정신분열증의 작업 결과를 개선하기 위한 동기 부여 인터뷰

심각한 정신 질환을 가진 많은 사람들이 일하기를 원하지만 이 인구의 고용률은 일반 인구보다 낮습니다(Cook & Razanno, 2000). IPS는 심각한 정신 질환이 있는 개인이 직장으로 복귀할 수 있도록 돕기 위해 고안된 일종의 지원 고용 개입입니다. 20개 이상의 무작위 시험에서 그룹 치료 또는 전통적인 직업 재활 서비스에 대한 추천과 같은 통제 조건과 비교할 때 IPS 참가자는 연구 기간 동안 직업을 얻을 가능성이 3배 더 높고 경쟁적으로 고용될 가능성이 적어도 2배 더 높다는 것을 보여줍니다. 연구의 어느 시점에서. 일반 인구와 마찬가지로 심각한 정신 질환을 가진 개인의 작업 보상에는 금전적 보상보다 훨씬 더 많은 것이 포함됩니다. 예를 들어 고용은 정신 질환을 가진 사람에게 더 높은 자존감, 더 큰 삶의 만족도, 더 나은 치료 순응도, 증상 개선 및 통찰력을 부여하는 것으로 보입니다(Bell et al, 1996; Lysacker et al, 1995; Mueser et al, 1997; Bond et al, 1997; Kashner et al, 2002). 입증된 효과에도 불구하고 이러한 IPS 결과는 개선될 수 있습니다. 대부분의 IPS 참가자는 특정 시점에 경쟁적으로 고용되지 않고, 첫 직장을 구하는 데 평균 약 4개월이 걸리고, 일반적인 직업은 약 20-25주만 지속되며, 샘플 점근선의 고용률은 약 8개월 또는 9 시련에 참여. 더욱이 첫 직장을 구하는 것은 시험에 참여한 개인의 약 35-40%에게 거의 극복할 수 없는 장애인 것으로 보이며 이러한 결과는 정신분열증이 있는 개인에서 더 나쁠 수 있습니다(Twamely et al, 2003). 동기 부여 결손은 심각하고 지속적인 정신 질환이 있는 사람, 특히 정신분열증이 있는 사람에게 IPS에서 발생하는 제한된 이점을 설명하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다. 성공적인 직장 생활을 구축하려면 수개월 및 수년에 걸친 지속적인 노력이 필요합니다(Palmer, 1989). 실직 기간이 지나면 개인은 첫 번째 재취업 위치를 얻은 다음 상황이 발생하면 다른 위치로 전환해야 합니다. 많은 정신분열병 환자는 높은 수준의 부정적인 증상, 사기 저하 및 양가감정을 경험하며, 이는 모두 성공적인 직업 적응을 시작하고 유지하는 데 필요한 지속적인 노력을 방해할 수 있습니다. IPS와 같은 이미 검증된 직업 재활 프로그램을 강화하여 정신분열증 환자의 고용률을 높이는 데 필수적일 수 있습니다. 이 연구에서 우리는 정신분열병 환자의 긍정적인 행동 변화, 업무 관련 문제에 적합한 동기 부여 인터뷰에 대한 동기를 개선하기 위해 고안된 새로운 전략을 테스트했습니다. 작업 결과를 개선하기 위해 우리는 정신분열증 또는 정신분열정동 장애가 있는 38명의 외래환자를 두 개의 18개월 심리사회적 치료 그룹 중 하나에 할당했습니다. 적절하거나 직업 지향 동기 부여 인터뷰(VOMI)를 추가합니다. 우리는 다음과 같은 가설을 세웠습니다. 1) IPS+VOMI에 참여한 정신분열증 내담자가 IPS+IE 내담자보다 직업적 결과가 더 좋을 것입니다. 2) 첫 번째 직장에서 이직하는 경우 IPS+VOMI에 참여하는 정신분열증 내담자는 IPS+IE를 받는 내담자보다 부업을 얻을 가능성이 더 높습니다. 3) 정신분열병 환자의 치료 상태와 상관없이 일하는 내담자는 그렇지 않은 내담자에 비해 사회적 적응, 증상, 삶의 만족도가 더 높을 것이다.