여성 CVD의 혈전, 염증 및 유전자 마커
연구 개요
상세 설명
배경:
지난 50년 동안 죽상동맥경화증 및 "전임상 심혈관 질환"의 다른 징후를 자극하는 요인을 이해하고 후속 심근 경색 또는 기타 병적 사건의 2~4배 더 높은 위험을 문서화하는 데 상당한 진전이 있었습니다. 동맥이나 심장에 그러한 병리학적 변형이 있는 무증상 개인에서. 그러나 고위험 개인의 병적 및 사망 사건을 촉진하는 요인("트리거")에 대한 정보는 훨씬 적습니다. Paul Ridker와 동료 및 기타 그룹의 최근 연구에서는 혈전 형성 경향, 염증 및 면역 활성화, 심근 경색 및 기타 심혈관 질환(CVD) 사건의 마커 존재 사이의 연관성을 확인했습니다. 그러나 대부분의 이용 가능한 데이터는 남성에게서 얻었으며 이러한 새로운 위험 요인과 여성의 죽상동맥경화증 자극 및 CVD 사건의 침전에 대한 잠재적 "촉발인자"의 관련성에 대해서는 알려진 바가 적습니다. 이러한 맥락에서 여성의 후속 심근 경색에 대한 상대적으로 새롭고 잠재적으로 새로운 "트리거"의 관계를 조사하는 연구는 상당한 잠재적 임상 및 생물학적 중요성이 있습니다.
디자인 내러티브:
박사 Ridker와 동료들은 90,000명 이상의 폐경 후 미국 여성을 대상으로 한 전향적 코호트 연구인 WHI-OS(Women's Health Initiative Observational Study) 참가자들 사이에서 일련의 심근경색(MI)에 대한 혈전, 염증 및 유전적 표지자를 종합적으로 평가했습니다. 50-79세. 전향적인 내포된 환자-대조군 설계를 사용하여, 그들은 증가된 혈전 가능성의 9개 마커(조직형 플라스미노겐 활성인자(tPA), 플라스미노겐 활성인자 억제제 유형 1(PAI-1), 총 혈장 호모시스테인, 프로트롬빈 단편 F1+2, D-dimer, APC-R, C-반응성 단백질, 인터루킨-6 및 sICAM-1)을 사용하여 이러한 매개변수의 상승이 향후 MI 또는 관상동맥 사망으로 이어지는지 여부를 결정합니다. 그들은 또한 tPA, PAI-1, MTHFR, 트롬보모듈린, 프로트롬빈 및 인자 V 유전자의 일반적인 유전적 다형성을 조사하여 여성의 관상동맥 혈전증의 유전적 및 환경적 결정 요인을 동시에 평가할 수 있도록 했습니다. 사례 대상자는 연구 시작 시 심혈관 질환이 없었고 후속 조치 동안 기록된 MI 또는 관상 동맥 사망이 발생한 WHI-OS 참가자였습니다(N = 650). 통제 대상은 후속 조치 동안 질병이 없는 연구 참여자 중에서 선택되었습니다. 대조군은 나이, 흡연 상태, 민족, 후속 조치 시간에 따라 사례와 1:1로 일치되었습니다. 일반적인 위험 요인, 호르몬 대체 요법 및 표준 지질 프로파일에 대한 데이터를 사용하여 잠재적 교란 및 효과 수정을 평가했습니다. 이 분석은 특성이 잘 규명되고 민족적으로 다양한 대규모 폐경 후 여성 코호트의 독특하고 전례 없는 혈액 은행을 활용하여 지속적인 후속 조치와 고품질 평가변수 검증을 통해 가설을 비판적으로 평가하는 효율적인 방법을 제공합니다. 지혈, 혈전증 및 염증의 역할은 미국 여성들 사이에서 미래의 MI 및 관상 동맥 사망의 위험 요소입니다.
이 기록에 나열된 연구 완료 날짜는 프로토콜 등록 및 결과 시스템(PRS) 기록에 입력된 "종료 날짜"에서 얻은 것입니다.
연구 유형
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
공동 작업자 및 조사자
수사관
- Paul Ridker, Brigham and Women's Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료
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연구 등록 날짜
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