- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01438606
건강하고 HIV에 감염되지 않은 성인의 VSV-Indiana HIV 백신에 대한 안전성 및 면역 반응 평가
건강하고 HIV-1에 감염되지 않은 성인 참가자에게 근육주사로 제공된 VSV-Indiana HIV Gag 백신의 안전성 및 면역원성을 평가하기 위한 1상 임상 시험
연구 개요
상세 설명
개발 중인 많은 HIV 백신은 면역 반응을 유도하기 위해 바이러스 벡터를 사용하여 백신을 신체의 세포로 전달합니다. 수포성 구내염 바이러스(VSV)는 동물에서 연구된 벡터입니다. HIV 백신 벡터로서 유인원/인간 면역결핍 바이러스(SHIV)에 감염된 원숭이의 질병 진행을 예방하는 것으로 나타났습니다. 이 연구는 건강하고 HIV에 감염되지 않은 성인을 대상으로 VSV-Indiana(VSV 벡터의 한 유형) HIV gag 백신에 대한 안전성과 면역 반응을 평가할 것입니다. 또한 연구 연구원들은 안전하게 견딜 수 있는 백신의 최대 용량을 결정할 것입니다.
이 연구는 건강하고 HIV에 감염되지 않은 성인을 등록합니다. 5개 그룹의 참가자가 등록되며 각 후속 그룹은 약간 더 높은 용량의 백신을 투여받습니다. 각 그룹 내에서 참가자는 연구 백신 또는 위약 백신을 받도록 무작위로 배정됩니다. 연구 연구원은 다음 참가자 그룹을 등록하기 전에 안전성 데이터와 참가자가 연구 백신에 어떻게 반응하는지 조사할 것입니다. 기준선 및 8주차에 참가자는 연구 백신 또는 위약 백신을 각 시점에서 각 상완에 2회 주사합니다. 기본 연구 방문에서 모든 참가자는 신체 검사를 받게 됩니다. 구강 검사; 의료 및 투약 기록 검토; 및 타액, 혈액 및 소변 수집. 여성 참가자도 임신 테스트를 받습니다. 참가자는 정신 상태를 평가하기 위한 설문지를 작성하고 HIV 위험 감소 및 임신 예방에 대한 상담을 받습니다. 백신 접종 후 참가자는 부작용을 관찰하고 모니터링하기 위해 최소 30분 동안 클리닉에 남아 있습니다. 백신 접종 후 7일 동안 참가자는 증상 로그에 부작용을 기록합니다.
참가자는 기준선 연구 방문 후 3일, 1주 및 2주, 두 번째 백신 접종의 경우 8주, 8주 방문 후 3일 및 1주 및 2주, 그리고 5개월 및 8개월에 연구 방문에 참석합니다. 후속 연구 방문에는 선택된 기본 연구 절차가 포함됩니다. 참가자는 후속 건강 모니터링을 위해 3년 동안 매년 연락을 받게 됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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San Francisco, California, 미국, 94143
- Bridge HIV CRS
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Georgia
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Decatur, Georgia, 미국, 30030
- The Hope Clinic of the Emory Vaccine Center CRS
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
- Penn Prevention CRS
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, 미국, 37232
- Vanderbilt Vaccine (VV) CRS
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 참여 HVTN 임상 연구 사이트(CRS)에 액세스하고 계획된 연구 기간 동안 추적할 의향이 있음
- 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있고 제공할 의향이 있음
- 첫 번째 백신 접종 전에 설문지를 작성하여 이 연구에 대한 이해를 입증하고, 모든 설문 항목에 대한 이해를 구두로 입증하여 부정확하게 답함
- HIV 검사 결과를 기꺼이 받음
- HIV 감염 위험에 대해 논의할 의향이 있고, HIV 위험 감소 상담을 받을 수 있으며, 마지막 필수 연구 방문 기간 동안 낮은 HIV 노출 위험과 일치하는 행동을 유지하기 위해 최선을 다합니다.
- 초기 연구 주사 후 총 3년 동안 예정된 클리닉 방문 완료 후 매년 연락할 의향이 있음
- 마지막 필수 연구 클리닉 방문을 완료하기 전에 조사 연구 에이전트의 다른 연구에 등록하지 않겠다는 데 동의합니다(안전 감시를 위한 연간 접촉 제외).
- 병력, 신체 검사 및 선별 검사실 검사에서 알 수 있듯이 일반적으로 건강 상태가 양호함
- 클리닉 직원이 HIV 감염의 "위험이 낮음"으로 평가함
- 여성으로 태어난 참가자의 경우 헤모글로빈 11.0g/dL 이상, 남성으로 태어난 참가자의 경우 13.0g/dL 이상
- 백혈구(WBC) 수 3,300 ~ 12,000 세포/mm^3
- 총 림프구 수 800 cells/mm^3 이상
- 기관의 정상 범위 내에서 또는 현장 의사의 승인을 받은 잔여 차이
- 125,000 ~ 550,000/mm^3 사이의 혈소판
- 화학 패널: ALT(alanine aminotransferase), AST(aspartate aminotransferase), 알칼리성 포스파타제 및 제도적 정상 상한치 이하의 크레아티닌 값
- 음성 HIV-1 및 -2 혈액 검사: 미국 참가자는 식품의약국(FDA)에서 승인한 면역분석법(IA)이 음성이어야 합니다.
- 음성 B형 간염 표면 항원(HBsAg)
- 음성 항-C형 간염 바이러스 항체(항-HCV) 또는 항-HCV가 양성인 경우 음성 HCV 중합효소 연쇄 반응(PCR)
- 정상 소변: 음성 소변 포도당, 음성 또는 미량 소변 단백질, 음성 또는 미량 소변 헤모글로빈(딥스틱에 미량 헤모글로빈이 있는 경우 현미경 소변 검사는 제도적 정상 범위 내에 있어야 함)
- 여성으로 태어난 참가자: 최초 접종 당일 접종 전 실시한 혈청 또는 소변 베타 인간 융모성 성선자극호르몬(β-HCG) 임신 검사 음성
- 여성으로 태어난 참가자는 연구 시작 21일 전부터 임신으로 이어질 수 있거나 생식 가능성이 없거나 성적으로 금욕할 수 있는 성행위를 위해 마지막으로 필요한 연구 클리닉 방문까지 효과적인 피임법을 지속적으로 사용하는 데 동의해야 합니다. 이 기준에 대한 자세한 내용은 프로토콜에서 찾을 수 있습니다.
- 여성으로 태어난 참가자는 또한 마지막 필수 연구 클리닉 방문이 끝날 때까지 인공 수정 또는 체외 수정과 같은 대체 방법을 통해 임신을 시도하지 않는다는 데 동의해야 합니다.
제외 기준:
- 과도한 일일 음주, 잦은 폭음, 만성 마리화나 남용 또는 연구 시작 전 6개월 이내에 기타 불법 약물 사용
- 새로 획득한 매독, 임질, 비임균성 요도염, 단순 포진 바이러스 2형(HSV2), 클라미디아, 골반 염증성 질환(PID), 트리코모나스, 점액화농성 자궁경부염, 부고환염, 직장염, 성병 림프육아종, 연성하감 또는 B형 간염의 병력 연구 시작 12개월 전
- 치료되지 않았거나 불완전하게 치료된 매독 감염
- 이전 HIV 백신 시험에서 받은 HIV 백신(들). HIV 백신 시험에서 대조군/위약을 투여받은 잠재적 참가자의 경우 HVTN 090 프로토콜 안전성 검토 팀(PSRT)이 사례별로 적격성을 결정합니다.
- 이전 백신 시험에서 연구 등록 전 5년 이내에 받은 비-HIV 실험 백신(들). 이후에 FDA의 허가를 받은 백신은 예외가 될 수 있습니다. 실험적 백신 시험에서 대조군/위약을 투여받은 잠재적 참가자의 경우 HVTN 090 PSRT가 사례별로 적격성을 결정합니다. 연구 시작 전 5년 이상 동안 실험적 백신을 접종한 잠재적 참가자의 경우 등록 자격은 사례별로 PSRT에 의해 결정됩니다.
- 첫 번째 백신 접종 전 168일 이내에 받은 면역억제제(제외되지 않음: [1] 알레르기성 비염에 대한 코르티코스테로이드 점비 스프레이, [2] 경증의 단순 피부염에 대한 국소 코르티코스테로이드 또는 [3] 예상되지 않은 비만성 상태에 대한 경구/비경구 코르티코스테로이드 투여 [연구 시작 최소 30일 전에 완료하여 10일 이하의 치료 기간].)
- 첫 접종 전 120일 이내에 받은 혈액제제
- 첫 접종 전 12개월 이내에 받은 면역글로불린
- 첫 접종 전 30일 이내에 받았거나 주사 후 14일 이내에 예정된 인플루엔자 백신 이외의 약독화 생백신(예: 홍역, 볼거리 및 풍진[MMR]; 경구 소아마비 백신[OPV]; 수두; 황열병)
- 인플루엔자 백신 또는 약독화 생백신이 아니며 최초 접종 전 14일 이내에 받은 모든 백신(예: 파상풍, 폐렴구균, A형 또는 B형 간염)
- 1차 접종 전 30일 이내 또는 1차 접종 후 14일 이내로 예정된 항원 주사를 통한 알레르기 치료
- 1차 접종 전 30일 이내에 받은 연구조사요원
- HVTN 090 연구의 계획된 기간 동안 조사 연구 에이전트의 다른 연구에 참여하려는 의도
- 현재 항결핵(TB) 예방 또는 요법
- 임상적으로 중요한 의학적 상태, 신체 검사 결과, 임상적으로 중요한 비정상 실험실 결과 또는 현재 건강에 임상적으로 중요한 영향을 미치는 과거 병력. 이 기준에 대한 자세한 내용은 프로토콜에서 찾을 수 있습니다.
- 연구자의 판단에 따라 연구 순응, 안전성 또는 반응성 평가 또는 사전 동의를 제공하는 참가자의 능력을 방해하거나 금기 사항으로 작용하는 모든 의학적, 정신과적, 직업적 또는 기타 상태
- 아나필락시스 및 두드러기, 호흡 곤란, 혈관 부종 및/또는 복통과 같은 관련 증상을 포함한 백신에 대한 심각한 부작용. (제외되지 않음: 어렸을 때 백일해 백신에 대해 비아나필락시스 부작용이 있었던 참가자.)
- 자가 면역 질환
- 면역결핍
- 경미하고 잘 조절되는 천식 이외의 천식. 이 기준에 대한 자세한 내용은 프로토콜에서 찾을 수 있습니다.
- 식이요법만으로 조절되는 경우를 포함하여 당뇨병 유형 1 또는 유형 2. (제외되지 않음: 단독 임신성 당뇨병의 병력.)
- 갑상선 절제술, 또는 연구 시작 전 12개월 동안 투약을 필요로 하는 갑상선 질환
- 유전성 혈관부종, 후천성 혈관부종 또는 특발성 혈관부종의 병력
고혈압:
- 선별 검사 중 또는 이전에 혈압이 상승했거나 고혈압이 있는 것으로 밝혀진 경우 잘 조절되지 않는 혈압은 제외합니다. 잘 조절된 혈압은 지속적으로 수축기 140mmHg 이하 및 확장기 90mmHg 이하로 정의되며, 약물 치료 여부에 관계없이 더 높은 판독값이 단독으로 잠깐만 나타나며 이 값보다 낮거나 낮아야 합니다. 수축기 150mmHg 및 확장기 100mmHg 이하. 이러한 참가자의 경우 연구 시작 시 혈압이 수축기 140mmHg 이하여야 하고 확장기 90mmHg 이하여야 합니다.
- 사람이 스크리닝 동안 또는 이전에 고혈압 또는 고혈압이 있는 것으로 발견되지 않은 경우, 연구 시작 시 수축기 혈압이 150mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 연구 시작 시 100mmHg 이상인 경우 제외 .
- 체질량 지수(BMI)가 40 이상이거나 BMI가 35 이상이며 다음 기준 중 2개 이상: 45세 이상, 수축기 혈압 140mmHg 이상, 확장기 혈압 90mm 이상 Hg, 현재 흡연자, 알려진 고지혈증
- 의사가 진단한 출혈 장애(예: 인자 결핍, 응고병증 또는 특별한 주의가 필요한 혈소판 장애)
- 암(제외되지 않음: 외과적 절제가 있는 참가자 및 조사관의 추정에 따라 지속적인 치료가 합리적으로 보장되거나 연구 기간 동안 재발할 가능성이 없는 후속 관찰 기간이 있는 참가자.)
- 발작 장애(발작 병력)
- 다음과 같은 안전성 평가를 방해할 수 있는 신경학적 또는 신경정신과적 장애: 자주 반복되는 두통(예: 일상 생활[ADL]/작업 활동에 영향을 미치는 월 1회 이상의 두통 패턴, 빈번하거나 중증/복합 편두통, 군발성 두통 ), 만성 통증 증후군, 현기증, 수막염 또는 뇌염의 병력, 뇌/척추/말초 신경병증, 사지 약화 또는 마비, 운동 장애, 기면증, 후유증이 있는 뇌졸중, 중등도/중증 주요 우울 장애 또는 중등도/중증 양극성 장애
- 무비증: 기능적 비장이 없는 상태
- 연구 준수를 방해하는 정신 질환. 특히 연구 참여 전 3년 이내에 정신병이 있거나, 자살 위험이 지속되거나, 연구 참여 전 3년 이내에 자살 시도 또는 몸짓의 이력이 있는 사람은 제외됩니다.
- 임신 또는 모유 수유
- 다음 중 하나와 함께 생활하거나 돌보는 사람: 2세 이하 또는 65세 이상, 면역이 약화된 사람(기회 감염 위험이 있음) 또는 만성 폐 질환이 있는 사람 (예: 낭포성 섬유증 또는 매일 경구 코르티코스테로이드 또는 가정용 산소가 필요한 경우)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 1 x 10^4 PFU VSV-Indiana HIV gag 백신(그룹 1)
참가자는 기준선과 8주차에 각 삼각근에 근육내(IM) 주사로 연구 백신 1 x 10^4 PFU를 투여받습니다. (1 x 10^4 PFU는 명목 용량이며 실제 용량은 4.6 x 10^3 PFU입니다. 각 삼각근에서 2.3 x 10^3 PFU로 주어짐)
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기준선과 8주차에 양쪽 삼각근에 IM을 투여했습니다. 복용량은 참가자가 등록된 그룹에 따라 달라집니다.
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위약 비교기: 위약 주사(일반 식염수)(그룹 1)
참가자는 기준선과 8주차에 각 삼각근에 IM 주사로 위약을 투여받습니다.
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기준선과 8주차에 양쪽 삼각근에 IM을 투여했습니다.
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실험적: 1 x 10^5 PFU VSV-Indiana HIV gag 백신(그룹 2)
참가자는 기준선과 8주차에 각 삼각근에 IM 주사로 연구 백신 1 x 10^5 PFU를 투여받습니다. x 각 삼각근에서 10^4 PFU)
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기준선과 8주차에 양쪽 삼각근에 IM을 투여했습니다. 복용량은 참가자가 등록된 그룹에 따라 달라집니다.
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위약 비교기: 위약 주사(일반 식염수)(그룹 2)
참가자는 기준선과 8주차에 각 삼각근에 IM 주사로 위약을 투여받습니다.
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기준선과 8주차에 양쪽 삼각근에 IM을 투여했습니다.
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실험적: 1 x 10^6 PFU VSV-Indiana HIV gag 백신(그룹 3)
참가자는 기준선과 8주차에 각 삼각근에 IM 주사로 연구 백신 1 x 10^6 PFU를 투여받습니다. x 각 삼각근에서 10^5 PFU)
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기준선과 8주차에 양쪽 삼각근에 IM을 투여했습니다. 복용량은 참가자가 등록된 그룹에 따라 달라집니다.
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위약 비교기: 위약 주사(일반 식염수)(그룹 3)
참가자는 기준선과 8주차에 각 삼각근에 IM 주사로 위약을 투여받습니다.
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기준선과 8주차에 양쪽 삼각근에 IM을 투여했습니다.
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실험적: 1 x 10^7 PFU VSV-Indiana HIV gag 백신(그룹 4)
참가자는 기준선과 8주차에 각 삼각근에 IM 주사로 연구 백신 1 x 10^7 PFU를 투여받습니다. x 각 삼각근에서 10^6 PFU)
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기준선과 8주차에 양쪽 삼각근에 IM을 투여했습니다. 복용량은 참가자가 등록된 그룹에 따라 달라집니다.
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위약 비교기: 위약 주사(일반 식염수)(그룹 4)
참가자는 기준선과 8주차에 각 삼각근에 IM 주사로 위약을 투여받습니다.
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기준선과 8주차에 양쪽 삼각근에 IM을 투여했습니다.
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실험적: 1 x 10^8 PFU VSV-Indiana HIV gag 백신(그룹 5)
참가자는 기준선과 8주차에 각 삼각근에 IM 주사로 연구 백신 1 x 10^8 PFU를 투여받습니다. x 각 삼각근에서 10^7 PFU)
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기준선과 8주차에 양쪽 삼각근에 IM을 투여했습니다. 복용량은 참가자가 등록된 그룹에 따라 달라집니다.
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위약 비교기: 위약 주사(일반 식염수)(그룹 5)
참가자는 기준선과 8주차에 각 삼각근에 IM 주사로 위약을 투여받습니다.
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기준선과 8주차에 양쪽 삼각근에 IM을 투여했습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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국소 주사 부위 반응성 징후 및 증상의 빈도 및 중증도 변화
기간: 0, 1, 2, 4, 5, 6, 7, 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67일에 측정
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통증, 압통, 홍반, 경결 및 통증 및/또는 압통의 최대 중증도; 전신 반응성 징후 및 증상의 빈도 및 중증도: 발열, 권태감/피로, 근육통, 두통, 메스꺼움, 구토, 오한, 관절통 및 전신 증상의 최대 중증도
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0, 1, 2, 4, 5, 6, 7, 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67일에 측정
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MedDRA(Medical Dictionary for Regulatory Activities) 바디 시스템으로 분류된 부작용(AE)의 빈도
기간: 참가자는 평균 8개월의 예상 연구 기간 동안 추적됩니다.
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MedDRA 신체 시스템, MedDRA 선호 용어, 중증도 및 연구 제품과의 평가된 관계로 분류된 AE의 빈도; 모든 심각한 부작용(SAE)에 대한 자세한 설명
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참가자는 평균 8개월의 예상 연구 기간 동안 추적됩니다.
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안전 실험실 조치 값의 분포 변화
기간: 3일, 5일, 9일 및 140일에 측정
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백혈구(WBC), 호중구, 림프구, 헤모글로빈, 알칼리성 인산분해효소, 혈소판, 알라닌 아미노전이효소(ALT), 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 및 크레아티닌 기준선 및 백신 접종 후 후속 방문 시
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3일, 5일, 9일 및 140일에 측정
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조기 중단된 참가자 수
기간: 참가자는 평균 8개월의 예상 연구 기간 동안 추적됩니다.
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접종 조기 중단 대상자 수 및 중단 사유
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참가자는 평균 8개월의 예상 연구 기간 동안 추적됩니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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CD4 T 세포 반응의 반응률 변화
기간: 7일, 14일, 68일 및 70일에 측정
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Gag를 나타내는 HIV 잠재 T 세포 에피토프(PTE) 펩티드 풀에 대한 인터페론 감마(IFN-감마) 및/또는 인터루킨(IL)-2에 대한 세포내 사이토카인 염색(ICS)에 의해 측정된 CD4 T 세포 반응의 반응률
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7일, 14일, 68일 및 70일에 측정
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CD8 T 세포 반응의 반응률 변화
기간: 7일, 14일, 68일 및 70일에 측정
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Gag를 나타내는 HIV PTE 펩티드 풀에 대한 IFN-감마 및/또는 IL-2에 대해 ICS에 의해 측정된 CD8 T 세포 반응의 반응률
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7일, 14일, 68일 및 70일에 측정
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T 세포 반응의 반응률 변화
기간: 7일, 14일, 68일 및 70일에 측정
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IFN 감마 효소 결합 면역스팟(ELISpot)으로 측정한 T 세포 반응의 반응률(HVTN 실험실 프로그램의 선택 사항)
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7일, 14일, 68일 및 70일에 측정
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HIV-1 gag에 대한 결합 항체의 유도 변화
기간: 7일, 14일 및 70일에 측정
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HIV-1 개그에 대한 결합 항체의 유도
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7일, 14일 및 70일에 측정
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Jonathan Fuchs, San Francisco Department of Public Health/University of California, San Francisco
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Rose NF, Marx PA, Luckay A, Nixon DF, Moretto WJ, Donahoe SM, Montefiori D, Roberts A, Buonocore L, Rose JK. An effective AIDS vaccine based on live attenuated vesicular stomatitis virus recombinants. Cell. 2001 Sep 7;106(5):539-49. doi: 10.1016/s0092-8674(01)00482-2.
- Sacha JB, Chung C, Rakasz EG, Spencer SP, Jonas AK, Bean AT, Lee W, Burwitz BJ, Stephany JJ, Loffredo JT, Allison DB, Adnan S, Hoji A, Wilson NA, Friedrich TC, Lifson JD, Yang OO, Watkins DI. Gag-specific CD8+ T lymphocytes recognize infected cells before AIDS-virus integration and viral protein expression. J Immunol. 2007 Mar 1;178(5):2746-54. doi: 10.4049/jimmunol.178.5.2746.
- Cooper D, Wright KJ, Calderon PC, Guo M, Nasar F, Johnson JE, Coleman JW, Lee M, Kotash C, Yurgelonis I, Natuk RJ, Hendry RM, Udem SA, Clarke DK. Attenuation of recombinant vesicular stomatitis virus-human immunodeficiency virus type 1 vaccine vectors by gene translocations and g gene truncation reduces neurovirulence and enhances immunogenicity in mice. J Virol. 2008 Jan;82(1):207-19. doi: 10.1128/JVI.01515-07. Epub 2007 Oct 17.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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