Tolerance over for elektrostimulering hos KOL-patienter (TOES)

Baggrund: Muskelelektrostimulering (ES) fremstår som et lovende alternativ til generel fysisk rekonditionering ved fremskreden KOL, og dens gennemførlighed er blevet bekræftet i denne population. Patienter er dog ikke lige i tolerance over for ES. Visse patienter er ikke i stand til at øge ES-intensiteten under træning, hvilket begrænser fordelene. Desuden vides lidt om effekten af ​​en ES-træningssession på kardio-respiratorisk respons, muskeltræthed og systemisk inflammation hos KOL-patienter.

Formål: At evaluere tolerancen over for ES hos KOL-patienter og at identificere de fysiologiske parametre involveret i ES-tolerance.

Metode: Vi foreslår at udføre et prospektivt studie med 21 KOL-patienter af forskellig pulmonal sværhedsgrad (7 i hver gruppe af GOLD II, III og IV). Patienterne vil blive evalueret 3 gange: på dag 1, dag 2 og dag 9. I den første session vil patienter blive indledt til ES og evalueret i gåafstand. I den anden session bliver patienterne autonome med ES, og de vil blive evalueret i muskelstyrke og kropssammensætning. I den tredje session vil der blive udført kardio-respiratoriske målinger under ES, og patienter vil blive evalueret i muskelstyrke og systemisk inflammation (blodprøvetagning) før og efter ES. Mellem 2. og 3. sessioner skal patienter udføre 5 ES-sessioner derhjemme (fra dag 3 til dag 8). Tolerance (symptomer vurderet med visuel analog skala (VAS)) og intensitet af ES vil blive målt under hver ES session.

Planlægningsanalyse: Hovedresultatet vil være ændringen i ES-intensitet mellem session 2 og 3 (delta-intensitet). De andre endepunkter vil være minutventilation, hjertefrekvens, VO2 og SaO2 under ES, men også ændring i ES-tolerance (VAS) under ES ved lige ES-intensitet, benmuskeltræthed efter ES, kropssammensætning og ændringer i plasmaproteiner efter ES . Simpel og multiple regressionsanalyse vil blive udført mellem delta-intensitet og 1/kardio-respiratorisk respons under ES, 2/muskeltræthed efter ES, 3/kropssammensætning, 4/perception af smerte ved session 2 (VAS), 5/ændringer i plasma. proteiner efter ES.