MICA 장애가 있는 범죄자를 위한 재진입 MTC
연구 개요
상세 설명
정신 질환 및 약물 남용(MICA) 장애를 모두 가진 범죄자는 부분적으로 그들의 특별한 필요가 개인과 가족뿐만 아니라 형사 사법 및 치료 시스템에 대한 예외적인 요구를 하기 때문에 관심 대상입니다. 이 연구는 범죄자에 대한 지속적인 치료가 일반적으로 교도소 치료 노력으로 얻은 이익을 유지하고 성공적인 결과를 달성하는 데 필요한 것으로 간주되는 교도소에서 지역 사회로의 전환의 중요한 시점을 조사합니다. 이 프로젝트에는 두 가지 구체적인 목표가 있습니다. 목표 1은 통제 조건에 비해 재진입 MTC 치료의 효과를 테스트하는 것이고, 목표 2는 구금시설에 있는 동안 받은 치료 유형과 재진입 치료에서 달성한 진행의 치료 결과에 대한 상대적인 영향을 평가하는 것입니다.
감옥에서 석방되면 이 연구에 참여하기로 선택한 MICA 장애가 있는 남성 범죄자(N = 332)는 실험 조건, (E) Re-entry Modified Therapeutic Community(Re-entry MTC) 또는 제어 조건, (C) 무작위 차단 할당 절차를 사용하여 현재 제공되는 가석방 감독 및 사례 관리. 이 연구는 5개의 데이터 수집 지점이 있는 전향적, 종적, 반복 측정 평가를 사용합니다: 커뮤니티 교정 시설에 들어가는 기준선(시간 1 또는 T1)과 3(T2), 6(T3), 12(T4), 기준선 이후 18(T5)개월. 주요 연구 가설은 물질 사용, 정신 건강 증상 및 범죄 활동으로 측정할 때 E 조건(C 조건과 비교하여)이 연구 참가자의 제시된 문제에서 훨씬 더 큰 개선을 가져올 것이라는 것입니다.
이 프로젝트는 MICA 장애가 있는 범죄자를 위한 재진입 전략으로서 지역 사회 환경에서 입증된 성공과 함께 MTC 모델의 효과에 대한 통제된 연구를 통해 과학적 지식을 발전시킬 것입니다. 지역 사회. 또한 이 연구는 이전 수감 치료가 재진입 MTC의 효과를 조절하는 정도 또는 긍정적인 결과가 이전 수감 중에 받은 치료 유형과 무관한 정도를 조사할 것입니다. 이러한 구분은 MTC 재진입 치료 단독 대비 재진입 동안 MTC와 구금시설에서의 MTC 치료의 가치를 설정하여 프로그램 계획에 정보를 제공할 것입니다. 마지막으로, 이 연구는 재진입 MTC 치료의 효과가 재진입 동안 내담자 진행 상황에 의해 조정되는 정도에 대한 특정 가설을 테스트하여 MICA 범죄자에 대한 치료 진행과 치료 후 결과 사이의 관계에 대한 이해를 높일 것입니다. 장애.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Colorado
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Caqon City, Colorado, 미국, 81215 0300
- Arrowhead Correctional Facility
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Pueblo, Colorado, 미국, 81002
- San Carlos Correctional Facility
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Sterling, Colorado, 미국, 80751
- Sterling Correctional Facility
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 현재 CDOC에 적용되는 용어인 심각한 정신 질환 및 동시 발생 화학적 남용(MICA) 장애가 있는 남성 범죄자 화학적 남용은 모든 물질 사용 또는 의존 장애[들] 진단으로 구성됩니다. 심각한 정신 장애[들] 진단에는 다음에 대한 DSM IV 범주가 포함됩니다. 양극성 기분 장애; 주요 우울 장애; 편집증/망상 장애; 정신분열 장애; 분열정동장애; 및 외상 후 스트레스 장애.
제외 기준:
- 이 연구에는 범죄자가 커뮤니티 교정 시설에 배치될 때 커뮤니티 교정 위원회에서 결정한 바와 같이 자신이나 커뮤니티의 다른 사람에게 위협이 되는 범죄자를 제외하는 프로그램 기준 이외의 제외 기준이 없습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 재진입 수정 치료 커뮤니티(Re-entry MTC)
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일반적으로 MTC 프로그램 모델은 유연성 증가, 강도 감소 및 개별화 향상이라는 세 가지 기본 조정을 적용합니다.
중앙 TC 기능은 유지됩니다. MTC는 모든 TC 프로그램과 마찬가지로 클라이언트가 자조 및 커뮤니티와의 제휴를 통해 학습하여 자신과 타인의 변화를 촉진하는 하위 문화를 개발하고자 합니다.
이 기반(아래에 자세히 설명됨)에서 MICA 장애가 있는 범죄자 집단에 대한 추가 적응이 통합되어 범죄 사고 및 행동 수정에 중점을 두었습니다. 약물 남용, 정신 질환 및 범죄의 상호 관계 인식 및 대응(3중 회복); 그리고 증상 관리를 위한 전략 사용에 대해.
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활성 비교기: 가석방 감독 및 사례 관리
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지역 사회로 복귀하는 범죄자가 직면하는 문제의 복잡성과 치료 연속성의 중요성을 인식하여 CDOC는 가석방 중이거나 지역 사회 교정 시설에 배치된 범죄자를 위한 사후 치료 약물 남용 서비스 시스템을 구축했습니다.
범죄자를 위한 주 전체 치료 옵션은 약물 남용 서비스 및 정신 건강 서비스를 제공하는 콜로라도 전역의 커뮤니티 기반 클리닉 및 중간 주택 네트워크로 구성됩니다.
가석방 담당관 및 지역사회 교정 사례 관리자는 처방된 서비스 참여를 지원하기 위해 치료 준수 여부를 모니터링합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CTCR 기준선 및 추적 프로토콜(CTCR 프로토콜)
기간: 기준선 및 3, 6, 12, 18개월
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CTCR 프로토콜(CTCR, 1992)은 지역사회 치료 및 형사 사법 시스템에 사용하기 위해 ASI 및 DATAR에서 채택한 구조화된 인터뷰입니다.
CTCR 프로토콜은 사회 인구학적 배경, 약물 사용, 심리사회적 기능, 형사 사법 개입, 교육, 고용, 육아, 동료 및 가족 관계, 건강과 같은 영역을 평가합니다.
독립적인 생활 기술 및 지역사회 기능 측정이 추가됩니다.
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기준선 및 3, 6, 12, 18개월
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콜로라도 교정국 기록 정보 시스템(CDOC-RIS)
기간: 6, 12, 18개월에
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CDOC-RIS는 다음과 같은 데이터를 제공합니다. 이전 요금; 현재 문장; 폭력 범죄의 상태; 약물 및 알코올 사용에 대한 소변 독성 정보; 의학 정보; 이전 수감 날짜; 징계 보고서; 감옥에 있는 동안 받은 모든 서비스; 석방 후 저지른 범죄, 재감금, 가석방 정보(약물 남용 치료 시작 포함). 수감자의 기밀을 보호하기 위해 적절한 조치를 취하여 연구 직원은 기본 디지털 기록 데이터(및 적절한 업데이트)를 얻습니다. |
6, 12, 18개월에
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생물학적 표본
기간: 12개월 및 18개월
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자체 보고 데이터를 확증하고 별도의 결과 측정을 제공하기 위해 T4 및 T5의 모든 피험자에 대해 소변 독성 검사를 위한 샘플을 수집합니다.
신뢰할 수 있는 실험실(예: Dominion Diagnostics)은 검체에서 마리화나, 코카인, 아편제, 암페타민, 바르비투르산염, 벤조디아제핀 및 에탄올을 검사합니다. 이 테스트는 이전 48-72시간 동안 사용하기에 정확합니다.
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12개월 및 18개월
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진단 인터뷰 조사-IV(DIS-IV)
기간: 기준선에서
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DIS-IV(Robins, Cottler, Bucholz & Compton, 1995)는 DSM-IV 평생 및 현재 정신과 및 물질 사용/남용 진단을 생성하기 위한 구조화된 임상 인터뷰입니다.
DIS-IV는 면접관 교육이 필요하지만 임상 전문 지식은 필요하지 않습니다.
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기준선에서
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Beck Depression Inventory-II(BDI-II)
기간: 베이스라인 및 3, 6, 12, 18개월
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BDI-II(Beck, Steer, & Brown, 1996)는 신체 우울증 및 인지 우울증을 측정하고 우울 장애에 대한 DSM-IV 기준과 일치하는 전체 우울증 점수를 제공합니다.
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베이스라인 및 3, 6, 12, 18개월
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증상 체크리스트 90-R(SCL90-R)
기간: 베이스라인 및 3, 6, 12, 18개월
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SCL90-R(Derogatis, 1992)은 신체화, 강박증, 대인 민감성, 우울증, 불안, 적개심, 공포 불안, 편집증적 사고, 정신병을 포함하는 9개 영역을 측정하며, 이는 고통의 글로벌 지수인 글로벌 심각도 지수를 제공합니다. GSI).
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베이스라인 및 3, 6, 12, 18개월
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로젠버그 자존감(R-SES)
기간: 베이스라인 및 3, 6, 12, 18개월
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R-SES(Rosenberg, 1965)는 자존감 구축에 대한 MTC의 강조를 반영하여 가장 널리 사용되는 글로벌 자존감 척도이며, 다른 표준화된 심리적 척도로 얻은 증상 사진을 보강하기 위해 심리적 상태의 긍정적 척도를 제공합니다. .
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베이스라인 및 3, 6, 12, 18개월
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소셜 네트워크 측정(적응)
기간: 베이스라인 및 3, 6, 12, 18개월
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이 연구는 재진입 치료 중 및 이후에 지원 커뮤니티 구축을 평가하기 위해 기존의 사회 측정 연구에서 채택된 소셜 네트워크 측정을 사용할 것입니다(예: Longabaugh et al., 1993; Neaigus et al., 1996; Rosenbaum, Nuttbrock & Magura , 1997) 응답자들에게 지난 30일 동안의 접촉을 기반으로 가장 중요한 소셜 네트워크에 대해 질문합니다.
이러한 조치에는 사회 측정 분석을 위해 사용 가능한 소프트웨어(예: UCINET)가 수반됩니다.
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베이스라인 및 3, 6, 12, 18개월
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클라이언트 평가 목록(CAI) 및 직원 평가 요약(SAS)
기간: 3개월과 6개월에
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CAI 및 SAS(Kressel, 1998)는 14개 영역에서 TC 치료에 대한 고객의 진행 및 참여에 대한 고객 및 직원의 인식을 측정합니다. 성숙도, 책임감, 가치관, 마약/범죄적 생활방식, 이미지 유지, 업무태도, 사회성, 인지능력, 감성능력, 행복감, 프로그램 구조와 철학 수용, 집단활동 참여, 애착, 투자, 프로그램. 후자의 두 척도는 참여와 헌신의 척도를 제공합니다. |
3개월과 6개월에
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필수 요소 설문지(SEEQ)의 치료 커뮤니티 척도
기간: 프로젝트의 처음 6개월 동안 매월 관리하고 그 이후에는 분기별로 관리합니다.
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이 연구는 SEEQ(Melnick & De Leon, 1999; Melnick et al., 2000)를 사용하여 구현된 프로그램과 TC 모델 간의 일치성을 포착하고 특수 MTC 재진입 척도를 사용하여 재진입 프로그램을 설명합니다. .
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프로젝트의 처음 6개월 동안 매월 관리하고 그 이후에는 분기별로 관리합니다.
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치료 서비스 검토(TSR)
기간: 프로젝트의 처음 6개월 동안 매월 관리하고 그 이후에는 분기별로 관리합니다.
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TSR(McLellan et al., 1989)은 주어진 기간(30일) 동안 피험자가 심리적 문제에 대해 5가지 유형의 전문 치료 서비스를 받은 횟수에 대한 항목을 포함하는 자기 보고 도구입니다.
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프로젝트의 처음 6개월 동안 매월 관리하고 그 이후에는 분기별로 관리합니다.
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프로그램 모니터링 양식(PMF)
기간: 프로젝트의 처음 6개월 동안 매월 관리하고 그 이후에는 분기별로 관리합니다.
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PMF(Sacks, 1995)는 특정 개입을 나열하고 각 개입에 대한 세 가지 중요한 구성 요소를 식별합니다.
PMF는 각 개입 내의 개입 활동 및 구성 요소를 평가하도록 조정되며 연구 직원이 E 및 C 조건 모두에서 고객에게 관리합니다.
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프로젝트의 처음 6개월 동안 매월 관리하고 그 이후에는 분기별로 관리합니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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고용의 질 조사(QES)
기간: 베이스라인 및 3, 6, 12, 18개월
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고용 척도(기간 및 안정성, 근무 시간, 소득 및 직업적 명성)는 1977년 QES(Quinn & Staines, 1979)에서 채택될 것입니다.
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베이스라인 및 3, 6, 12, 18개월
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삶의 질 인터뷰(QLI) - 약식
기간: 베이스라인 및 3, 6, 12, 18개월
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원래 QLI(Lehman, Passidente & Hawker, 1986)는 NDRI 직원이 수정하고 단축했습니다.
이 도구는 지역사회에서 성공적으로 기능하는 데 중요한 삶의 측면(예: 가족, 사회적 관계, 재정, 건강)에 대한 클라이언트의 만족도를 측정합니다.
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베이스라인 및 3, 6, 12, 18개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Stanley Sacks, Ph.D., National Development and Research Institutes, Inc.
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