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MICA障害犯罪者に対する再入国MTC

この研究の目的は、精神疾患と化学物質乱用(MICA)障害の両方を抱える犯罪者の刑務所から地域社会への移行を調査することであり、そこでは一般に刑務所での治療によって得られる利益を維持し、良好な結果を達成するには継続的な治療が必要であると考えられている。 このプロジェクトでは、現在提供されている症例管理と仮釈放の監督と比較して、修正された治療共同体(再入国MTC)アプローチの有効性を判断します。 この研究では、刑務所内で受けた治療の種類や、再入国治療で達成された進歩が治療結果に及ぼす相対的な影響も評価する予定だ。

調査の概要

詳細な説明

精神疾患と化学物質乱用(MICA)障害の両方を抱える犯罪者は、関心の対象となっています。その理由の一部は、彼らの特別なニーズにより、個人や家族だけでなく、刑事司法や治療制度にも並外れた要求が課せられるためです。 この研究は、刑務所から地域社会への移行の重要な点を調査するものであり、一般に、刑務所での治療努力によって得られる利益を維持し、成功した結果を達成するには、犯罪者の継続的な治療が必要であると考えられています。 このプロジェクトには 2 つの具体的な目的があります。目的 1 は対照条件と比較した再入国 MTC 治療の有効性をテストすることであり、目的 2 は刑務所内で受けた治療の種類と再入国治療で達成された進歩が治療結果に及ぼす相対的な影響を評価することです。

この研究に参加することを選択したMICA障害のある男性犯罪者(N = 332)は、刑務所から釈放されると、実験条件、(E)再入国修正治療共同体(再入国MTC)、または制御条件、(C) ランダム化されたブロック割り当て手順を使用して、現在提供されている仮釈放の監督と事件管理。 この研究では、地域矯正施設への入所に対応するベースライン(時間 1、または T1)と、3 時(T2)、6 時(T3)、12 時(T4)、ベースラインから 18 (T5) か月後。 研究の主な仮説は、薬物使用、精神的健康症状、犯罪行為から判断して、E 条件は(C 条件と比較して)研究参加者が現在抱えている問題を大幅に改善するというものです。

このプロジェクトは、MICA障害を持つ犯罪者の再入国戦略として、地域社会での成功が証明されているMTCモデルの有効性に関する対照研究を通じて科学的知識を進歩させ、それによってそのような患者が利用できる治療モデルの範囲を拡大することになる。コミュニティ。 さらに、この研究では、以前の刑務所での治療が再入国MTCの有効性をどの程度緩和するか、または肯定的な結果が以前の刑務所で受けた治療の種類に依存しない程度を調べる予定である。 この区別は、刑務所内での MTC 治療に再入国中の MTC を加えた場合と、MTC 再入国治療のみの場合の価値を確立することにより、プログラムの計画に役立ちます。 最後に、この研究は、再入国MTC治療の有効性が再入国中の患者の進行状況にどの程度影響されるかについての特定の仮説を検証しており、これによりMICA犯罪者の治療の進歩と治療後の転帰との関係についての理解が深まるだろう。障害。

研究の種類

介入

入学 (実際)

610

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Colorado
      • Caqon City、Colorado、アメリカ、81215 0300
        • Arrowhead Correctional Facility
      • Pueblo、Colorado、アメリカ、81002
        • San Carlos Correctional Facility
      • Sterling、Colorado、アメリカ、80751
        • Sterling Correctional Facility

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

説明

包含基準:

  • 重度の精神疾患と化学物質乱用(MICA)障害を併発する男性犯罪者(この用語は現在 CDOC で適用されている) 化学物質乱用は、薬物使用または依存性障害の診断から構成されます。 重度の精神障害の診断には、次の DSM IV カテゴリーが含まれます。 双極性気分障害。大鬱病性障害;妄想性/妄想性障害;統合失調症障害;統合失調感情障害;そして心的外傷後ストレス障害。

除外基準:

  • この研究には、犯罪者が地域矯正施設に収容される時点で地域矯正委員会が決定する、地域社会の自分自身や他者に対する脅威となる犯罪者を除外するプログラム基準以外の除外基準はありません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:リエントリー修正治療コミュニティ (リエントリー MTC)
一般に、MTC プログラム モデルでは、柔軟性の向上、強度の低下、個別化の強化という 3 つの基本的な調整が適用されます。 中心的な TC 機能は保持されます。 MTC は、他の TC プログラムと同様に、クライアントが自助とコミュニティとの連携を通じて学習し、自分自身や他者の変化を促進するサブカルチャーの発展を目指しています。 この基礎(以下で詳述するように)に基づいて、MICA 障害を持つ犯罪者の集団に対するさらなる適応が組み込まれ、犯罪者の思考と行動の修正に重点が置かれました。薬物乱用、精神疾患、犯罪の相互関係の認識と対応について(トリプルリカバリー)。そして症状管理のための戦略の使用について。
アクティブコンパレータ:仮釈放の監督と事件管理
地域社会に復帰した犯罪者が直面する問題の複雑さとケアの継続の重要性を認識し、CDOC は仮釈放中または地域矯正施設に収容されている犯罪者向けの薬物乱用アフターケア サービスのシステムを確立しました。 犯罪者に対する州全体の治療オプションは、薬物乱用サービスと精神保健サービスを提供するコロラド全土のコミュニティベースの診療所と中間施設のネットワークで構成されています。 仮釈放職員と地域矯正ケースマネージャーは、所定のサービスへの参加をサポートするために治療遵守を監視します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CTCR ベースラインおよびフォローアップ プロトコル (CTCR プロトコル)
時間枠:ベースラインと3、6、12、18か月後
CTCR プロトコル (CTCR、1992 年) は、ASI と DATAR を地域社会の治療と刑事司法制度に応用した構造化インタビューです。 CTCR プロトコルは、社会人口学的背景、薬物使用、心理社会的機能、刑事司法への関与、教育、雇用、子育て、同僚および家族関係、健康などの領域を評価します。 自立生活スキルとコミュニティ機能の尺度が追加されます。
ベースラインと3、6、12、18か月後
コロラド州矯正局記録情報システム (CDOC-RIS)
時間枠:6ヵ月、12ヵ月、18ヵ月のとき

CDOC-RIS は、以下に関するデータを提供します。 投獄の根拠となる罪状。以前の料金。現在の文;暴力犯罪の状況。薬物およびアルコールの使用に関する尿毒性情報。医療情報。以前の投獄の日付。懲戒報告書;刑務所にいる間に受けたすべてのサービス。釈放後に犯された犯罪、再投獄、仮釈放に関する情報(薬物乱用治療への参加を含む)。

受刑者の機密性を保護するために適切な措置を講じ、研究スタッフは基本的なデジタル記録データ(および適切な更新)を入手します。

6ヵ月、12ヵ月、18ヵ月のとき
生物標本
時間枠:12か月と18か月のとき
尿毒物学検査のサンプルは、自己報告データを裏付け、別の結果の尺度を提供するために、T4 および T5 ですべての被験者から収集されます。 信頼できる検査機関 (Dominion Diagnostics など) は、マリファナ、コカイン、アヘン剤、アンフェタミン、バルビツレート、ベンゾジアゼピン、エタノールの検体を検査します。これらのテストは、過去 48 ~ 72 時間の使用に対して正確です。
12か月と18か月のとき
診断面接調査-IV (DIS-IV)
時間枠:ベースライン時
DIS-IV (Robins、Cottler、Bucholz & Compton、1995) は、DSM-IV の生涯と現在の精神医学および薬物使用/乱用の診断を生成するための構造化された臨床面接です。 DIS-IV では面接官のトレーニングは必要ですが、臨床の専門知識は必要ありません。
ベースライン時
ベックうつ病インベントリ II (BDI-II)
時間枠:ベースラインおよび3、6、12、18か月後
BDI-II (Beck, Steer, & Brown、1996) は、身体性うつ病と認知うつ病を測定し、うつ病性障害の DSM-IV 基準と一致する総うつ病スコアを提供します。
ベースラインおよび3、6、12、18か月後
症状チェックリスト 90-R (SCL90-R)
時間枠:ベースラインおよび3、6、12、18か月後
SCL90-R (Derogatis、1992) は、身体化、強迫性、対人過敏症、うつ病、不安、敵意、恐怖症性不安、偏執的観念、精神異常症を含む 9 つの領域を測定し、苦痛の世界的な指標であるグローバル重症度指数 (地理院)。
ベースラインおよび3、6、12、18か月後
ローゼンバーグ自尊心 (R-SES)
時間枠:ベースラインおよび3、6、12、18か月後
R-SES (ローゼンバーグ、1965) は、自尊心の構築に重点を置いている MTC の重点を反映し、自尊心の世界的な尺度として最も広く使用されており、他の標準化された心理的尺度によって得られる症状像を補強する心理状態の積極的な尺度を提供します。 。
ベースラインおよび3、6、12、18か月後
ソーシャルネットワーク対策(適応)
時間枠:ベースラインおよび3、6、12、18か月後
この研究では、再入国治療中および再入国後の支援的なコミュニティの構築を評価するために、既存の社会測定研究から適応した社会的ネットワークの尺度を採用する予定である(例: Longabaugh et al., 1993; Neaigus et al., 1996; Rosenbaum, Nuttbrock & Magura) 、1997)、過去 30 日間の接触に基づいて回答者に最も重要なソーシャル ネットワークについて尋ねます。 これらの測定には、社会測定分析用の利用可能なソフトウェア (UCINET など) が付属しています。
ベースラインおよび3、6、12、18か月後
顧客評価インベントリ (CAI) およびスタッフ評価概要 (SAS)
時間枠:3ヶ月と6ヶ月のとき

CAI と SAS (Kressel、1998) は、クライアントの進歩と TC 治療への参加についてのクライアントとスタッフの認識を 14 の領域で測定しています。

成熟度、責任、価値観、薬物/犯罪のライフスタイル、イメージの維持、仕事態度、社会的スキル、認知スキル、感情的スキル、幸福感、プログラム構造と哲学の受け入れ、グループ活動への参加、愛着と投資、プログラム。

後の 2 つの尺度は、参加とコミットメントの尺度を提供します。

3ヶ月と6ヶ月のとき
治療コミュニティ必須要素尺度アンケート(SEEQ)
時間枠:プロジェクトの最初の 6 か月間は毎月、その後は四半期ごとに実施
この研究では、SEEQ (Melnick & De Leon、1999; Melnick et al.、2000) を使用して、実施されたプログラムと TC モデルとの一致を把握し、特殊な MTC 再突入スケールを使用して再突入プログラムを説明します。 。
プロジェクトの最初の 6 か月間は毎月、その後は四半期ごとに実施
治療サービスレビュー (TSR)
時間枠:プロジェクトの最初の 6 か月間は毎月、その後は四半期ごとに実施
TSR (McLellan et al., 1989) は、対象者が所定の期間 (30 日) 内に心理的問題に対する 5 種類の専門治療サービスのいずれかを受けた回数に関する項目を含む自己報告手段です。
プロジェクトの最初の 6 か月間は毎月、その後は四半期ごとに実施
プログラムモニタリングフォーム(PMF)
時間枠:プロジェクトの最初の 6 か月間は毎月、その後は四半期ごとに実施
PMF (Sacks、1995) では、具体的な介入を列挙し、各介入の 3 つの重要な要素を特定しています。 PMF は、各介入内の介入活動と構成要素を評価するように適応され、E と C の両方の状態のクライアントに対して研究スタッフによって管理されます。
プロジェクトの最初の 6 か月間は毎月、その後は四半期ごとに実施

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
雇用の質調査 (QES)
時間枠:ベースラインおよび3、6、12、18か月後
雇用の尺度(期間と安定性、労働時間、収入、職業上の威信)は 1977 年の QES から採用されることになる(Quinn & Staines、1979 年)。
ベースラインおよび3、6、12、18か月後
クオリティ オブ ライフ インタビュー (QLI) - 短い形式
時間枠:ベースラインおよび3、6、12、18か月後
オリジナルの QLI (Lehman、Passidente & Hawker、1986 年) は、NDRI スタッフによって変更され、短縮されました。 この手段は、地域社会でうまく機能するために重要な生活の側面(家族、社会的関係、財政、健康など)に対するクライアントの満足度を測定します。
ベースラインおよび3、6、12、18か月後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Stanley Sacks, Ph.D.、National Development and Research Institutes, Inc.

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2005年8月1日

一次修了 (実際)

2010年4月1日

研究の完了 (実際)

2010年4月1日

試験登録日

最初に提出

2005年11月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2005年11月3日

最初の投稿 (見積もり)

2005年11月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年9月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年8月29日

最終確認日

2013年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • NIDA-19982-1
  • R01DA019982 (米国 NIH グラント/契約)
  • R01-19982-1

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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