범위 파일럿 연구 연구 (SCOPE)

Capital Health Region에서는 대장암의 18.6%가 1단계에서 발견되고 22.4%는 이미 4단계에 있습니다. Capital Health Region에는 50-74세의 340,000명이 있지만 대장암 검진을 받는 비율은 14.3%에 불과합니다. 이러한 낮은 검진율은 인식 부족, 분변 잠혈 검사(FOBT)의 한계, FOBT와 대장내시경 검사 모두에 대한 불쾌한 연관성 때문일 수 있습니다. FOBT의 한계는 선종과 작은 암의 검출에 대한 낮은 민감도, 여러 날에 걸친 번거로운 대변 수집 방법 및 식이 제한을 포함하여 환자 순응도를 낮추고 위양성 검사의 높은 확률과 불필요한 대장 내시경 검사를 도입합니다.

현재 두 가지 선별 방식이 있습니다. 대변 ​​잠혈 검사(FOBT: Hemoccult II)는 결장 선종이나 암으로 인한 것일 수 있는 대변 내 혈액을 감지합니다. 두 번째는 결장직장 병변을 발견하는 표준인 대장내시경 검사입니다. 그러나 출혈과 장 천공의 위험이 있습니다. FOBT는 대장암 발병 위험이 평균인 환자에게 권장되는 1차 선별 도구입니다. 대규모 인구 기반 무작위 대조 시험은 FOBT로 연간 또는 연 2회 스크리닝을 받는 환자의 상당한 생존 ​​이점을 일관되게 입증했습니다.

최근에 새로운 세대의 FOBT 기술인 FOBT 면역화학(FIT)이 가능해졌습니다. 이 검사는 대변에서 특히 인간의 혈액을 감지하는 데 더 민감하며 식이 제한이 필요하지 않습니다. 최근 연구에 따르면 FIT의 진단 성능은 단순화된 샘플링으로 인해 표준 Hemoccult II 속도보다 우수할 수 있습니다. 또한 경제적 분석에 따르면 FIT의 사용은 유럽 인구에 합리적인 비용으로 진단 성능에서 FOBT보다 우수합니다.

또한 소변 표본을 채취하여 각 피험자에 대한 대사체학을 분석합니다. Metabolomics는 유기체의 전반적인 화학적 조성에 대한 연구입니다. 핵 자기 공명 분광법과 같은 기술을 활용하여 질병이나 환경 요인에 대한 반응으로 대사산물/화학적 조성, 상호 작용 및 이러한 수준의 변화를 연구합니다. 소변 샘플을 분석하여 다양한 질병의 특징적인 대사체 패턴을 식별할 수 있었습니다. 또한 간경화 및 간염에 의한 간질환, 염증성 장질환, 암 등의 대사체 패턴도 규명되었다. 소변 대사체학 분석은 결장직장암에 대한 새로운 민감하면서도 저렴한 스크리닝 도구를 제공할 수 있습니다.