- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00487201
LTX 후 담도 협착의 내시경적 치료: 풍선 확장 대 스텐트 배치
배경 및 연구 목적: 담도 협착은 간 이식 후 이환율의 주요 원인이며 전체 발병률은 10~30%입니다. 지금까지 담도 협착을 확장한 후 직경 8~10F의 플라스틱 스텐트를 1~3개 삽입했습니다. 일반적으로 스텐트는 1년에 걸쳐 2~3개월 간격으로 교체한다. 현재의 전향적 통제 연구에서 풍선 확장의 효능과 합병증 비율은 확장 + 스텐트 시술과 비교되었습니다.
환자 및 방법: 고급 담도 협착(문합 및 비문합)이 있는 XY 환자를 이 전향적 연구에 무작위 순서로 등록했습니다. X명의 환자는 내시경적 풍선확장술로, Y명의 환자는 6~8주 간격으로 풍선확장술과 플라스틱 스텐트 배치로 치료를 받았습니다. 1차 종료점은 12개월의 담관 폐쇄의 영구적인 개방이었다. 절차의 내시경 개입 및 합병증의 수를 모니터링했습니다.
연구 개요
상세 설명
내시경 치료는 각각 1000회 이상의 ERCP 시술을 수행한 숙련된 내시경 전문의에 의해 시행되었습니다. 절차는 프로포폴로 전신 마취하에 환자와 함께 수행되었습니다. 담관 조영술에서 문합 또는 문합의 근위 공여관 부위가 좁아지고 조영제의 불완전한 원위 유출이 있는 협착을 보이는 경우 협착증이 있는 것으로 간주되었습니다.
환자들은 1) 협착의 풍선 확장, 2) 풍선 확장 및 플라스틱 스텐트 배치의 두 그룹으로 나뉘었습니다.
두 그룹 모두에서 환자의 내시경 치료는 괄약근 절개술, 최대 10F까지 협착증의 연속적 확장, 필요한 경우 풍선 카테터를 사용하여 담관에서 폐색 물질 제거, 문합 협착 또는 비문합 근위부의 반복적인 풍선 확장을 포함했습니다. 도너 덕트 협착은 첫 번째 개입 시 18F, 다음 개입 시 24F로 조정됩니다.
두 번째 그룹의 환자는 풍선확장술 후 대구경(10F) 플라스틱 스텐트 배치로 추가 치료를 받았다. 이 절차는 두 그룹 모두에서 6-8주 간격으로 반복되었습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Baden-Württemberg
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Heidelberg, Baden-Württemberg, 독일
- Uniklinikum Heidelberg
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Ulm, Baden-Württemberg, 독일, 89081
- Medizinische Universitätsklinik Ulm
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18세 이상의 남녀 내시경 담췌관조영술에서 담도 폐쇄로 진단된 간이식 환자
제외 기준:
- 다장기이식 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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담즙 폐쇄의 영구 개방.
기간: 12 개월
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12 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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내시경 개입 횟수 및 절차의 합병증
기간: 12 개월
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12 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Hasan Kulaksiz, PD Dr., Medizinische Universitätsklinik Ulm, Innere Medizin I
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Graziadei IW, Wiesner RH, Batts KP, Marotta PJ, LaRusso NF, Porayko MK, Hay JE, Gores GJ, Charlton MR, Ludwig J, Poterucha JJ, Steers JL, Krom RA. Recurrence of primary sclerosing cholangitis following liver transplantation. Hepatology. 1999 Apr;29(4):1050-6. doi: 10.1002/hep.510290427.
- Sossenheimer M, Slivka A, Carr-Locke D. Management of extrahepatic biliary disease after orthotopic liver transplantation: review of the literature and results of a multicenter survey. Endoscopy. 1996 Sep;28(7):565-71. doi: 10.1055/s-2007-1005556. No abstract available.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
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