유방암을 가진 여성의 보조 내분비 요법의 예측 인자 (WHIP)

유방암은 여성에서 진단되는 주요 암이며 암 사망의 두 번째 원인입니다. 미국의 모든 인종/민족 그룹 중에서 흑인 여성의 유방암 사망률이 가장 높습니다. 흑인 유방암 환자의 3분의 2는 보조 호르몬 요법으로 치료할 수 있는 에스트로겐 수용체(ER) 양성 종양을 가지고 있습니다. 5년 동안 이 치료법을 복용하면 사망률이 50% 감소하는 것으로 나타났습니다. 그러나 ER 양성 흑인 여성은 ER 양성 백인 여성보다 유방암으로 사망할 가능성이 더 높습니다. 예비 데이터는 보조 호르몬 요법에 대한 비순응이 이러한 불균형의 일부를 설명할 수 있음을 시사합니다. 현재까지 유방암에 걸린 흑인 여성의 호르몬 요법 준수를 예측하는 심리사회적, 건강 관리 및 생물학적 요인을 체계적으로 조사한 연구는 없습니다. 이러한 지식 격차를 해소하기 위해 조사관은 건강 유지 조직(HMO)에서 모집한 422명의 ER 양성 흑인 유방암 환자에 대한 전향적 코호트 연구를 수행할 것입니다. 우리의 주요 결과는 개시 후 36개월에 치료를 준수하는 것입니다. 구체적인 목표는 다음과 같습니다. 1) 심리사회적 요인(예: 호르몬 요법에 대한 순응도를 예측하는 건강 신념, 사회 문화적 가치 등); 2) 호르몬 요법 준수를 예측하는 임상적(예: 부작용) 및 생물학적(예: 병기 등) 요인을 식별합니다. 3) 순응도를 예측하는 의료 변수(예: 의사소통, 부작용 관리 등)를 평가합니다. 조사관은 또한 참신한 호르몬 요법을 준수하는 CYP2D6 유전적 변이의 역할을 탐구하고 흑인의 이 유전적 요인에 대한 지식을 증가시킬 것입니다. 이 연구는 여성이 조기에 치료를 중단하는 데 가장 취약한 것으로 보이는 기간(처음 3년)에 초점을 맞춥니다. 흑인 여성의 순응 예측 변수에 대한 더 나은 이해는 개입을 목표로 하고 궁극적으로 이 소외된 그룹에서 잠재적으로 피할 수 있는 불리한 유방암 결과를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.