외부 빔 방사선 치료를 위한 전립선 내 기점 표지자 평가

전립선은 위치, 근긴장도, 직장 채우기 및 방광 채우기의 차이로 인해 매일 위치를 변경할 수 있습니다. 전립선과 같은 연조직은 일반적으로 일반 X-레이로 볼 수 없지만 금과 같은 특정 금속은 볼 수 있습니다. 많은 기관에서 이 연구에서 사용되는 FDA 승인 시스템(기준 시스템)을 사용하고 있는데, 여기에는 작은 금 마커를 이식하여 매일 전립선을 찾습니다. 이 시스템을 사용하면 치료 전에 전립선을 찾을 수 있어 전립선에 대한 방사선 전달을 개선하고 직장 및 방광과 같은 정상 조직에 대한 방사선 노출을 줄일 수 있습니다. 치료 전 전립선의 위치 정보를 제공하는 이 시스템의 능력은 전립선암의 보다 정확하고 정확한 방사선 치료를 가능하게 할 것입니다.

이식된 작은 금 마커는 길이 3mm, 너비 1mm(쌀알 크기 정도)입니다. 이 연구에 참여하는 데 동의하면 암 진단에 사용되는 생검 바늘과 유사한 바늘을 사용하여 3개의 마커를 전립선에 영구적으로 이식합니다.

이 연구 기간 동안의 전립선암 치료는 MD Anderson 표준 치료와 다르지 않을 것입니다. CT-Linac 치료기(ExaCT, Varian Medical Systems, Palo Alto, CA)를 사용하여 수행되는 전립선암에 대한 강도 변조 방사선 요법(IMRT) 치료를 받게 됩니다. 이 기계는 방사선 종양학과의 다른 치료 기계와 동일한 IMRT 기능을 갖출 것입니다.

연구 중에 X-레이에 보이는 금 마커의 위치는 방사선 요법 치료를 위해 전립선의 위치를 ​​조정하는 데 사용됩니다. 기점 시스템에 의해 보고된 위치는 기록되어 매일 치료에 사용됩니다.

일주일에 세 번 전립선 CT 스캔을 받게 됩니다. CT 스캔은 방사선 전달 직전에 수행됩니다. 방사선 치료사는 환자를 치료 테이블에 올려 놓고 치료를 위해 배치합니다. 그런 다음 치료 테이블이 치료 기계에서 180도 회전되고 전립선의 CT 스캔이 수행됩니다. 약 5~8분 정도 소요되는 CT 스캔 후 침상은 원래 위치로 다시 회전됩니다.

전립선의 경복부 초음파도 처음 2주 동안은 주 2회, 그 이후에는 공부하는 동안 주 1회 실시합니다. MD Anderson 직원과 연구원들은 스캔한 CT 이미지와 초음파 이미지를 사용하여 방사선 치료 중 전립선 움직임의 변화를 분석하고 이를 기점 기반 시스템에서 표시되는 위치 변화와 비교할 것입니다.

기준점 기반 시스템을 사용하여 매일 전립선을 타겟팅합니다. 여기에는 치료 전에 한 쌍의 엑스레이를 수행하는 것이 포함됩니다. 이식된 전립선 마커를 사용하여 필요한 경우 이동이 이루어집니다. 이동 후 씨앗의 위치는 또 다른 X-레이 쌍으로 일상적으로 확인됩니다. 정렬이 이루어진 후 방사선 치료가 제공됩니다.

이것은 조사 연구입니다. 기점 기반 시스템은 FDA 승인을 받았습니다. 총 20명의 환자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.