- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00564512
CLL2007 CLL 2007 FMP 치료에서의 플루다라빈, 시클로포스파미드 및 리툭시맙 또는 알렘투주맙
이전에 치료를 받지 않은 만성 림프구성 백혈병(CLL) 환자를 대상으로 Fludarabine 및 Cyclophosphamide Plus Rituximab(FCR)을 FC 및 MabCampath(FCCam)와 비교하는 무작위 3상 시험
근거: fludarabine 및 cyclophosphamide와 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 암세포를 죽이거나 암세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. 리툭시맙 및 알렘투주맙과 같은 단클론 항체는 다양한 방식으로 암 성장을 차단할 수 있습니다. 일부는 암세포를 찾아 죽이는 것을 돕거나 암세포에 암세포를 죽이는 물질을 옮깁니다. 다른 것들은 암세포가 성장하고 퍼지는 능력을 방해합니다. B 세포 만성 림프구성 백혈병 치료에서 리툭시맙과 함께 플루다라빈 및 시클로포스파미드를 투여하는 것이 알렘투주맙과 함께 플루다라빈 및 시클로포스파미드를 투여하는 것보다 더 효과적인지는 아직 알려지지 않았습니다.
목적: 이 무작위 3상 시험은 B세포 만성 림프구성 백혈병 환자 치료에서 fludarabine과 cyclophosphamide 및 rituximab을 함께 제공하여 fludarabine을 cyclophosphamide 및 alemtuzumab과 함께 제공하는 것과 비교하여 1차 요법으로 얼마나 잘 작동하는지 알아보기 위해 연구하고 있습니다.
연구 개요
상세 설명
목표:
주요한
- 플루다라빈 포스페이트 및 시클로포스파미드와 리툭시맙 또는 알렘투주맙을 포함하는 1차 요법으로 치료받은 Binet 병기 B 또는 C B 세포 만성 림프구성 백혈병 환자의 36개월 무진행 생존 기간을 비교합니다.
중고등 학년
- 이러한 요법으로 치료받은 환자의 무병 생존, 무사고 생존 및 전체 생존을 비교합니다.
- 이들 요법으로 치료받은 환자에서 다음 치료까지의 시간을 비교하기 위함.
- 이러한 요법으로 치료받은 환자의 전체 반응률(완전 반응[CR] 및 부분 반응[PR])을 비교합니다.
- 이러한 요법으로 치료받은 환자의 표현형 및 분자 반응 비율을 비교합니다.
- 이러한 요법으로 치료받은 환자의 표현형, 분자적, 완전 및 부분 반응의 기간을 비교합니다.
- 생물학적 하위 그룹의 반응률과 생존 시간을 비교합니다.
- 이러한 요법으로 치료받은 환자의 치료 관련 부작용 비율을 비교합니다.
- 이러한 요법으로 치료받은 환자의 삶의 질을 비교합니다.
- 최소 잔류 질병 연구.
개요: 이것은 다기관 연구입니다. 환자는 Ig 돌연변이 상태 및 세포유전학적 이상에 따라 계층화됩니다. 환자는 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.
- 1군: 환자는 코스 1의 1일에 리툭시맙 IV를 투여받고 플루다라빈 인산염과 시클로포스파미드 IV를 투여받거나 코스 1의 2-4일에 경구 투여합니다. 코스 2에서 시작하여 모든 후속 과정에서 환자는 1일에 리툭시맙 IV를 투여받고 인산플루다라빈과 사이클로포스파미드 IV를 투여받습니다. 또는 1-3일에 구두로.
- II군: 환자는 1-3일에 알렘투주맙을 피하로, 경구용 플루다라빈 인산염 및 경구용 시클로포스파미드를 투여받습니다.
양군에서 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 6코스 동안 28일마다 치료를 반복합니다.
연구 치료 완료 후 환자를 6개월마다 추적합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Rouen, 프랑스, 76038
- Centre Henri Becquerel
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
질병 특성:
포함
다음 기준을 충족하는 B 세포 만성 림프구성 백혈병(CLL) 진단:
- 비네 분류 단계 B 또는 C
- Del 17 p(FISH) 음성(< 10% 양성 코어)
- Matutes 점수 4 또는 5
공격적인 B 세포 악성종양으로의 배제 변환(예: 미만성 대세포 림프종, 호지킨 림프종 또는 전림프구성 백혈병)
환자 특성:
제외 ECOG 수행 상태 ≥ 2
- 기대 수명 < 6개월
- 크레아티닌 청소율 < 60mL/분
- 총 빌리루빈 > 2 x 정상 상한치(ULN)
- 감마 글루타밀트랜스퍼라제 또는 트랜스아미나제 수준 > 2 x ULN
- 누적 질병 등급 척도 > 6
- HIV 혈청 양성
- B형 간염 또는 C형 간염 혈청 양성 반응(백신 접종으로 인해 명확하지 않은 경우)
- 임상적으로 유의한 자가면역성 빈혈
- 활성 박테리아, 바이러스 또는 진균 감염
- 현재 치료가 필요한 활동성 2차 악성 종양(기저 세포 암종 또는 제자리 자궁내막 암종 제외) 및/또는 유방암 후 5년 미만의 완전 관해
다음 중 하나를 포함하되 이에 국한되지 않는 심각한 동반 질환:
- 클래스 III 또는 IV 심부전
- 최근 심근 경색
- 불안정 협심증
- 지속적인 치료가 필요한 심실 빈맥성 부정맥
- 저산소혈증을 동반한 중증의 만성 폐쇄성 폐질환
- 조절되지 않는 당뇨병
- 조절되지 않는 고혈압
- 코르티코스테로이드의 장기간 사용(> 1개월)을 요하는 병발 질환
- 인간화 단클론 항체 또는 임의의 연구 약물에 대한 아나필락시스 반응이 있는 알려진 과민증
- 제품 특성 요약에 따른 리툭시맙 또는 알렘투주맙의 사용 금기
- 필수 연구 절차에 참여를 방해하는 공존하는 모든 의학적 또는 심리적 상태
- 치료 요구 사항에 대한 적절한 이해를 방해하는 정신적 결함
- 법의 지배를 받는 사람
- 임산부 또는 모유 수유 중인 여성
- 연구 목적으로 사용된 최종 치료 도중 및 이후 12개월 동안 효과적인 피임 방법을 사용할 수 없거나 사용하기를 원하지 않는 가임 환자
이전 동시 치료:
포함
- CLL에 대한 이전 화학 요법, 방사선 요법 또는 면역 요법 없음
- 지난 한 달 이내의 코르티코스테로이드 허용
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: FCCAM
Fludarabine-Cyclophosphamide-Campath(FCCam) 경구 Fludarabine: 40 mg/m2 per os, D1 to D3 경구 Cyclophosphamide: 정오에 1회 용량으로 250 mg/m2/일, D1 to D3 Campath®: 30 mg sc, D1 to D3 없이 용량 증량
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플루다라빈-시클로포스파미드-리툭시맙(FCR)
다른 이름들:
플루다라빈-사이클로포스파미드-캄파스(FCCAM) 플루다라빈-사이클로포스파미드-리툭시맙(FCR)
다른 이름들:
플루다라빈-사이클로포스파미드-캄파스(FCCAM) 플루다라빈-사이클로포스파미드-리툭시맙(FCR)
다른 이름들:
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활성 비교기: FCR
플루다라빈-시클로포스파미드-리툭시맙(FCR) 첫번째 코스: D1에 리툭시맙 375 mg/m2. D2 ~ D4: 경구 Fludarabine: 아침 단회 투여로 40 mg/m2/일 경구 Cyclophosphamide: 정오에 단일 투여로 250 mg/m2/일 후속 과정(2~6) D1에 리툭시맙 500 mg/m2 D1 ~ D3: 경구 Fludarabine: 아침 단회 투여로 40 mg/m2/일 경구 Cyclophosphamide: 정오에 단일 투여로 250 mg/m2/일 |
플루다라빈-사이클로포스파미드-캄파스(FCCAM) 플루다라빈-사이클로포스파미드-리툭시맙(FCR)
다른 이름들:
플루다라빈-시클로포스파마이드-캄파스(FCCam)
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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36개월에 무진행 생존
기간: 36개월 추적
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36개월 추적
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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무질병 생존
기간: 36개월 추적
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36개월 추적
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사건 없는 생존
기간: 36개월 추적
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36개월 추적
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전반적인 생존
기간: 36개월 추적
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36개월 추적
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다음 치료 시간
기간: 36개월 추적
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36개월 추적
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전체 응답률(완전 응답[CR] 및 부분 응답[PR])
기간: 36개월 추적
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36개월 추적
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표현형, 분자, NCI 완전 및 부분 반응의 기간
기간: 36개월 추적
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36개월 추적
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생물학적 하위 그룹의 응답률 및 생존 시간
기간: 36개월 추적
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36개월 추적
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치료 관련 부작용
기간: 36개월 추적
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36개월 추적
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Stephane Lepretre, MD, Centre Henri Becquerel
- 수석 연구원: Pierre Feugier, CHU de Nancy - Hôpitaux de Brabois
- 연구 책임자: Roselyne DELEPINE, mrs, Groupe Est Ouest Etudes leucemies et Autres Maladies du Sang
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Grgurevic S, Montilla-Perez P, Bradbury A, Gilhodes J, Queille S, Pelofy S, Bancaud A, Filleron T, Ysebaert L, Recher C, Laurent G, Fournie JJ, Cazaux C, Quillet-Mary A, Hoffmann JS. DNA polymerase nu gene expression influences fludarabine resistance in chronic lymphocytic leukemia independently of p53 status. Haematologica. 2018 Jun;103(6):1038-1046. doi: 10.3324/haematol.2017.174243. Epub 2018 Mar 22.
- Lepretre S, Aurran T, Mahe B, Cazin B, Tournilhac O, Maisonneuve H, Casasnovas O, Delmer A, Leblond V, Royer B, Corront B, Chevret S, Delepine R, Vaudaux S, Van Den Neste E, Bene MC, Letestu R, Cymbalista F, Feugier P. Excess mortality after treatment with fludarabine and cyclophosphamide in combination with alemtuzumab in previously untreated patients with chronic lymphocytic leukemia in a randomized phase 3 trial. Blood. 2012 May 31;119(22):5104-10. doi: 10.1182/blood-2011-07-365437. Epub 2012 Feb 14.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- CDR0000577580
- CLL-2007-FMP (기타 식별자: GOELAMS)
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