価することを目的とする。
本研究は4つの期間に分けられ、最長8週間のスクリーニング期間、最長12週間の導入期間、40週間の二重盲検期間(36週間の治療期間および4週間の安全性追跡期間を含む;3つの用量群のうち、治療の継続を希望し、治験責任医師がその後の治療から利益を得る可能性があると判断したすべての被験者は、二重盲検期間の完了後、非盲検延長期間に入り治療を継続する)、および56週間の非盲検延長期間(3つの用量群のうち、治療の継続を希望し、治験責任医師がその後の治療から利益を得る可能性があると判断したすべての被験者は、同一の用量群[最適用量]でSLN12140を継続し、52週間の非盲検治療期間および4週間の安全性追跡期間を含む)から構成される。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Jicheng lv, Professor
- 電話番号:0086-10-83575603
- メール:jichenglv@bjmu.edu.cn
研究場所
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Beijing Municipality
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Beijing、Beijing Municipality、中国
- Beijing University 1st hospital
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コンタクト:
- Jicheng Lv, Professor
- 電話番号:+86-10-83575603
- メール:jichenglv@bjmu.edu.cn
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
選択基準:
- 被験者は本試験の目的、性質、方法および潜在的な有害反応を完全に理解し、自発的に被験者として参加し、治験責任医師と効果的にコミュニケーションをとることができ、本研究のすべての要件を理解し遵守し、いかなる試験手順の開始前に自発的に informed consent form(ICF)に署名する。
- ICF署名時の年齢が18歳以上80歳以下(両端を含む)の男性および女性被験者で、体重は男性が50 kg以上、女性が45 kg以上であり、体格指数(BMI)は18.0〜35.0 kg/m²(両端を含む)。
- スクリーニング前の過去3年以内に生検で確認されたIgA腎症を有する患者で、尿細管間質線維化が50%未満であること。
- スクリーニング期間中の推算糸球体濾過量(eGFR)が30 mL/min/1.73 m²以上であり、2021年のクレアチニンに基づく Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration(CKD-EPI)式を用いて算出する。
- スクリーニング期間中、24時間尿蛋白クレアチニン比(24h UPCR)が1.0 g/g以上であり、導入期間終了後、UPCRが0.75 g/g以上または尿蛋白排泄量(UPE)が0.75 g/日以上であること。
- 治験薬の初回投与前の少なくとも12週間(安定した用量で少なくとも4週間)標準治療を受けていること、および試験期間中は安定した投与を維持することに同意していること。(注:本試験で許可されている標準治療薬にはACEi/ARBおよびSGLT2iが含まれる)。
- 男性および妊娠可能な女性(WOCBP;Clinical Trials Facilitation and Coordination Group [CTFG] 2020の定義による)は、スクリーニング期間から治験薬最終投与後6ヶ月まで、プロトコルで指定された避妊ガイドラインに従うことに同意しなければならない。
- 被験者は、投与の少なくとも14日前に4価髄膜炎菌ワクチンおよび肺炎球菌ワクチンの接種を希望する(投与前14日以内にワクチン接種を受けた被験者については、初回ワクチン接種後少なくとも14日間の抗菌薬予防投与が必要)。初回投与前の3年以内に4価髄膜炎菌ワクチン、または5年以内に肺炎球菌ワクチンを受けた者は再接種の必要はない。
除外基準:
- 治験薬のいずれかの成分に対する過敏症、アレルギー、またはアナフィラキシー反応の既知の病歴。これにはヒト、ヒト化、またはマウスモノクローナル抗体に対する過敏症、または製品のいずれかの成分に対する既知の過敏症が含まれる。
- 治験責任医師が判断する二次性IgA腎症。例えば、ヘノッホ・シェーンライン紫斑病、全身性エリテマトーデス、肝炎、強直性脊椎炎、感染症、またはその他の病因によるもの。
- IgA血管炎の診断。
- ネフローゼ症候群の現在の存在または病歴。
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes(KDIGO)2025ガイドラインに従って、急速進行性糸球体腎炎を伴うIgA腎症の臨床的疑い(ICF署名前3ヶ月以内のeGFRの50%以上の低下、または50%未満の低下であっても治験責任医師が急速な腎機能低下のリスクがあると評価するもの)。
- IgA腎症以外の疾患(他の糸球体症や足細胞症を含む)による慢性腎臓病の臨床的疑いまたは生検による確認。
その他のプロトコルで定義された除外基準が適用される場合がある。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:SLN12140
SLN12140 皮下注射:100mg 週1回; SLN12140 皮下注射:200mg 週1回; SLN12140 皮下注射:600mg 4週1回;
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皮下注射によるSLN12140:投与量100mg、週1回、盲検治療期間36週間;皮下注射によるSLN12140:投与量200mg、週1回、盲検治療期間36週間;皮下注射によるSLN12140:投与量600mg、4週間に1回、盲検治療期間36週間;盲検治療期間36週間後、すべての被験者は最適用量の1つで、非盲検延長期間として52週間SLN12140治療を受ける。
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プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ(0.9%塩化ナトリウム溶液)は、36週間、有効成分を含まない注射用溶液として提供されます。
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プラセボ(0.9%塩化ナトリウム注射液)は、盲検治療期間中36週間、有効成分を含まない注射用溶液として提供される。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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平均(標準偏差)ベースラインからの尿中タンパク/クレアチニン比(UPCR)の変化(第36週)
時間枠:第36週
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各来院時における尿中蛋白クレアチニン比(UPCR)のベースラインからの変化
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第36週
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインから24週目までの尿中タンパク/クレアチニン比(UPCR)の平均変化量
時間枠:第24週
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来院ごとの尿中蛋白クレアチニン比(UPCR)のベースラインからの変化。
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第24週
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ベースラインからの尿中アルブミン/クレアチニン比(UACR)の24週および36週時の平均変化量;
時間枠:24、36週
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来院ごとの尿中アルブミン/クレアチニン比(UACR)のベースラインからの変化
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24、36週
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推算糸球体濾過量 (eGFR) のベースラインからの平均変化量(第12、24、36週時)
時間枠:12週目、24週目、36週目
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来院時におけるeGFRのベースラインからの変化
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12週目、24週目、36週目
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ベースラインからの24時間尿中タンパク排泄量(24h-UPE)の平均変化量、24週間目および36週間目。
時間枠:第24週および第36週
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第24週および第36週
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第24週および第36週における、24時間尿中アルブミン排泄量(24h-UAE)のベースラインからの平均変化。
時間枠:第24週と第36週
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第24週と第36週
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ベースラインから2、4、8、12、24、36週目の定量化された初回朝排尿(FMV)UPCRの平均変化量
時間枠:2、4、8、12、24、36週目。
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2、4、8、12、24、36週目。
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2週、4週、8週、12週、24週および36週における定量的FMV-UACRのベースラインからの平均変化
時間枠:第2、4、8、12、24、36週
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第2、4、8、12、24、36週
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治験治療下で発現した有害事象の数および重症度(HTMLタグはそのまま)
時間枠:106週間
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有害事象の数と重症度
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106週間
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治療誘発性抗薬物抗体の発生率
時間枠:第4、8、12、24、36、40週
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抗薬物抗体(ADA)、発生率、力価、持続期間
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第4、8、12、24、36、40週
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SLN12140の薬物動態(PK)パラメータ:血漿中濃度-時間曲線下面積(AUC)
時間枠:ベースラインから92週目まで(投与前及び投与後)
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ベースラインから92週目まで(投与前及び投与後)
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PK:最高血中濃度(Cmax)
時間枠:ベースラインから92週目まで(投与前および投与後)
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SLN12140のIgA腎症患者における薬物動態を特徴付けるため
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ベースラインから92週目まで(投与前および投与後)
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PK:最大濃度到達時間(Tmax)
時間枠:ベースラインから92週目まで(投与前および投与後)
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IgAN 患者における SLN12140 の薬物動態を特徴づけること
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ベースラインから92週目まで(投与前および投与後)
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補体代替経路(AP)機能活性
時間枠:ベースラインから92週目まで(投与前および投与後)
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血清AP機能活性は、Wieslab機能免疫測定法によって測定されました。
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ベースラインから92週目まで(投与前および投与後)
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補体FP
時間枠:ベースラインから92週目まで(投与前および投与後)
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血漿FPを酵素結合免疫吸着測定法(ELISA)により測定した。
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ベースラインから92週目まで(投与前および投与後)
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Hong ZHANG, Professor、Beijing University First Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- LIN2102-CN202
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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