CRIC-Visceralis zsírosodás és fizikai erőnlét krónikus vesebetegségben (CRIC-VAP)

Az elhízás és a krónikus vesebetegség (CKD) jelentős népegészségügyi problémák. A cukorbetegséggel és a magas vérnyomással való kapcsolatától független elhízás összefüggésben áll a vesebetegség kialakulásával és progressziójával. Azonban a korábban fennálló CKD-ben szenvedők magasabb testtömeg-indexe (BMI) alacsonyabb mortalitással jár (elhízás paradoxon). Ennek oka lehet, hogy a BMI nem képes megkülönböztetni a zsírtömeget és az izomtömeget, ami ellentétes kapcsolatban állhat a szív- és érrendszeri betegségekkel és a halállal. A testzsír eloszlása ​​az anyagcsere egészségének egyik fő tényezője, az anyagcsere-rendellenességek jobban korrelálnak a zsigeri, mint a bőr alatti zsírszövettel. Ezenkívül a magasabb BMI-vel rendelkezők magasabb edzettségi szintje a szív- és érrendszeri kockázati tényezők alacsonyabb prevalenciájával és a mortalitással jár, ami megmagyarázhatja ezt az elhízás paradoxont. Ezért a krónikus veseelégtelenség kohorsz (CRIC) vizsgálatban részt vevők körében a kutatók azt javasolják, hogy (a) vizsgálják meg, hogy a zsigeri zsírosodás összefüggésben áll-e az összetett kimenetelek (azaz a mortalitás, a kardiovaszkuláris események, a végstádiumú vesebetegség és az 50%-os csökkenés) gyakoribb előfordulásával a becsült glomeruláris filtrációs rátában), (b) annak meghatározása, hogy a fizikai alkalmasság módosítja-e az elhízás és az eredmények közötti összefüggést, és (c) annak vizsgálata, hogy a zsigeri zsírszövet és a fizikai alkalmasság összefüggésben áll-e megváltozott adipokinprofillal, gyulladással, inzulinrezisztenciával és oxidatív stresszel . A tanulmány 526, különböző fokú vesebetegségben szenvedő beteg felvételét javasolja a CRIC-vizsgálatban részt vevő 7 klinikai központból. A zsigeri zsírosságot a has mágneses rezonancia képalkotásával (MRI) mérik szabványos protokoll segítségével, a fizikai erőnlétet pedig 400 méteres sétateszttel mérik a rutin CRIC tanulmányi látogatások során. A tanulmány eredményei segíteni fogják a kutatókat abban, hogy megértsék a zsigeri zsírosodás és a fizikai erőnlét független és kombinált hatásait a szív- és érrendszeri betegségekre és a vesebetegség progressziójára a CKD-s betegek körében. Ez a tanulmány rávilágít azokra a lehetséges utakra is, amelyek közvetítik az elhízás és az eredmények közötti kapcsolatot, amelyek a CKD jövőbeni terápiás vizsgálatainak középpontjába kerülnek.