Szkolenie międzyzawodowe w celu poprawy opieki nad cukrzycą: próba ReSPECT (ReSPECT)
2 września 2015 zaktualizowane przez: US Department of Veterans Affairs
Szkolenie międzyzawodowe na rzecz poprawy opieki diabetologicznej
Badanie badaczy koncentruje się na poprawie opieki nad cukrzycą, złożoną chorobą przewlekłą, poprzez dostarczenie ważnych informacji na temat szkolenia interdyscyplinarnego i jego potencjalnej roli we wspieraniu niezbędnego interdyscyplinarnego postępowania potrzebnego w przypadku chorób przewlekłych oraz w wypełnianiu luki między najlepszymi praktykami a rzeczywistą opieką .
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Szczegółowy opis
Złożoność leczenia cukrzycy stanowi wyzwanie dla systemu opieki zdrowotnej zorientowanego na opiekę doraźną.
Niektórzy eksperci sugerują, że część problemu polega na tym, że system opieki zdrowotnej sprzyja osobnemu silosowemu modelowi podejmowania decyzji.
Chociaż coraz częściej uznaje się, że wysokiej jakości opiekę diabetologiczną najlepiej zapewnia się w sposób interdyscyplinarny, modele szkolenia międzyprofesjonalnego są ograniczone, podobnie jak zrozumienie powiązań między szkoleniem międzyprofesjonalnym, rzeczywistą praktyką i wynikami pacjentów.
Pogłębianie naszej wiedzy na temat międzyzawodowych modeli treningowych ma kluczowe znaczenie, ponieważ większości powikłań związanych z cukrzycą (np.
Celem badaczy jest lepsze zrozumienie procesów i mechanizmów, za pomocą których szkolenie interdyscyplinarne wpływa na zarządzanie opieką przewlekłą (wzorce praktyki) oraz sposobów, w jakie przekłada się to na lepsze wyniki pacjentów.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
117
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106-3800
- Louis Stokes VA Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
25 lat do 85 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
KLINICY
- Wszyscy klinicyści we wszystkich CBOC w Ohio (z wyjątkiem CBOC w Georgetown) będą kwalifikować się do badania (wszystkie PCP mają pacjentów z DM w swoim panelu pacjentów).
PACJENCI
- Wszyscy pacjenci z cukrzycą, którzy są widziani w CBOC w Ohio (z wyjątkiem CBOC w Georgetown), będą kwalifikować się do badania.
Kryteria wyłączenia:
KLINICY
- Każdy klinicysta, który nie ma pacjentów z cukrzycą w swoim panelu, który nie jest poza CBOC w Ohio lub przyjmuje pacjentów w CBOC w Georgetown, nie będzie uprawniony do udziału.
PACJENCI
- Pacjenci, którzy nie mają diagnozy cukrzycy, którzy nie są widziani w jednym z CBOC w Ohio lub nie są widziani w celu uzyskania opieki medycznej w Georgetown CBOC, nie będą kwalifikować się do udziału.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Kontrola
Miejsca kontrolne otrzymają podstawowe pomiary przed i po.
Ośrodki te otrzymają tradycyjną edukację diabetologiczną, która obejmuje telekonsultacje.
|
|
|
Eksperymentalny: Interwencja ReSPECT
Miejsca interwencji otrzymają podstawowe środki przed i po, ale także dogłębne wspólne wizyty lekarskie (SMA) (modelowanie ról we wspólnych wizytach lekarskich w celu promowania interwencji ustanawiających zespoły współpracujące (ReSPECT)) oraz podczas 15-miesięcznych wideokonferencji SMA.
Pod koniec 18 miesięcy losowo wybrani pacjenci i świadczeniodawcy zostaną poproszeni o wzięcie udziału w wywiadzie jakościowym.
|
Interwencja ma na celu edukację klinicystów w interwencyjnych CBOC poprzez modelowanie międzybranżowych praktyk zespołowych podczas SMA dla pacjentów z cukrzycą (DM) z panelu pacjentów każdego dostawcy podstawowej opieki zdrowotnej (PCP) CBOC.
Stawiamy hipotezę, że ta edukacja w interwencyjnych CBOC poprawi praktyki międzyzawodowe i ogólną jakość opieki zapewnianej weteranom.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala umiejętności świadczeniodawcy — podskala z sieci klinicystów ze Środkowego Zachodu (MW).
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Dostawcy zostali poproszeni o wskazanie swojego poziomu pewności na 11-punktowej skali, gdzie 0 oznaczało „zupełnie niepewny”, a 10 oznaczało „bardzo pewny siebie” w odniesieniu do następujących czynności:
Średnie skuteczności usługodawcy obliczono dla wszystkich działań. |
Linia bazowa
|
|
Skala umiejętności świadczeniodawcy — podskala z sieci klinicystów ze Środkowego Zachodu (MW).
Ramy czasowe: 22 miesiące (po interwencji)
|
Dostawcy zostali poproszeni o wskazanie swojego poziomu pewności na 11-punktowej skali, gdzie 0 oznaczało „zupełnie niepewny”, a 10 oznaczało „bardzo pewny siebie” w odniesieniu do następujących czynności:
Średnie skuteczności usługodawcy obliczono dla wszystkich działań. |
22 miesiące (po interwencji)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Postawy wobec zespołów opieki zdrowotnej Skala i podskale
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Zatwierdzona skala opracowana do oceny postaw wobec zespołów w placówkach opieki zdrowotnej z trzema podskalami do oceny postaw wobec wartości zespołu, postaw wobec efektywności zespołu oraz postaw wobec wspólnej roli lekarza w zespole.
Każda z 21 pozycji jest oceniana w skali od 1 do 6, od „Zdecydowanie się nie zgadzam” do „Zdecydowanie się zgadzam”.
Skala została uznana za „kompletną” do analizy wśród dostawców, którzy odpowiedzieli na co najmniej 7 z 21 pozycji.
Pozycje zostały odwrotnie zakodowane, jak określono w publikacji rozwoju podskali.
Średnie wartości ukończonych elementów zostały obliczone przez dostawcę.
Wyższe wartości korespondowały z bardziej pozytywnym nastawieniem do zespołów.
|
Linia bazowa
|
|
Postawy wobec zespołów opieki zdrowotnej Skala i podskale
Ramy czasowe: 22 miesiące (po interwencji)
|
Zatwierdzona skala opracowana do oceny postaw wobec zespołów w placówkach opieki zdrowotnej z trzema podskalami do oceny postaw wobec wartości zespołu, postaw wobec efektywności zespołu oraz postaw wobec wspólnej roli lekarza w zespole.
Każda z 21 pozycji jest oceniana w skali od 1 do 6, od „Zdecydowanie się nie zgadzam” do „Zdecydowanie się zgadzam”.
Skala została uznana za „kompletną” do analizy wśród dostawców, którzy odpowiedzieli na co najmniej 7 z 21 pozycji.
Pozycje zostały odwrotnie zakodowane, jak określono w publikacji rozwoju podskali.
Średnie wartości ukończonych elementów zostały obliczone przez dostawcę.
Wyższe wartości korespondowały z bardziej pozytywnym nastawieniem do zespołów.
|
22 miesiące (po interwencji)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Susan R Kirsh, MD, HSR&D Central Office
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 września 2010
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 maja 2013
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 września 2013
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
27 lutego 2009
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
2 marca 2009
Pierwszy wysłany (Oszacować)
3 marca 2009
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
6 października 2015
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
2 września 2015
Ostatnia weryfikacja
1 września 2015
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EDU 08-414
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .