질병 이론의 불확실성에 기반한 간호중재가 암 환아 돌봄 제공자에게 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

암은 비정상 세포의 통제되지 않은 증식 및 확산으로 인해 발생하는 질병 그룹을 정의합니다. 15세 이전의 암 유병률은 1억 1천만-1억 5천만 명입니다. 매년 전 세계적으로 150,000명 이상의 사람들이 새로 진단을 받고 미국의 10,000명 이상의 어린이들이 처음으로 암 진단을 받습니다. 터키에서는 매년 2500-3000건의 새로운 소아암 사례가 발생할 것으로 예상됩니다.

소아암은 가족에게 큰 스트레스 요인입니다. 그들은 질병과 길고 스트레스가 많은 치료 과정에서 심리 사회적 문제를 일으킬 위험이 있습니다. 그리고 불확실성은 그들이 살고 있는 이러한 문제 중 하나입니다. 불확실성은 "의사 결정자가 특정 사건이나 상황에 대해 명확한 가치를 부여할 수 없거나" "결과의 정확성을 예측할 수 없을 때" 발생합니다. 불확실성은 질병 관련 상태/사건을 식별, 해석 및 예측할 수 없음을 의미합니다. 불확실성은 불확실성의 의미와 대처 방식에 따라 아동과 가족에게 긍정적 또는 부정적 영향을 미칠 수 있습니다.

미쉘은 간호의 측면에서 질병의 불확실성을 이론으로 언급한 최초의 간호사 이론가이다. 그녀의 이론에서 간호 개입은 간병인이 불확실성에 대처하거나 적응하는 데 도움이 될 수 있습니다. 간호 개입은 의사소통, 교육, 지원, 부모를 위한 신뢰할 수 있는 의료 전문가가 되는 것과 같은 주요 영역을 포함해야 합니다.

이 연구에서는 터키에 있는 두 개의 서로 다른 대학 병원에서 암에 걸린 어린이를 돌보는 46명의 간병인을 대상으로 했습니다. E(experimental) 또는 C(control)라는 문자가 포함된 닫힌 봉투를 사용하여 그룹을 할당했습니다. 연구에 앞서 각 집단의 표본크기를 효과크기(d=0,20), 검정력(.80), 알파오차(.05)에 따라 계산한 결과 전체 집단에서 42명으로 나타났다. 연구 중에 볼 수 있는 가능한 샘플 문제(스터드를 계속하고 싶지 않은 등)를 피하기 위해 샘플이 10% 개선되었고 샘플 수는 총 46명의 간병인으로 결정되었습니다. 연구기간 동안 간병인 18명(실험군 9명, 대조군 9명)이 연구를 마치는 동안 본 연구의 실제 효과크기를 계산한 결과 0.24로 나타났고 이에 따라 표본크기를 다시 계산한 결과 총 30명이었다. 그래서 우리는 46명의 참가자와 함께 연구를 계속하기로 결정했습니다.

실험군은 프로토콜에 따라 간호중재를 받았다. 이론과 문학을 기반으로 개발된 6개의 모듈(총 10개의 개인 교육 세션)이 포함되어 있습니다. 이 개입의 목적은 불확실성의 선행 요인을 제어/해결하고 긍정적인 방식으로 불확실성 평가에 영향을 미쳐 간병인이 불확실성에 대한 대처 및 적응을 개선할 수 있도록 하는 것이었습니다. 대조군은 편견과 윤리적 문제를 피하기 위해 병원에서 정상적으로 제공되는 일상적인 간호 개입을 받았습니다.

데이터는 정보 형식(참가자, 부모 및 자녀에 대한 정보), 세 가지 척도(질병 척도에서 부모의 인식 불확실성에 대한 터키 버전: 부모/자식 양식, Beck의 절망 척도, 대처 및 적응 과정 척도)를 사용하여 수집되었습니다. 저울 검증 및 신뢰성 연구는 터키 인구에 대해 이루어졌습니다.