당뇨병의 혈관 기능 장애: 유전자와 호르몬

연구자들은 당뇨병 환자가 고혈압, 죽상동맥경화증(동맥 경화) 및 심장병에 걸릴 가능성이 더 높은 이유를 조사하기 위해 미국 국립보건원(National Institutes of Health)이 우리를 후원하게 되어 매우 기쁩니다. 우리 연구 프로그램에는 두 부분이 있습니다. 첫 번째 부분은 스크리닝 방문입니다. 이 방문 시 간단한 신체 검사를 받고 병력에 관한 질문을 받게 됩니다. 동일한 방문 중에 일상적인 검사와 유전자 검사를 위한 DNA 준비를 위해 혈액을 채취하게 됩니다. 또한 일상적인 선별 검사를 위해 소변 샘플을 채취하라는 요청을 받게 됩니다.

의사가 귀하가 건강한 후보자라고 판단하면 연구의 두 번째 부분에 참여하도록 초대됩니다. 2단계 동안 조사관은 저염식을 한 후와 고염식을 한 후에 생리학적 검사를 수행합니다. 두 가지 다이어트 중에 먹게 될 모든 음식은 병원에서 제공합니다. 혈압 약을 복용 중인 경우 연구를 시작하기 전 최대 3개월 동안 현재 약 복용을 중단해야 할 수 있습니다. 연구 전 수준으로 혈압을 유지하기 위해 필요한 경우 현재 혈압 약물을 중단한 환자는 이 휴약 기간 동안 다른 혈압 약물을 투여받을 수 있습니다. 조사관은 예정된 입원 환자 연구 2주 전에 콜레스테롤 약물을 제외한 모든 약물을 중단할 것입니다. 그러나 현재 당뇨병을 조절하기 위해 약물을 복용하고 있는 경우 전체 연구 기간 동안 이 약물을 계속 복용하게 됩니다.

혈압 약을 중단하면 문제가 발생하지 않도록 면밀히 모니터링됩니다. 귀하가 가정용 혈압 모니터를 소유하고 있지 않은 경우 조사관은 귀하가 매일 혈압 수치를 기록할 수 있도록 연구 중에 사용할 수 있는 모니터를 제공할 것입니다. 조사관은 혈압 수치를 보고하기 위해 3일마다 저희에게 전화해 달라고 요청할 것입니다. 고혈압 환자의 20% 미만이 이 짧은 휴식 시간 동안 혈압이 크게 상승했습니다. 9일 동안 약을 끊으면 영양사가 6일 동안 집에서 먹을 수 있는 저염식을 제공할 것입니다. 저염식 6일차에는 24시간 소변 수집을 시작하라는 요청을 받게 됩니다. 또한 1시간 검사를 위해 외래 임상 센터(221 Longwood Ave.)에 오셔야 합니다. 그날 저녁 입원 환자 임상 연구 센터로 돌아가 다음날 아침에 있을 첫 번째 연구를 위해 입원할 것입니다. 저염 연구 아침에 3가지 자연 발생 호르몬을 투여하고 정맥 주사 바늘에서 혈액 샘플을 채취합니다. 조사관은 또한 소금과 호르몬이 심장 기능에 어떤 영향을 미치는지 확인하기 위해 심장의 초음파 사진을 찍을 것입니다. 이 검사는 약 5시간 동안 진행되며 오후 12시경에 퇴원하게 됩니다. 그러면 영양사가 집에 가져갈 다음 주 식사를 제공할 것입니다. 이러한 각 식사에는 높은 소금 함량이 있습니다. 고염식 6일 후, 두 번째 병원 입원일 아침에 마지막 24시간 소변 수집을 시작하라는 요청을 받게 됩니다. 저염 연구에 대해 수행된 동일한 연구가 고염 연구에 대해 반복됩니다. 오후 3시쯤 퇴원합니다. 이 연구는 당신이 염분에 민감한지를 결정할 것입니다. 고염식 식단은 고혈압과 체중 증가로 이어지는 것으로 밝혀졌습니다. 또한 연구자들은 혈압을 조절하는 호르몬과 이러한 호르몬을 조절하는 유전자에 대해 더 많이 알기를 희망합니다.

귀하는 초기 혈압 약을 다시 복용하고(약을 복용 중인 경우) 치료를 위해 일반 의사에게 다시 방문하게 됩니다. 조사관은 귀하와 귀하의 의사에게 임상 관련 정보를 제공할 것입니다.