미숙아에서 조기 Budesonide-계면활성제 치료 후 기관지폐포세척액의 사이토카인 변화

증가하는 증거는 조기, 출생 후 폐 염증이 기계 환기를 사용하는 미숙아의 만성 폐 질환(CLD) 발병에 중요한 역할을 할 수 있음을 시사합니다. 연구자의 이전 연구는 염증의 지표인 인터루킨-8(IL-8)이 , 기관지폐포 세척액(BAL)에서 질병이 발병하지 않은 유아와 비교하여 이후에 CLD가 발병한 유아에서 이르면 생후 2일까지 체액이 증가했습니다. 따라서 어떤 치료법이 CLD 예방에 도움이 되려면 아주 일찍 시작해야 합니다. 출생 후 조기에 4주 동안 정맥 덱사메타손 요법을 사용하면 폐 염증이 유의하게 억제되고 CLD 발생률이 유의하게 감소합니다. 그러나 덱사메타손의 사용은 즉각적인 결과에 영향을 미치고 사망률에 크게 기여하는 감염 및 패혈증 발생률 증가와 관련이 있었습니다. CLD 예방을 위해 출생 후 조기에 덱사메타손 요법을 받은 학령기 아동은 신경 운동 및 인지 지연의 발병률이 유의하게 증가한 것으로 나타났습니다. 이러한 연구 결과에 따라 초기 전신 덱사메타손 요법은 권장되지 않습니다. Budesonide는 국소 항염증 활성이 높으며 가장 광범위하게 사용되는 흡입용 글루코코르티코이드 중 하나입니다. Budesonide는 기도 과민성을 감소시키고 천식 환자의 기도에 존재하는 염증 세포 및 매개체의 수를 감소시킵니다. 이전 연구에서는 Survanta에 Budesonide를 첨가해도 표면 장력에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다. 우리는 Surfactant-Budesonide(S/B) 혼합물의 조기 기관내 주입이 폐 염증을 줄이고 폐 결과를 개선하는지 여부를 연구하기 위해 무작위 통제 시험을 제안했습니다. 우리는 S/B 치료의 국소 항염증 효과를 평가하기 위해 BAL 유체의 사이토카인 수준을 측정할 것입니다.