Capacitación interprofesional para mejorar la atención de la diabetes: el ensayo ReSPECT (ReSPECT)
2 de septiembre de 2015 actualizado por: US Department of Veterans Affairs
Formación interprofesional para mejorar la atención de la diabetes
El estudio de los investigadores se centra en mejorar la atención de la diabetes, una enfermedad crónica compleja, al proporcionar información importante sobre la capacitación interprofesional y su papel potencial en el fomento del manejo interdisciplinario necesario para las afecciones crónicas y en abordar la brecha entre las mejores prácticas y la atención real brindada. .
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Descripción detallada
La complejidad del manejo de la diabetes desafía al sistema de salud orientado a la atención aguda.
Algunos expertos sugieren que parte del problema es que el sistema de salud fomenta un modelo de toma de decisiones de silos separados.
Si bien se reconoce cada vez más que la atención diabética de calidad se brinda mejor de manera interdisciplinaria, los modelos de capacitación interprofesional son limitados, al igual que la comprensión de los vínculos entre la capacitación interprofesional, la práctica real y los resultados de los pacientes.
Mejorar nuestra comprensión de los modelos de capacitación interprofesional es fundamental porque la mayoría de las complicaciones asociadas con la diabetes (por ejemplo, amputaciones, insuficiencia renal, accidentes cerebrovasculares) se pueden prevenir o retrasar con un manejo adecuado.
El objetivo de los investigadores es comprender mejor los procesos y mecanismos por los cuales la capacitación interprofesional impacta en el manejo de la atención crónica (patrones de práctica) y las formas en que se traduce en mejores resultados para los pacientes.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
117
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106-3800
- Louis Stokes VA Medical Center
-
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
25 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
CLÍNICOS
- Todos los médicos de todos los CBOC de Ohio (excepto el CBOC de Georgetown) serán elegibles para el estudio (todos los PCP tienen pacientes con DM en su panel de pacientes).
PACIENTES
- Todos los pacientes diabéticos atendidos en los CBOC de Ohio (excepto el CBOC de Georgetown) serán elegibles para el estudio.
Criterio de exclusión:
CLÍNICOS
- Cualquier médico que no tenga pacientes diabéticos en su panel, que no pertenezcan a los CBOC de Ohio o que vean pacientes en el CBOC de Georgetown no será elegible para participar.
PACIENTES
- Los pacientes que no tengan un diagnóstico de diabetes, que no sean atendidos en uno de los CBOC de Ohio, o que sean atendidos en el CBOC de Georgetown para su atención médica, no serán elegibles para participar.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Sin intervención: Control
Los sitios de control recibirán las medidas de referencia antes y después.
Estos sitios recibirán educación diabética tradicional, que incluye teleconsulta.
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Experimental: Intervención ReSPECT
Los sitios de intervención recibirán medidas de referencia previas y posteriores, pero también citas médicas compartidas (SMA) detalladas (El modelo de roles en las citas médicas compartidas para promover la intervención de establecimiento de equipos colaborativos (ReSPECT)) y videoconferencias de SMA a los 15 meses.
Al final de los 18 meses, se les pedirá a los pacientes y proveedores seleccionados al azar que participen en una entrevista cualitativa.
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La intervención está diseñada para educar a los médicos en los CBOC de intervención mediante el modelado de prácticas de equipos interprofesionales durante las AME para pacientes con diabetes mellitus (DM) del panel de pacientes de cada proveedor de atención primaria (PCP) de CBOC.
Nuestra hipótesis es que esta educación en los CBOC de intervención mejorará las prácticas interprofesionales y la calidad general de la atención brindada a los veteranos.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Escala de habilidades del proveedor: subescala de la red de médicos del Medio Oeste (MW)
Periodo de tiempo: Base
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Se pidió a los proveedores que indicaran su nivel de confianza en una escala de 11 puntos, donde 0 indica "nada seguro" y 10 indica "extremadamente seguro" para las siguientes actividades:
Se calcularon los promedios de eficacia del proveedor en todas las actividades. |
Base
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Escala de habilidades del proveedor: subescala de la red de médicos del Medio Oeste (MW)
Periodo de tiempo: 22 meses (post-intervención)
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Se pidió a los proveedores que indicaran su nivel de confianza en una escala de 11 puntos, en la que 0 indica "nada seguro" y 10 indica "extremadamente seguro" para las siguientes actividades:
Se calcularon los promedios de eficacia del proveedor en todas las actividades. |
22 meses (post-intervención)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Escala y subescalas de actitudes hacia los equipos de atención médica
Periodo de tiempo: Base
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Una escala validada desarrollada para evaluar las actitudes hacia los equipos en un entorno de atención médica con tres subescalas para evaluar las actitudes hacia el valor del equipo, las actitudes hacia la eficiencia del equipo y las actitudes hacia el rol compartido del médico en un equipo.
Cada uno de los 21 ítems tiene una calificación de 1 a 6, que van desde 'Totalmente en desacuerdo' hasta 'Totalmente de acuerdo'.
La escala se consideró 'completa' para el análisis entre los proveedores que respondieron al menos 7 de los 21 ítems.
Los ítems fueron codificados inversamente como se especifica en la publicación de desarrollo de subescala.
Los promedios de los elementos completados se calcularon dentro del proveedor.
Los valores más altos se correspondían con actitudes más positivas hacia los equipos.
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Base
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Escala y subescalas de actitudes hacia los equipos de atención médica
Periodo de tiempo: 22 meses (post-intervención)
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Una escala validada desarrollada para evaluar las actitudes hacia los equipos en un entorno de atención médica con tres subescalas para evaluar las actitudes hacia el valor del equipo, las actitudes hacia la eficiencia del equipo y las actitudes hacia el rol compartido del médico en un equipo.
Cada uno de los 21 ítems tiene una calificación de 1 a 6, que van desde 'Totalmente en desacuerdo' hasta 'Totalmente de acuerdo'.
La escala se consideró 'completa' para el análisis entre los proveedores que respondieron al menos 7 de los 21 ítems.
Los ítems fueron codificados inversamente como se especifica en la publicación de desarrollo de subescala.
Los promedios de los elementos completados se calcularon dentro del proveedor.
Los valores más altos se correspondían con actitudes más positivas hacia los equipos.
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22 meses (post-intervención)
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Susan R Kirsh, MD, HSR&D Central Office
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de septiembre de 2010
Finalización primaria (Actual)
1 de mayo de 2013
Finalización del estudio (Actual)
1 de septiembre de 2013
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
27 de febrero de 2009
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
2 de marzo de 2009
Publicado por primera vez (Estimar)
3 de marzo de 2009
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
6 de octubre de 2015
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
2 de septiembre de 2015
Última verificación
1 de septiembre de 2015
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- EDU 08-414
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