- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00100581
항HIV 요법이 HCV/HIV에 감염된 성인의 C형 간염 치료에 미치는 영향
페길화된 인터페론 알파-2A 및 리바비린을 사용한 C형 간염 치료의 효능에 대한 높은 CD4+ 세포 수를 가진 HCV/HIV-Coinfected 피험자에서 항레트로바이러스 치료의 영향을 결정하기 위한 공개 라벨, 무작위 연구
연구 개요
상태
상세 설명
미국 내 HIV 감염자의 약 15%~30%가 HCV에도 감염되어 있습니다. HIV 치료를 위한 항레트로바이러스 요법(ART)이 도입된 이후 HCV 감염은 HCV/HIV 동시 감염 환자의 이환율과 사망률의 주요 원인으로 부상했습니다. 하나의 감염은 종종 다른 감염의 진행을 가속화하며, HCV/HIV 동시 감염 환자를 위해 두 감염에 대한 효과적인 관리 전략을 개발해야 합니다. 이 연구는 HIV ART와 ART를 병행한 HCV 요법이 HCV 단독 요법에 비해 더 나은 치료 결과를 가져오는지 여부를 결정할 것입니다.
이 연구는 최대 102주 동안 지속됩니다. 참가자는 두 팔 중 하나에 무작위로 배정됩니다. A군 참가자는 테노포비르 디소프록실 푸마레이트(TDF) 및 라미부딘(3TC)과 에파비렌즈(EFV) 또는 로피나비르/리토나비르(LPV/r)로 구성된 ART를 24~30주 동안 받게 됩니다. 적격한 것으로 간주되면 Arm A 참가자는 ART 요법을 계속하고 최대 48주 동안 동시 PEG/RBV 요법을 시작합니다. 48주차에 Arm A의 참가자는 PEG/RBV를 중단하고 추가로 24주 동안 ART만 추적합니다.
Arm B 참가자는 최대 48주 동안 PEG/RBV만 받습니다. 48주차에 Arm B의 참가자는 치료 없이 추가 48주 동안 추적됩니다.
A군 참가자의 경우 102주 동안 20회의 연구 방문이 있고 B군 참가자의 경우 96주 동안 18회의 연구 방문이 있습니다. 채혈 및 임상 평가는 모든 방문에서 이루어지며 소변 수집은 선택된 방문에서 이루어집니다. 참가자는 준수 설문지를 작성해야 합니다. 이 연구의 참가자는 ACTG A5128에도 등록하도록 권장됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
New York
-
New York, New York, 미국, 10032-3784
- Columbia Univ., HIV Prevention and Treatment Medical Ctr.
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, 미국, 75235-9173
- Univ. of Texas Southwestern Med. Ctr., Amelia Court Continuity Clinic
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
1단계 포함 기준:
- HIV 감염
- 연구 시작 45일 이내에 1000 copies/ml 이상의 HIV 바이러스 부하
- HCV 유전자형 1 감염
- 연구 시작 전 45일 이내에 300개 세포/mm3 이상의 CD4 수
- 최소 6개월 동안 ART에 익숙하지 않거나 ART를 사용하지 않음
- 무작위로 할당된 연구 치료를 수락할 의사가 있음
- 연구 기간 동안 및 모든 연구 약물을 중단한 후 6개월 동안 허용 가능한 형태의 피임법을 기꺼이 사용
- 연구 시작 전 2년 이내의 간 생검 또는 6개월 이상의 C형 간염 감염에 대한 의사의 보고에 의해 나타난 바와 같이 만성 바이러스성 간염과 일치하는 만성 간 질환. 간경변증이 있거나 연구 참가 2년 이내에 간 생검 결과가 없는 참가자는 연구 참가 전 45일 이내에 혈청 알파-태아단백이 100 ng/ml 이하이고 Child-Pugh 점수가 6 이상이어야 합니다. 이 연구.
1단계 제외 기준:
- 연구 시작 전 45일 이내에 B형 간염 표면 항원 양성
- 연구 시작 전 언제든지 유전자형 1 이외의 HCV 유전자형
- HCV 이외의 만성 간 질환과 관련된 모든 의학적 상태(예: 유전성 혈색소증, 자가면역 간염)
- 연구 시작 전 임의의 시점에서 총 2주 이상 동안 정맥내 또는 피하 인터페론의 사전 사용
- 페길화된 인터페론 알파-2a, 리바비린 또는 그 제제에 대한 알려진 알레르기/민감성
- 연구자의 의견으로는 연구를 방해할 수 있는 현재 약물 또는 알코올 남용. 메타돈 프로그램 참가자는 제외되지 않지만 연구 중에 메타돈 용량 변경이 필요할 수 있습니다.
- 학업 시작 시 ART 시작 필요
- 연구 시작 전 30일 이내에 조절되지 않는 진성 당뇨병
- 연구 시작 전 6개월 이내에 이전의 자살 시도 또는 정신 질환으로 인한 입원. 약물로 조절되지 않는 정신 질환, 특히 우울증이 있는 참가자는 연구 대상이 아닙니다.
- 면역학적 매개 질환(예: 염증성 장 질환, 홍반성 루푸스, 자가면역 용혈성 빈혈, 경피증, 중증 건선, 류마티스 관절염)의 이전 또는 현재 증거
- 기능 제한과 관련된 만성 폐질환
- 연구 시작 전 24주 이내의 중증 심장 질환
- 당뇨병, 고혈압, 사이토메갈로바이러스 또는 황반 변성으로 인한 중증 망막병증의 병력
- 주요 장기 이식의 역사
- 심각한 질병, 암 또는 연구를 방해하는 기타 상태
- 연구 시작 24주 이내의 임의의 전신 항신생물 또는 면역조절 치료(에포에틴 알파 또는 과립구 콜로니 자극 인자[G-CSF] 제외) 또는 방사선. 연구 중에 그러한 치료를 시작할 필요가 있다고 예상하는 참가자는 자격이 없습니다.
- 헤모글로빈병증의 병력(예: 지중해빈혈, 낫적혈구 빈혈)
- 특정 약물이 필요합니다
- 복수, 황달, 정맥류 출혈 또는 간성 뇌병증의 병력 또는 존재와 같은 비대상성 간 질환의 증거
- 이전 기회 감염 또는 가장 낮은 CD4 수가 200 세포/mm3 미만
- 임신한 파트너가 있음
- 임신 또는 모유 수유
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
|---|
|
HCV 치료 시작 후 12주에 HCV 바이러스 수치가 기준선보다 2 log10 이상 낮거나 정량 분석에 의한 검출 한계 미만(초기 바이러스 반응)
|
|
HIV 및/또는 HCV 치료 제한 또는 등급 4 이상의 징후 및 증상 및 실험실 값
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Barbara Gripshover, MD, University Hospitals of Cleveland, Case Western Reserve University
- 연구 의자: Mark S. Sulkowski, MD, Viral Hepatitis Center, Johns Hopkins University School of Medicine
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Mehta SH, Thomas DL, Torbenson M, Brinkley S, Mirel L, Chaisson RE, Moore RD, Sulkowski MS. The effect of antiretroviral therapy on liver disease among adults with HIV and hepatitis C coinfection. Hepatology. 2005 Jan;41(1):123-31. doi: 10.1002/hep.20541.
- Plosker GL, Keating GM. Peginterferon-alpha-2a (40kD) plus ribavirin: a review of its use in hepatitis C Virus And HIV co-infection. Drugs. 2004;64(24):2823-43. doi: 10.2165/00003495-200464240-00009.
- Sterling RK, Sulkowski MS. Hepatitis C virus in the setting of HIV or hepatitis B virus coinfection. Semin Liver Dis. 2004;24 Suppl 2:61-8. doi: 10.1055/s-2004-832930.
- Sulkowski MS, Moore RD, Mehta SH, Chaisson RE, Thomas DL. Hepatitis C and progression of HIV disease. JAMA. 2002 Jul 10;288(2):199-206. doi: 10.1001/jama.288.2.199.
- Sulkowski MS, Thomas DL. Hepatitis C in the HIV-infected patient. Clin Liver Dis. 2003 Feb;7(1):179-94. doi: 10.1016/s1089-3261(02)00074-0.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
- 소화기계 질환
- RNA 바이러스 감염
- 바이러스 질환
- 감염
- 혈액 매개 감염
- 전염병
- 간 질환
- 플라비바이러스과 감염
- 간염, 바이러스, 인간
- 엔테로바이러스 감염
- 피코르나바이러스과 감염
- 간염
- A형 간염
- C 형 간염
- 약물의 생리적 효과
- 약리작용의 분자기전
- 항감염제
- 항바이러스제
- 역전사 효소 억제제
- 핵산 합성 억제제
- 효소 억제제
- 항HIV제
- 항레트로바이러스제
- 항대사물질
- 항종양제
- 면역학적 요인
- 프로테아제 억제제
- 시토크롬 P-450 CYP3A 억제제
- 시토크롬 P-450 효소 억제제
- 시토크롬 P-450 효소 유도제
- 시토크롬 P-450 CYP3A 유도제
- HIV 프로테아제 억제제
- 바이러스성 프로테아제 억제제
- 사이토크롬 P-450 CYP2B6 유도제
- 시토크롬 P-450 CYP2C9 억제제
- 시토크롬 P-450 CYP2C19 억제제
- 테노포비어
- 인터페론
- 인터페론-알파
- 리바비린
- 페그인터페론 알파-2a
- 인터페론 알파-2
- 리토나비어
- 로피나비르
- 라미부딘
- 에파비렌즈
기타 연구 ID 번호
- A5184
- 10133 (DAIDS ES Registry Number)
- ACTG A5184
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .