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HIV 동시 감염 유무에 관계없이 C형 간염 바이러스에 감염된 성인의 혈소판 감소증 치료를 위한 항-D

2017년 4월 14일 업데이트: Kristen Marks, National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Pegylated-interferon 및 Ribavirin 치료 전 또는 치료 중 HCV 감염 환자의 혈소판 감소증 치료를 위한 정맥 항-D의 안전성 및 유효성

혈소판 감소증은 사람의 혈액에서 혈액 응고에 관여하는 세포인 혈소판 수가 감소할 때 발생합니다. 이 상태는 제어되지 않는 출혈로 이어질 수 있으며 치명적일 수 있습니다. 혈소판 감소증은 일반적으로 C형 간염 바이러스(HCV) 감염 또는 표준 HCV 치료의 결과로 발생합니다. Anti-D는 HIV 관련 혈소판 감소증 치료를 위해 식품의약국(FDA)에서 승인한 항체입니다. 이 연구의 목적은 페그인터페론 알파-2와 리바비린으로 치료를 시작했거나 이미 받고 있는 C형간염 환자의 혈소판감소증 치료를 위한 정맥 항-D의 안전성과 유효성을 결정하는 것입니다. 이 연구는 HIV 동시 감염이 있거나 없는 HCV 환자를 모집할 것입니다.

연구 개요

상태

종료됨

개입 / 치료

상세 설명

Peginterferon alfa-2 with ribavirin은 HCV 감염 치료를 위한 현재 표준 치료법입니다. 그러나 빈혈, 백혈구감소증, 혈소판감소증을 포함한 심각한 혈액학적 영향으로 인해 이 치료가 HCV 환자에게 이상적이지 않을 수 있습니다. 심각한 호중구 감소증과 빈혈을 예방하거나 치료하기 위한 약물이 확립되어 일반적으로 사용됩니다. 그러나 혈소판 감소증은 일부 환자에서 HCV 감염의 효과적인 치료에 대한 장벽으로 남아 있습니다. 이러한 환자를 위한 혈소판 감소증에 대한 보다 효과적인 치료법을 개발하면 심각한 출혈 사건의 위험이 감소할 것입니다. 또한 혈소판 감소증으로 인한 페그인터페론 알파-2 및 리바비린의 용량 조절 또는 중단을 방지하여 HCV 치료 결과를 개선할 수 있습니다.

항-D는 적혈구의 Rh(D) 항원에 대한 항체입니다. 항-D가 Rh(D) 항원에 부착되면 면역 매개 혈소판 파괴가 방지되어 혈소판 감소증 환자의 낮은 혈소판 수치를 완화하는 데 도움이 됩니다. 이 연구는 현재 표준 HCV 치료를 받고 있거나 시작하는 HCV 환자의 혈소판 감소증 치료를 위한 항-D의 안전성과 효능을 조사할 것입니다. HIV에 감염된 참가자와 감염되지 않은 참가자 모두가 이 연구를 위해 모집될 것입니다.

이 연구는 12주 동안 진행됩니다. 이 연구의 참가자는 현재 페그인터페론 알파-2 및 리바비린 치료를 받고 있거나 연구 시작 시 이러한 치료를 시작해야 합니다. 이 두 약물은 연구에서 제공되지 않습니다. 연구 시작 시 참가자는 외래 환자 환경에서 30분 동안 항-D 주입을 받게 됩니다. 참가자는 주입 후 1시간 동안 부작용에 대해 관찰됩니다. 일부 참가자는 약물에 대한 개별 반응에 따라 연구 후반에 추가 용량의 항-D가 필요할 수 있습니다. 참가자는 항-D를 1~6회 투여받을 수 있습니다. 항-D 치료의 효능은 연구 기간 동안 혈소판 수의 절대적인 변화와 50,000 cells/microL 이상의 혈소판 수를 유지할 수 있는 능력으로 평가됩니다. 항-D가 혈소판 생존 및 제거에서 사이토카인과 어떻게 작용할 수 있는지에 대한 통찰력을 얻기 위해 사이토카인 수치도 모니터링됩니다.

일반적으로 연구 방문은 연구 시작 시점과 1주, 2주, 4주, 8주 및 12주차에 이루어집니다. 항-D 추가 주입이 필요한 환자의 경우 각 추가 주입에 대해 예정된 추가 방문과 각 주입 후 1주일에 발생하는 주입 후 방문이 있을 것입니다. 모든 연구 방문에는 투약 이력 ​​및 혈액 수집이 포함됩니다. 임상 평가 및 표적 신체 검사는 연구 시작 시, 1주 및 12주, 그리고 적용 가능한 경우 추가 주입 및 주입 후 방문 시 실시됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

6

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10021
        • New York Presbyterian Hospital (Cornell)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

모든 참가자를 위한 포함 기준:

  • HCV 감염
  • 현재 HCV 치료를 받고 있거나 본 연구 시작 시 HCV 치료를 시작할 계획
  • 혈소판 수 50,000개 미만 세포/microl
  • 페그인터페론 치료 경험이 없는 경우 헤모글로빈 10g/dl 초과 또는 11g/dl 초과
  • 적혈구는 Rh(D) 항원 양성
  • 음성 Coombs 직접 항체 검사

HIV 감염 그룹에 대한 포함 기준:

  • HIV에 감염된

HIV 감염되지 않은 그룹에 대한 포함 기준:

  • HIV에 감염되지 않은

제외 기준:

  • 연구 시작 30일 이내에 혈소판 감소증 치료를 위해 IVIG(정맥 면역글로불린), 항-D 또는 기타 약물을 사용한 사전 치료
  • 혈장 제품에 대한 사전 심각한 반응
  • 비장의 부재
  • 혈전성 혈소판 감소성 자반병(TTP)의 증거 또는 HCV 감염, HCV 치료 또는 HIV 감염 이외의 혈소판 감소증 원인

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 1
참가자는 외래 환자 환경에서 항 D를 받게 됩니다. 참가자는 주입 후 1시간 동안 부작용에 대해 관찰됩니다. 일부 참가자는 약물에 대한 개별 반응에 따라 연구 후반에 추가 용량의 항-D가 필요할 수 있습니다. 참가자는 항-D를 1~6회 투여받을 수 있습니다.
외래 환자 환경에서 30분 주입
다른 이름들:
  • 윈로

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
부작용의 빈도 및 심각도
기간: 공부하는 동안 최대 12주 동안
공부하는 동안 최대 12주 동안
기준선에서 혈소판 수의 절대 변화
기간: 12주차까지
12주차까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Kristen M. Marks, MD, Weill Medical College of Cornell University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 10월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 10월 13일

처음 게시됨 (추정)

2005년 10월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 5월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 4월 14일

마지막으로 확인됨

2017년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

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