- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01171651
Eine Studie zum rekombinanten Vacciniavirus vor Sorafenib zur Behandlung von inoperablem primärem hepatozellulärem Karzinom
Eine offene Phase-2-Pilot-Sicherheitsstudie zu JX-594 (Vaccinia GM-CSF/Thymidinkinase-deaktiviertes Virus), verabreicht durch intravenöse Infusion, gefolgt von intratumoraler Injektion vor der Standardbehandlung mit Sorafenib bei Patienten mit inoperablem primärem hepatozellulärem Karzinom
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
This is a Phase 2, open-label, pilot safety study designed to evaluate the safety and tolerability of sequential therapy consisting of Pexa-Vec (JX-594) followed by standard sorafenib in patients with advanced, unresectable primary hepatocellular carcinoma (HCC).
Patients will receive an initial intravenous (IV) infusion of Pexa-Vec at a dose of 1 x 10^9 plaque-forming units (pfu) on Day 1. This is followed by two intratumoral (IT) injections of Pexa-Vec on Day 8 and Day 22, each at a total dose of 1 x 10^9 pfu divided among 1 to 5 hepatic tumors. Starting on Day 25 (approximately 3 days after the final regular dose of Pexa-Vec), patients will initiate standard oral sorafenib therapy twice daily. For patients with viable hepatic tumor tissue at Week 12, an optional additional IT dose of Pexa-Vec may be administered.
The primary objective of this study is to assess the safety and toxicity of this sequential regimen, determined by the incidence of treatment-related Grade 3 and Grade 4 adverse events (AEs) and treatment-related serious adverse events (SAEs). Secondary objectives include evaluating the disease control rate (DCR) at 12 weeks, overall survival (OS) time, and radiographic response rate based on modified RECIST (mRECIST 1.0) and/or Choi criteria.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
Busan, Südkorea
- Pusan National University Hospital
-
Yangsan, Südkorea
- Pusan National University Yangsan Hospital
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologische Bestätigung oder klinische/Labordiagnose eines primären hepatozellulären Karzinoms (HCC)
- Krebs kann zur Heilung nicht chirurgisch entfernt werden
- Kind Pugh A oder B
- Leistungsbewertung: KPS-Bewertung von ≥ 70
- Thrombozytenzahl ≥ 50.000 plt/mm3
- Gesamtbilirubin ≤ 2,5 x ULN
- AST, ALT < 5,0 x ULN
- Akzeptabler Gerinnungsstatus: INR ≤ 1,5 x ULN
- Akzeptable Nierenfunktion: Serumkreatinin < 2,0 mg/dl
- Sorafenib-naiv oder refraktär gegenüber einer Sorafenib-Therapie Tumorstatus: Mindestens ein intrahepatischer Tumor und mindestens ≥ 50 % der gesamten intrahepatischen lebensfähigen Tumormasse, messbar durch CT und injizierbar unter bildgebender Kontrolle (Hinweis: injizierte und/oder lebensfähige Tumoren müssen sein). zuvor unbehandelt oder ≥20 % Größenzunahme seit der vorangegangenen lokal-regionalen Behandlung).
Ausschlusskriterien:
- Bekannte Kontraindikationen für Sorafenib
- Schwanger oder stillend
- Erheblicher Immundefekt aufgrund einer Grunderkrankung (z.B. hämatologische Malignome, angeborene Immundefekte und/oder HIV-Infektion/AIDS) und/oder Medikamente (z.B. hochdosierte systemische Kortikosteroide)
- Vorgeschichte einer exfoliativen Hauterkrankung (z. B. schweres Ekzem, ektopische Dermatitis oder ähnliche Hauterkrankungen), die zu einem bestimmten Zeitpunkt eine systemische Therapie erfordert haben
- Klinisch signifikanter und/oder sich schnell ansammelnder Aszites, perikardialer und/oder pleuraler Erguss
- Schwere oder instabile Herzerkrankung
- Aktuelle, bekannte ZNS-Malignität
- Verwendung von Thrombozytenaggregationshemmern oder gerinnungshemmenden Medikamenten
- Verwendung der folgenden antiviralen Mittel: Ribavirin, Adefovir, Cidofovir (innerhalb von 7 Tagen vor der ersten Behandlung) und PEG-IFN (innerhalb von 14 Tagen vor der ersten Behandlung).
- Patienten mit Haushaltskontakten, die eines dieser Kriterien erfüllen, es sei denn, während der aktiven Dosierungsperiode des Patienten und für 7 Tage nach der letzten Dosis der Studienmedikation können alternative Wohnverhältnisse getroffen werden:
- Schwanger oder stillend
- Kinder < 12 Monate alt
- Vorgeschichte einer exfoliativen Hauterkrankung, die irgendwann eine systemische Therapie erforderte
- Erheblicher Immundefekt aufgrund einer Grunderkrankung (z.B. HIV/AIDS) und/oder Medikamente
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: JX-594, gefolgt von Sorafenib
1e9 pfu (Plaque-bildende Einheiten) JX-594-Gesamtdosis an jedem der bis zu vier (4) JX-594-Behandlungstage.
Die Behandlung mit Sorafenib wird nach 3 JX-594-Behandlungen eingeleitet und kurzzeitig unterbrochen, wenn eine optionale 4. JX-594-Behandlung gegeben wird.
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Patients will receive a total dose of 1e9 pfu per treatment starting with one IV dose on Day 1 and injected intratumorally in 1-5 intrahepatic tumors on Day 8 and 22.
An optional maintenance JX-594 dose may be given intratumorally at Week 12.
Andere Namen:
Starting on Day 25 (3 days after the final JX-594 dose), patients will initiate oral sorafenib therapy twice daily according to standard approved guidelines.
Sorafenib therapy is briefly interrupted if an optional Week 12 JX-594 dose is given.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bestimmen Sie die Sicherheit und Verträglichkeit einer intravenösen Infusion von JX-594, gefolgt von intratumoralen Injektionen mit JX-594 vor der Standardtherapie mit Sorafenib
Zeitfenster: Sicherheitsbewertungen bis 28 Tage nach der letzten Dosis von JX-594
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Unerwünschte Ereignisse werden gesammelt und bewertet, um die Sicherheit und Verträglichkeit bis 28 Tage nach der letzten JX-594-Dosis zu beurteilen (oder bis alle Ereignisse, die als wahrscheinlich oder möglicherweise im Zusammenhang mit JX-594 angesehen werden, abgeklungen sind, sich stabilisiert haben oder zum Ausgangsstatus zurückgekehrt sind).
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Sicherheitsbewertungen bis 28 Tage nach der letzten Dosis von JX-594
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bestimmen Sie die Krankheitskontrollrate (DCR) nach 12 Wochen
Zeitfenster: Krankheitskontrolle und Beurteilung des Ansprechens 12 Wochen nach der ersten JX-594-Dosis
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DCR: bestätigtes vollständiges Ansprechen, teilweises Ansprechen oder stabile Erkrankung basierend auf modifizierten RECIST- und/oder Choi-Antwortkriterien
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Krankheitskontrolle und Beurteilung des Ansprechens 12 Wochen nach der ersten JX-594-Dosis
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Bestimmen Sie die radiologische Ansprechrate
Zeitfenster: Regelmäßig während der gesamten Studienteilnahme (durchschnittlich bis zu 1 Jahr)
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Bewertung der Rücklaufquote basierend auf modifizierten RECIST- und/oder Choi-Antwortkriterien
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Regelmäßig während der gesamten Studienteilnahme (durchschnittlich bis zu 1 Jahr)
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Bestimmen Sie die Gesamtüberlebenszeit
Zeitfenster: Laufend (durchschnittlich 1 Jahr)
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Laufend (durchschnittlich 1 Jahr)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: David H Kirn, MD, Jennerex Biotherapeutics
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Nikotinsäuren
- Sorafenib
Andere Studien-ID-Nummern
- JX594-HEP016
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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