COPD 환자의 전기 자극에 대한 내성 (TOES)

배경: 근육 전기자극(ES)은 진행된 COPD에서 일반적인 물리적 재조정에 대한 유망한 대안으로 나타나고 있으며 이 인구에서 그 가능성이 확인되었습니다. 그러나 환자는 ES에 대한 내성이 동일하지 않습니다. 특정 환자는 훈련 중에 ES 강도를 높일 수 없어 이점이 제한됩니다. 또한, COPD 환자의 심폐 반응, 근육 피로 및 전신 염증에 대한 ES 훈련 세션의 효과에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다.

목표: COPD 환자에서 ES에 대한 내성을 평가하고 ES 내성과 관련된 생리적 매개변수를 식별합니다.

방법: 폐 중증도가 다른 21명의 COPD 환자(GOLD II, III 및 IV 각 그룹에 7명)를 포함하여 전향적 연구를 수행할 것을 제안합니다. 환자는 3회 평가됩니다: 1일, 2일 및 9일. 첫 번째 세션에서 환자는 ES를 시작하고 도보 거리에서 평가합니다. 두 번째 세션에서 환자는 ES로 자율적이 되고 근력과 체성분을 평가합니다. 세 번째 세션에서는 ES 동안 심장-호흡 측정을 수행하고 환자는 ES 전후에 근력 및 전신 염증(혈액 샘플링)을 평가합니다. 2d 세션과 3d 세션 사이에 환자는 집에서 ES 세션을 5번 수행해야 합니다(3일에서 8일). 허용 오차(VAS(visual analogical scale)로 평가된 증상) 및 ES의 강도는 각 ES 세션 동안 측정됩니다.

계획 분석: 주요 결과는 세션 2와 3(델타 강도) 사이의 ES 강도의 변화입니다. 다른 끝점은 ES 동안의 분당 환기, 심박수, VO2 및 SaO2이지만 동일한 ES 강도에서 ES 동안 ES 내성(VAS)의 변화, ES 후 다리 근육 피로, ES 후 신체 구성 및 혈장 단백질의 변화입니다. . 단순 및 다중 회귀 분석은 델타 강도와 1/ES 동안 심폐 반응, 2/ES 후 근육 피로, 3/신체 구성, 4/세션 2(VAS)에서 통증 인식, 5/혈장 변화 사이에서 수행됩니다. ES 후 단백질.