HIV 同時感染の有無にかかわらず、C 型肝炎ウイルスに感染した成人の血小板減少症を治療するための抗 D
ペグ化インターフェロンとリバビリンによる治療前または治療中のHCV感染患者における血小板減少症の治療のための静脈内抗Dの安全性と有効性
調査の概要
詳細な説明
ペグインターフェロン アルファ-2 とリバビリンは、HCV 感染症の治療における現在の標準治療です。ただし、貧血、白血球減少症、血小板減少症などの重度の血液学的影響により、HCV 患者にとってこの治療法は理想的とは言えません。 重度の好中球減少症および貧血を予防または治療するための薬物療法が確立されており、一般的に使用されています。 しかし、血小板減少症は、一部の患者のHCV感染の効果的な治療に対する障壁のままです。 これらの患者の血小板減少症に対するより効果的な治療法を開発することで、重篤な出血イベントのリスクが低下します。 また、血小板減少症によるペグインターフェロンアルファ-2およびリバビリンの用量変更または中止を防ぐことにより、HCV治療の転帰を改善する可能性があります。
抗 D は、赤血球上の Rh (D) 抗原に対する抗体です。 抗 D 抗体が Rh (D) 抗原に結合すると、血小板の免疫介在性破壊が防止され、血小板減少症患者の低血小板レベルの緩和に役立ちます。 この研究では、現在標準的なHCV治療を受けているか、または開始しているHCV患者の血小板減少症の治療に対する抗Dの安全性と有効性を調査します。 HIVに感染した参加者と感染していない参加者の両方がこの研究に採用されます。
この研究は12週間続きます。 この研究の参加者は、現在ペグインターフェロンアルファ-2およびリバビリン治療を受けているか、研究の開始時にそのような治療を開始している必要があります。これらの 2 つの薬は、この研究では提供されません。 研究の開始時に、参加者は外来患者環境で 30 分間にわたって抗 D 剤を投与されます。 参加者は、注入後1時間、副作用がないか観察されます。 一部の参加者は、薬物に対する個々の反応に応じて、研究の後半に抗D剤の追加投与が必要になる場合があります。参加者は、抗 D 剤を 1 回から 6 回受けることができます。 抗D治療の有効性は、血小板数の絶対変化、および研究中に50,000細胞/マイクロLを超える血小板数を維持する能力によって評価されます。 サイトカインレベルもモニターして、抗Dが血小板の生存とクリアランスにおいてサイトカインとどのように作用するかについての洞察を得る.
一般に、研究の訪問は、研究の開始時と 1、2、4、8、および 12 週目に行われます。 抗D剤の追加注入が必要な患者では、追加の注入ごとに予定された追加の訪問と、各注入の1週間後に行われる注入後の訪問があります。 すべての研究訪問には、薬歴と採血が含まれます。 臨床評価および対象を絞った身体検査は、研究登録時、1週目および12週目、および該当する場合は追加の注入および注入後の訪問で行われます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
-
-
New York
-
New York、New York、アメリカ、10021
- New York Presbyterian Hospital (Cornell)
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
すべての参加者の参加基準:
- HCV感染
- -現在HCVの治療を受けている、またはこの研究の開始時にHCVの治療を開始する予定
- 血小板数が50,000細胞/マイクロリットル未満
- -ヘモグロビンが10 g / dlを超える、またはペグインターフェロン治療を受けていない場合は11 g / dlを超える
- 赤血球はRh(D)抗原陽性です
- 陰性クームス直接抗体検査
HIV感染グループの包含基準:
- HIV感染者
HIV未感染グループの包含基準:
- HIV未感染
除外基準:
- -静脈内免疫グロブリン(IVIG)、抗D、または血小板減少症の治療のための他の薬物による以前の治療 研究登録から30日以内
- プラズマ製品に対する以前の深刻な反応
- 脾臓の欠如
- -血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)の証拠、またはHCV感染、HCV治療、またはHIV感染以外の血小板減少症の原因
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:1
参加者は外来で抗D抗体を投与されます。
参加者は、注入後1時間、副作用がないか観察されます。
一部の参加者は、薬物に対する個々の反応に応じて、研究の後半に抗D剤の追加投与が必要になる場合があります。参加者は、抗 D 剤を 1 回から 6 回受けることができます。
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外来で投与される30分間の点滴
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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有害事象の頻度と重症度
時間枠:研究中、最大12週間
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研究中、最大12週間
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ベースラインからの血小板数の絶対変化
時間枠:第12週まで
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第12週まで
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Kristen M. Marks, MD、Weill Medical College of Cornell University
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- K23AI065319-01 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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