CRIC-만성신장질환에서 내장지방과 체력 (CRIC-VAP)

비만과 만성 신장 질환(CKD)은 주요 공중 보건 문제입니다. 당뇨병 및 고혈압과의 관계와 관계없이 비만은 신장 질환의 발생 및 진행과 관련이 있습니다. 그러나 기존 CKD가 있는 사람의 높은 체질량 지수(BMI)는 낮은 사망률과 관련이 있습니다(비만 역설). 이는 BMI가 지방량과 근육량을 구별하지 못하기 때문일 수 있으며, 이는 심혈관 질환 및 사망과 정반대의 관계가 있을 수 있습니다. 체지방 분포는 피하 지방 조직보다 내장 지방 조직과 더 잘 관련된 대사 이상으로 대사 건강의 주요 요인입니다. 또한, BMI가 높은 사람들의 체력 수준이 높을수록 이 비만 패러독스를 설명할 수 있는 심혈관 위험 요인 및 사망률의 낮은 유병률과 관련이 있습니다. 따라서, 만성 신부전 코호트(CRIC) 연구 참여자 중에서 조사관은 (a) 내장 지방이 복합 결과(즉, 사망률, 심혈관 질환, 말기 신장 질환 및 50% 감소)의 높은 발생률과 관련이 있는지 여부를 조사할 것을 제안합니다. 추정 사구체 여과율에서), (b) 체력이 지방과 결과 사이의 연관성을 수정하는지 확인하고, (c) 내장 지방과 체력이 변경된 아디포카인 프로필, 염증, 인슐린 저항성 및 산화 스트레스와 관련되는지 여부를 연구합니다. . 이 연구는 CRIC 연구에 참여한 7개 임상 센터에서 다양한 정도의 신장 질환을 가진 526명의 환자를 등록할 것을 제안합니다. 내장지방은 표준 프로토콜을 사용하여 복부의 자기공명영상(MRI)으로 측정하고 체력은 일상적인 CRIC 연구 방문 동안 400m 걷기 테스트를 사용하여 측정합니다. 이 연구의 결과는 연구자가 CKD 환자의 심혈관 질환 및 신장 질환 진행에 대한 내장 지방과 체력의 독립적이고 복합적인 영향을 이해하는 데 도움이 될 것입니다. 이 연구는 또한 비만과 결과 사이의 관계를 중재하는 잠재적인 경로를 강조할 것이며, 이는 CKD에서 향후 치료 조사의 초점이 될 것입니다.