당뇨병 관리 개선을 위한 전문가 간 교육: ReSPECT 시험 (ReSPECT)
2015년 9월 2일 업데이트: US Department of Veterans Affairs
당뇨병 관리 개선을 위한 전문가 간 교육
조사관의 연구는 전문직 간 훈련에 대한 중요한 통찰력과 만성 질환에 필요한 학제 간 관리를 촉진하고 모범 사례와 제공된 실제 치료 사이의 격차를 해결하는 잠재적 역할에 대한 중요한 통찰력을 제공함으로써 복잡한 만성 질환인 당뇨병 치료를 개선하는 데 중점을 둡니다. .
연구 개요
상세 설명
당뇨병 관리의 복잡성은 급성기 치료 중심의 의료 시스템에 도전합니다.
일부 전문가는 문제의 일부가 의료 시스템이 별도의 사일로 의사 결정 모델을 육성한다는 것이라고 제안합니다.
양질의 당뇨병 치료가 학제간 방식으로 가장 잘 제공된다는 인식이 증가하고 있지만, 전문가 간 교육, 실제 진료 및 환자 결과 사이의 연결에 대한 이해와 마찬가지로 전문가 간 교육 모델은 제한적입니다.
당뇨병과 관련된 대부분의 합병증(예: 절단, 신부전, 뇌졸중)은 적절한 관리를 통해 예방하거나 지연시킬 수 있기 때문에 전문가 간 교육 모델에 대한 이해를 높이는 것이 중요합니다.
조사관의 목표는 전문직 간 교육이 만성 치료 관리(실습 패턴)에 영향을 미치는 과정과 메커니즘, 그리고 개선된 환자 결과로 변환되는 방식을 더 잘 이해하는 것입니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
117
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
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Ohio
-
Cleveland, Ohio, 미국, 44106-3800
- Louis Stokes VA Medical Center
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
25년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
임상의
- 오하이오의 모든 CBOC(Georgetown CBOC 제외)의 모든 임상의는 연구 대상이 됩니다(모든 PCP는 환자 패널에 DM 환자가 있음).
환자
- 오하이오의 CBOC(Georgetown CBOC 제외)에서 볼 수 있는 모든 당뇨병 환자는 연구 대상이 됩니다.
제외 기준:
임상의
- 패널에 당뇨병 환자가 없거나 오하이오 CBOC 소속이 아니거나 조지타운 CBOC에서 환자를 진료하는 임상의는 참여할 자격이 없습니다.
환자
- 당뇨병 진단을 받지 않았거나, 오하이오의 CBOC 중 한 곳에서 진료를 받지 않았거나, 조지타운 CBOC에서 치료를 위해 진료를 받은 환자는 참여할 자격이 없습니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: 제어
제어 사이트는 사전 및 사후 기준 측정값을 받습니다.
이러한 사이트는 원격 상담을 포함하는 전통적인 당뇨병 교육을 받게 됩니다.
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실험적: ReSPECT 개입
개입 사이트는 사전 및 사후 기준 측정을 받을 뿐만 아니라 심층 SMA(공동 진료 팀 구축 촉진을 위한 공동 의료 약속의 역할 모델링(ReSPECT) 개입) 및 15개월 SMA 화상 회의에서도 받게 됩니다.
18개월 말에 무작위로 선택된 환자와 제공자는 질적 인터뷰에 참여하도록 요청받을 것입니다.
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중재는 각 CBOC 1차 의료 제공자(PCP) 환자 패널의 진성 당뇨병(DM) 환자에 대한 SMA 동안 전문가 간 팀 관행을 모델링하여 중재 CBOC에서 임상의를 교육하도록 설계되었습니다.
중재 CBOC에서의 이 교육이 재향군인에게 제공되는 전문가 간 관행과 전반적인 품질 관리를 개선할 것이라고 가정합니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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공급자 능력 척도 - 중서부(MW) 임상의 네트워크의 하위 척도
기간: 기준선
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공급자는 다음 활동에 대해 '전혀 자신 없음'을 0점, '매우 자신 있음'을 10점으로 11점 척도로 신뢰 수준을 표시하도록 요청했습니다.
제공자 효능의 평균은 모든 활동에서 계산되었습니다. |
기준선
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공급자 능력 척도 - 중서부(MW) 임상의 네트워크의 하위 척도
기간: 22개월(개입 후)
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공급자는 다음 활동에 대해 '전혀 자신 없음'을 0점, '매우 자신 있음'을 10점으로 11점 척도로 신뢰 수준을 표시하도록 요청했습니다.
제공자 효능의 평균은 모든 활동에서 계산되었습니다. |
22개월(개입 후)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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의료 팀 척도 및 하위 척도에 대한 태도
기간: 기준선
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팀 가치에 대한 태도, 팀 효율성에 대한 태도, 팀에서 의사가 공유하는 역할에 대한 태도를 평가하기 위해 세 가지 하위 척도로 의료 환경에서 팀에 대한 태도를 평가하기 위해 개발된 검증된 척도입니다.
21개 항목 각각은 '전적으로 동의하지 않음'에서 '전적으로 동의함'까지 1에서 6까지 등급이 매겨집니다.
척도는 21개 항목 중 7개 이상에 응답한 공급자 중에서 분석을 위해 '완전'한 것으로 간주되었습니다.
항목은 하위 규모 개발 간행물에 지정된 대로 역코딩되었습니다.
완료된 항목의 평균은 공급자 내에서 계산되었습니다.
더 높은 값은 팀에 대한 더 긍정적인 태도와 일치합니다.
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기준선
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의료 팀 척도 및 하위 척도에 대한 태도
기간: 22개월(개입 후)
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팀 가치에 대한 태도, 팀 효율성에 대한 태도, 팀에서 의사가 공유하는 역할에 대한 태도를 평가하기 위해 세 가지 하위 척도로 의료 환경에서 팀에 대한 태도를 평가하기 위해 개발된 검증된 척도입니다.
21개 항목 각각은 '전적으로 동의하지 않음'에서 '전적으로 동의함'까지 1에서 6까지 등급이 매겨집니다.
척도는 21개 항목 중 7개 이상에 응답한 공급자 중에서 분석을 위해 '완전'한 것으로 간주되었습니다.
항목은 하위 규모 개발 간행물에 지정된 대로 역코딩되었습니다.
완료된 항목의 평균은 공급자 내에서 계산되었습니다.
더 높은 값은 팀에 대한 더 긍정적인 태도와 일치합니다.
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22개월(개입 후)
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Susan R Kirsh, MD, HSR&D Central Office
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2010년 9월 1일
기본 완료 (실제)
2013년 5월 1일
연구 완료 (실제)
2013년 9월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2009년 2월 27일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2009년 3월 2일
처음 게시됨 (추정)
2009년 3월 3일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2015년 10월 6일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2015년 9월 2일
마지막으로 확인됨
2015년 9월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .