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Tripterygium Wilfordi Hook F 또는 설파살라진으로 류마티스 관절염 치료

활동성 류마티스 관절염이 있는 피험자에서 Tripterygium Wilfordii Hook F(TwHF) 또는 설파살라진을 24주간 투여한 효과를 확인하기 위한 24주, 이중 맹검, 무작위 연구

다양한 형태의 식물 추출물 Tripterygium wilfordi Hook F(TwHF)는 중국에서 류마티스 관절염을 비롯한 염증성 질환 치료제로 사용되었습니다. 이 연구의 목적은 류마티스 관절염 환자에게 TwHF가 얼마나 견딜 수 있고 안전하며 효과적인지 조사하는 것입니다. 연구자들은 TwHF의 치료 효과를 FDA 승인 관절염 치료제인 설파살라진과 비교할 것입니다.

이 24주 연구의 참가자는 최소 6개월 동안 활동성 류마티스 관절염이 있어야 합니다. 약 120명의 환자가 참여할 예정입니다. 참가자는 TwHF 또는 Sulfasalazine의 두 가지 약물 치료 그룹 중 하나에 배정됩니다. 그들은 6번의 진료소 방문 시마다 연구 약물을 투여받게 될 것이며 식사 및 물과 함께 매일 3회 2개의 캡슐을 복용하도록 요청받을 것입니다. 진료소를 방문하는 동안 조사관은 여러 혈액 샘플을 채취합니다. 신체 검사를 실시합니다. 부어오른, 압통 및 통증이 있는 관절을 평가합니다. 그리고 엑스레이를 찍습니다.

연구 참가자는 이 연구에 참여한 대가로 최대 260달러를 보상받습니다.

연구 개요

상태

완전한

개입 / 치료

상세 설명

이것은 새로운 발병 또는 치료 저항성 류마티스 관절염(RA) 환자를 대상으로 한 다기관, 무작위, 능동적 치료 통제 2상 연구입니다. 이 연구는 조정 센터인 NIAMS와 6개의 외부 센터를 포함하여 7개 사이트에서 수행됩니다. Tripterygium wilfordii Hook F(TwHF)는 중국에서 RA를 포함한 염증 상태를 치료하기 위해 수년 동안 사용되어 온 전통 약용 식물입니다. 이 연구에서는 ACR 20 기준으로 평가한 바와 같이 TwHF 뿌리에서 추출한 표준화된 식물 추출물이 RA 환자의 징후와 증상을 개선하는 데 설파살라진보다 우수한지 테스트할 것입니다. 연구에 자격이 있는 피험자는 안정적인 용량의 NSAID 요법 및/또는 저용량 코르티코스테로이드를 계속 사용할 수 있지만 연구 시작 전에 모든 DMARD 또는 생물학적 제제를 중단할 것입니다. 연구 피험자는 무작위로 TwHF 또는 설파살라진을 투여받게 되며 피험자는 24주 동안 이중 맹검 약물 치료를 받게 됩니다. 표준화된 공동 검사, 설문지 및 염증에 대한 실험실 측정을 사용하여 기준선, 2주 및 그 후 4주마다 환자를 평가합니다. ACR 20 응답은 각 방문 시 계산되고 24주 평가 종료 시 두 그룹에서 비교됩니다. 안전성은 시험 기간 내내 모니터링됩니다. 이것은 RA 환자 치료에 TwHF 추출물을 현재 사용되는 DMARD와 비교하는 첫 번째 연구이며 RA 환자 치료에서 새로운 항염증제 및 가능한 질병 조절제의 역할을 정의하는 데 도움이 될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록

157

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • OLDER_ADULT
  • 어린이

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준

만 18세 이상 75세 이하의 남녀 외래환자

여성은 가임 가능성이 없거나(폐경 후, 외과적 불임 또는 자궁 적출 후) 연구 기간 동안 이중 장벽 피임 방법을 사용해야 합니다. 피임의 이중 장벽 방법의 프로토콜 허용 방법에는 콘돔, 살정제 및 다이어프램 중 2개 또는 3개의 조합이 포함됩니다.

American Rheumatism Association 1987 Revised Criteria에서 정의한 최소 6개월의 류마티스 관절염 진단 문서

미국 류머티즘 협회 기능 등급 I, II 또는 III

아래 기준을 모두 달성하여 스크리닝 및 기준선 방문 모두에서 (활성 질환)에 대한 기준을 충족합니다.

6개 이상의 통증이 있거나 압통이 있는 관절

6개 이상의 부은 관절

최소 3의 통증에 대한 VAS(Visual Analog Scale)(1-10의 척도, 여기서 1은 경미함)

0.6mg/dl 이상의 C-반응성 단백질(CRP) 또는 25mm/hr 이상의 ESR.

이전/현재 치료:

A. 피험자는 DMARD 또는 생물학적 항-RA 제제 나이브이거나 설파살라진 이외의 DMARD/생물학적 RA 제제에 실패했고, 질병에 플레어가 없는 한 무작위화 1개월 전에 이 DMARD/생물학적 RA 제제를 중단해야 합니다. 이 프로토콜의 일부로 DMARD/생물학적 요법을 중단할 때 활동. DMARD에는 메토트렉세이트, 레플루노마이드, 미노사이클린, 하이드록시클로로퀸, 금, 사이클로스포린이 포함되나 이에 국한되지 않으며 생물학적 제제에는 항TNF 및 항IL-1 제제가 포함됩니다.

B. 무작위화 전 30일 동안 복용량과 빈도가 안정적이었다면 피험자는 NSAID를 복용할 수 있습니다. 그러나 환자가 플레어 기준을 충족하는 경우 무작위 배정 전 30일 동안 NSAID 및 스테로이드의 안정적인 복용량 기준을 충족하지 않더라도 등록할 수 있습니다. 발적 시 스테로이드나 NSAID를 증량할 수 없습니다.

C. 피험자는 7.5mg/일 이하의 프레드니손과 동등한 코르티코스테로이드 요법을 받고 있을 수 있습니다. 이 용량은 무작위 배정 전 최소 1개월 동안 안정적이어야 합니다. 피험자는 무작위 배정 1개월 이내 또는 연구 기간 동안 코르티코스테로이드의 용량을 변경하거나 코르티코스테로이드의 관절내 또는 근육내 주사를 받을 수 없습니다. 프로토콜의 섹션 9.3인 병용 약물은 다음과 같이 수정되었습니다. 의학적으로 필요한 경우 단일 관절 스테로이드 주사가 허용됩니다. 이것은 CRF와 관절 수에서 제외된 관절에 기록되어야 합니다.

D. 피험자는 무작위화 전 마지막 1개월 동안 RA에 대한 다른 보완 및/또는 대체 약물을 복용하지 않을 수 있습니다.

피험자는 연구 관련 선별 검사 전에 서면 동의서를 제공해야 합니다.

제외 기준

지속 기간이 6개월 미만이거나 16세 이전(JRA)에 발병한 RA가 있는 피험자

임상적으로 중요하고 조절되지 않는 동시 신경학적, 혈액학적, 신장, 간, 내분비, 폐 또는 심혈관 질환

스크리닝 시 ECG에 의해 입증되는 활성 임상적으로 중요한 심혈관 질환의 증거가 있는 피험자

병용 요법 또는 지난 30일 이내에 다른 시험용 약물과의 요법

정상의 상한 또는 하한에서 아래 나열된 백분율보다 큰 범위에서 벗어나는 스크리닝 실험실 값을 가진 피험자:

  • 간 기능 검사: 정상 상한(ULN) 이상의 총 빌리루빈. AST, ALT, ULN보다 1.5배 큼
  • 혈액학: 총 백혈구 수(WBC)가 3500mm3 미만입니다. 헤모글로빈 및 헤마토크리트가 10g/dl 미만 또는 30% 미만, 혈소판 수가 100K 미만 또는 750K 초과.
  • 신장 기능 검사: ULN보다 1.2배 높은 BUN 또는 크레아티닌
  • 요검사: 딥스틱에서 - 단백뇨/혈뇨/미량보다 큰 백혈구.

만성 B형 간염(양성 HbsAG) 또는 C형 간염(C Ab 양성), HIV의 혈청학적 증거가 있는 피험자

활동성 소화성 궤양 질환의 증거가 있거나 지난 5년 이내에 신뢰할 수 있는 위장관 출혈의 긍정적인 병력이 있는 피험자. 약물의 적절한 흡수를 방해할 수 있는 장 질환의 모든 재발성 또는 병력

임산부 또는 수유부

연구 기간 동안 또는 마지막 연구 방문 후 30일 이내에 혈액 또는 혈액 제품을 기증할 계획인 피험자.

기준 6.1.5를 충족하기 위한 재심사 1회 허용됩니다. 기준 6.1.5를 충족하지 못한 경우 1회 이상의 여러 심사 허용되지 않습니다(선별 또는 기준선에서).

알코올 또는 약물 남용. 피험자는 하루에 2단위 이상의 알코올을 섭취해서는 안 됩니다. (알코올 단위는 맥주 12온스, 와인 6온스 또는 증류주 1온스로 간주됩니다.) 이것은 일일 기준이며 주간 평균이 아닙니다.

술폰아미드 알레르기가 있는 피험자

G6PD 결핍이 알려진 피험자

프로토콜을 따를 수 없거나 따를 의사가 없는 피험자

최근의 주요 외상 또는 주요 수술 또는 심각한 감염

시작했지만 어떤 이유로든 이 연구를 떠났거나 탈락한 피험자(떠났거나 탈락한 피험자는 교체되지 않음).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2003년 6월 1일

연구 완료

2006년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2003년 6월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2003년 6월 5일

처음 게시됨 (추정)

2003년 6월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2008년 3월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2008년 3월 3일

마지막으로 확인됨

2006년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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