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고식적 방사선 요법을 받는 진행성 NY-ESO-1-발현 육종 환자 치료에서 NY-ESO-1-특이적 T-세포

2017년 4월 18일 업데이트: Seth Pollack, Fred Hutchinson Cancer Center

완화 방사선을 받는 전이성 NY-ESO-1-발현 육종 환자에서 NY-ESO-1-특이적 T 세포의 파일럿 시험

이 예비 1상 시험은 다른 곳으로 퍼진 NY-ESO-1 발현 육종 환자를 치료할 때 암-고환 항원(NY-ESO-1) 특이 T 세포(면역 세포의 일종)의 안전성을 연구합니다. 완화(암으로 인한 증상 및 고통 완화) 방사선 요법을 받고 있습니다. NY-ESO-1에 대해 변형된 유전자를 백혈구에 배치하면 신체가 NY-ESO-1을 발현하는 종양 세포를 죽이는 면역 반응을 구축하는 데 도움이 될 수 있습니다. 완화 방사선 요법은 진행성 육종 환자가 보다 편안하게 생활하도록 도울 수 있습니다. 완화 방사선 요법 후 NY-ESO-1-특이적 T 세포를 제공하는 것이 육종 환자에게 더 나은 치료법일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 진행성 NY-ESO-1 발현 육종 환자에게 고용량 저분할 완화 방사선을 투여한 경우 NY-ESO-1 특이적 T 세포의 안전성 및 독성을 평가하기 위함.

2차 목표:

I. 비방사선 종양에 방사선을 조사한 후 NY-ESO-1-특이적 T 세포 요법의 전신 효능에 대한 예비 증거를 찾기 위해.

II. 방사성 종양과 비방사선 종양의 종양 생검 표본을 비교하여 방사선이 입양 전달된 NY-ESO-1 특이 T 세포의 밀매를 증가시키는지 여부를 결정합니다.

개요:

환자는 치료하는 방사선 종양 전문의의 재량에 따라 완화 방사선 요법을 받습니다. 그런 다음 환자는 방사선 요법 완료 후 2-3일에 60분에 걸쳐 NY-ESO-1-특이적 T 세포를 정맥 주사(IV)받습니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 2주 동안, 4-6주, 8주, 10주, 12주, 그리고 최대 6개월 동안 매주 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

2

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Washington
      • Seattle, Washington, 미국, 98109
        • Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

스크리닝을 위한 포함 기준:

  • 육종의 조직병리학적 기록
  • 환자는 백혈구 성분채집술 전에 면역조직화학(IHC)(> 5%)에 의해 종양에서 NY-ESO-1을 발현해야 합니다.
  • 백혈구 성분채집술의 경우, 환자는 다음 기준을 충족해야 합니다(이에 대한 예외는 성분채집 책임자 및 연구책임자[PI]의 사전 승인이 필요함):
  • 맥박 > 45 또는 < 120
  • 무게 >= 45kg
  • 온도 =< 섭씨 38°(C) (=< 100.4° 화씨[F])
  • 백혈구 수(WBC) >= 2,000
  • 헤마토크리트(HCT) >= 30%
  • 혈소판 >= 75,000

치료를 위한 포함 기준:

  • 전이성 또는 절제 불가능한 육종의 진단
  • 환자는 방사선 조사를 위해 생검으로 접근할 수 있는 종양이 있어야 합니다.
  • 환자는 방사선을 계획하고 있는 방사선 종양 전문의와 상담해야 합니다. 그들의 방사선 종양 전문의는 5개 이하의 분할에서 최소 30Gy의 선량을 관리하는 계획을 문서화해야 합니다.
  • 인간 백혈구 항원(HLA) 유형 A0201 또는 A2402
  • Zubrod(Eastern Cooperative Oncology Group[ECOG]) 수행 상태 '0-2'
  • 모든 환자는 컨디셔닝 시작 2주 이내에 심전도(ECG)를 받아야 합니다.
  • 모든 환자는 치료 시작 후 90일 이내에 수행된 박출률(EF) > 50% 및 정상 트로포닌 및 크레아틴 키나제 MB(CK MB)를 보여주는 에코 또는 MUGA(Multigated Acquisition) 스캔을 받아야 합니다.

제외 기준:

스크리닝 제외 기준:

  • 위의 포함 기준을 충족하지 않는 환자는 백혈구 성분채집술을 받지 않습니다.

치료 제외 기준:

  • 입증된 심근염, 심낭염 또는 심내막염의 병력이 있는 환자
  • 임신부, 수유부, 효과적인 피임 또는 금욕을 원하지 않는 가임기 남성 및 여성; 가임 여성은 연구 시작 전 2주 이내에 임신 테스트 결과 음성이어야 함
  • 혈청 크레아티닌 >= 정상 상한치의 1.5배로 나타나는 부적절한 신장 기능
  • 총 빌리루빈 >= 정상 상한치의 1.5배로 표시되는 부적절한 간 기능
  • 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 및 알라닌 아미노전이효소(ALT) >= 정상 상한치의 2.5배
  • 활동성 증후성 울혈성 심부전
  • 임상적으로 유의한 저혈압
  • 새로 진단된 심장 부정맥; 최소 3개월 이상 안정적인 부정맥 환자 참여 가능
  • 알려진 미치료 중추신경계(CNS) 전이
  • 항생제 또는 만성 유지/억제 요법이 필요한 전신 감염 환자
  • 방사선 치료 시작 전 2주 이내에 전신 항암 요법(화학 요법, "생물학적 제제", 면역 요법)을 받고 있는 환자
  • 조절을 위해 지속적인 전신 면역 억제가 필요한 임상적으로 중요한 자가면역 질환
  • 후천성 면역결핍 증후군(AIDS)이 있거나 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성인 것으로 알려진 환자는 이 연구에 적합하지 않습니다. 검사는 치료 전 최대 3개월 전에 수행될 수 있습니다.
  • 현재 스테로이드 치료
  • B형 간염 바이러스(HBV) 및 C형 간염 바이러스(HCV)로 알려진 감염; 검사는 치료 전 최대 3개월 전에 수행될 수 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(방사선 및 NY-ESO-1-특이적 T 세포)
환자는 치료하는 방사선 종양 전문의의 재량에 따라 완화 방사선 요법을 받습니다. 그런 다음 환자는 방사선 요법 완료 후 2-3일에 60분에 걸쳐 NY-ESO-1 특정 T 세포 IV를 받습니다.
상관 연구
완화 방사선 치료를 받다
주어진 IV

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용에 대한 National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events Version (v)4.03에 의해 측정된 부작용 발생률
기간: 치료 후 최대 12주
CTCAE v4.03
치료 후 최대 12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
고형 종양 v1.1에서 반응 평가 기준에 기반한 T 세포 전달
기간: 치료 6주 후
치료 6주 후 RECIST(비방사선 종양만 해당)
치료 6주 후
주요 조직 적합성 복합 테트라머를 사용하여 유세포 분석법을 기반으로 전송된 NY-ESO-1 특정 T 세포
기간: 치료 후 최대 6주
6주에 5% 이상의 tet+ 세포? 환자는 MHC 사합체에 의해 검출 가능한 NY-ESO-1 특정 T 세포를 가질 수 있지만 5% 미만이면 음성으로 간주됩니다.
치료 후 최대 6주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 11월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 12월 15일

처음 게시됨 (추정)

2014년 12월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 7월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 4월 18일

마지막으로 확인됨

2017년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2721.00 (다른: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
  • P30CA015704 (미국 NIH 보조금/계약)
  • K23CA175167 (NIH : 국립보건원)
  • 2721
  • NCI-2014-02154 (기재: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

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