- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01171651
절제 불가능한 원발성 간세포 암종 치료를 위한 소라페닙 이전의 재조합 백시니아 바이러스에 대한 연구
절제 불가능한 원발성 간세포 암종 환자에서 표준 소라페닙 치료 전 종양내 주사 후 IV 주입으로 투여된 JX-594(백시니아 GM-CSF/티미딘 키나아제-비활성화 바이러스)의 2상 공개 라벨 파일럿 안전성 연구
연구 개요
상세 설명
This is a Phase 2, open-label, pilot safety study designed to evaluate the safety and tolerability of sequential therapy consisting of Pexa-Vec (JX-594) followed by standard sorafenib in patients with advanced, unresectable primary hepatocellular carcinoma (HCC).
Patients will receive an initial intravenous (IV) infusion of Pexa-Vec at a dose of 1 x 10^9 plaque-forming units (pfu) on Day 1. This is followed by two intratumoral (IT) injections of Pexa-Vec on Day 8 and Day 22, each at a total dose of 1 x 10^9 pfu divided among 1 to 5 hepatic tumors. Starting on Day 25 (approximately 3 days after the final regular dose of Pexa-Vec), patients will initiate standard oral sorafenib therapy twice daily. For patients with viable hepatic tumor tissue at Week 12, an optional additional IT dose of Pexa-Vec may be administered.
The primary objective of this study is to assess the safety and toxicity of this sequential regimen, determined by the incidence of treatment-related Grade 3 and Grade 4 adverse events (AEs) and treatment-related serious adverse events (SAEs). Secondary objectives include evaluating the disease control rate (DCR) at 12 weeks, overall survival (OS) time, and radiographic response rate based on modified RECIST (mRECIST 1.0) and/or Choi criteria.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Busan, 대한민국
- Pusan National University Hospital
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Yangsan, 대한민국
- Pusan National University Yangsan Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 원발성 간세포 암종(HCC)의 조직학적 확인 또는 임상/실험실 진단
- 암은 치료를 위해 외과적으로 절제할 수 없습니다
- 차일드 퓨 A or B
- 성능 점수: KPS 점수 ≥ 70
- 혈소판 수 ≥ 50,000plts/mm3
- 총 빌리루빈 ≤ 2.5 x ULN
- AST, ALT < 5.0 x ULN
- 허용 가능한 응고 상태: INR ≤ 1.5 x ULN
- 허용되는 신장 기능: 혈청 크레아티닌 < 2.0 mg/dL
- 소라페닙 순진하지 않거나 소라페닙 요법에 불응성 종양 상태: 적어도 하나의 간내 종양, 그리고 CT로 측정할 수 있고 영상 유도 하에 주사 가능한 총 간내 생존 가능한 종양 질량의 최소 ≥50%(참고: 주사 및/또는 생존 가능한 종양은 이전에 치료를 받지 않았거나 이전 국소-국소 치료 이후 크기가 20% 이상 증가한 경우).
제외 기준:
- 소라페닙에 대한 알려진 금기 사항
- 임신 또는 유아 간호
- 기저 질환으로 인한 심각한 면역결핍(예: 혈액암, 선천성 면역결핍 및/또는 HIV 감염/AIDS) 및/또는 약물(예: 고용량 전신 코르티코스테로이드)
- 벗겨지는 피부 상태의 병력(예: 중증 습진, 이소성 피부염 또는 이와 유사한 피부 장애), 일부 단계에서 전신 요법이 필요한 경우
- 임상적으로 중요하고 빠르게 축적되는 복수, 심장막 및/또는 흉막 삼출액
- 심각하거나 불안정한 심장 질환
- 현재 알려진 CNS 악성 종양
- 항혈소판제 또는 항응고제 사용
- 다음 항바이러스제 사용: 리바비린, 아데포비르, 시도포비르(첫 치료 전 7일 이내), PEG-IFN(첫 치료 전 14일 이내).
- 환자의 활성 투여 기간 동안 및 연구 약물의 마지막 투여 후 7일 동안 대체 생활 방식을 만들 수 없는 경우 이러한 기준 중 하나를 충족하는 가족 접촉이 있는 환자:
- 임신 또는 유아 간호
- 12개월 미만 어린이
- 일부 단계에서 전신 요법이 필요한 박리성 피부 상태의 병력
- 기저 질환으로 인한 심각한 면역결핍(예: HIV/AIDS) 및/또는 약물
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: JX-594에 이어서 소라페닙
1e9 pfu(플라크 형성 단위) 총 JX-594 투여량은 최대 4일의 JX-594 치료일마다 각각 투여됩니다.
소라페닙은 JX-594 3회 치료 후 시작되며 선택적 4차 JX-594 치료가 제공되면 잠시 중단됩니다.
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Patients will receive a total dose of 1e9 pfu per treatment starting with one IV dose on Day 1 and injected intratumorally in 1-5 intrahepatic tumors on Day 8 and 22.
An optional maintenance JX-594 dose may be given intratumorally at Week 12.
다른 이름들:
Starting on Day 25 (3 days after the final JX-594 dose), patients will initiate oral sorafenib therapy twice daily according to standard approved guidelines.
Sorafenib therapy is briefly interrupted if an optional Week 12 JX-594 dose is given.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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표준 소라페닙 요법 전에 JX-594를 정맥내 주입한 후 JX-594를 종양내 주사하는 경우의 안전성 및 내약성 결정
기간: JX-594의 마지막 투여 후 28일 동안의 안전성 평가
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부작용은 JX-594의 마지막 투여 후 28일까지(또는 JX-594와 아마도 관련이 있거나 관련 가능성이 있는 것으로 간주되는 모든 사건이 해결, 안정화 또는 기준선 상태로 돌아올 때까지) 안전성 및 내약성을 평가하기 위해 수집 및 평가됩니다.
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JX-594의 마지막 투여 후 28일 동안의 안전성 평가
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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12주에 질병 통제율(DCR) 결정
기간: 첫 번째 JX-594 투여 후 12주에 질병 통제 및 반응 평가
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DCR: 수정된 RECIST 및/또는 Choi 반응 기준에 따라 확인된 완전 반응, 부분 반응 또는 안정 질환
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첫 번째 JX-594 투여 후 12주에 질병 통제 및 반응 평가
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방사선 반응 속도 결정
기간: 연구 참여 기간 동안 주기적으로(평균 최대 1년)
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수정된 RECIST 및/또는 Choi 응답 기준에 따른 응답률 평가
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연구 참여 기간 동안 주기적으로(평균 최대 1년)
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전체 생존 시간 결정
기간: 진행 중(평균 1년)
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진행 중(평균 1년)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: David H Kirn, MD, Jennerex Biotherapeutics
간행물 및 유용한 링크
유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- JX594-HEP016
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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