L'impatto degli interventi infermieristici basati sull'incertezza nella teoria della malattia sugli assistenti di bambini malati di cancro

Il cancro definisce un gruppo di malattie che derivano dalla proliferazione incontrollata e dalla diffusione di cellule anormali. La prevalenza del cancro prima dei 15 anni è di 110-150 milioni. Ogni anno, a più di 150.000 persone nel mondo viene diagnosticata una nuova malattia e a oltre 10.000 bambini in America viene diagnosticato il cancro per la prima volta. È stato riferito che ogni anno nel nostro paese, la Turchia, dovrebbero essere osservati 2500-3000 nuovi casi di cancro infantile.

Il cancro infantile è un importante fattore di stress per la famiglia. Sono a rischio di sviluppare problemi psicosociali durante il decorso della malattia e il suo trattamento lungo e stressante. E l'incertezza è uno di questi problemi che vivono. L'incertezza sorge quando "il decisore non può dare un valore definito a un certo evento o situazione" o "non può prevedere l'accuratezza dei risultati". L'incertezza si riferisce all'incapacità di identificare, interpretare e prevedere la condizione/l'evento correlato alla malattia. L'incertezza può avere effetti positivi o negativi sul bambino e sulla famiglia a seconda del significato e della gestione dell'incertezza.

Mishel è il primo teorico dell'infermiere che ha menzionato l'incertezza nella malattia nell'aspetto dell'assistenza infermieristica come teoria. Nella sua teoria, gli interventi infermieristici possono aiutare il caregiver a far fronte o ad adattare l'incertezza. Gli interventi infermieristici dovrebbero contenere i principali domini come la comunicazione, l'educazione, il sostegno, l'essere un professionista sanitario affidabile per i genitori.

In questo studio, 46 ​​operatori sanitari di bambini malati di cancro provenienti da due diversi ospedali universitari in Turchia. Sono stati assegnati al gruppo utilizzando buste chiuse che contengono la lettera E (sperimentale) o C (controllo). Prima dello studio, la dimensione del campione per ciascun gruppo è stata calcolata in base alla dimensione dell'effetto (d=0,20), alla potenza (0,80), all'errore alfa (0,05) ed è stato trovato 42 per tutti i gruppi. Per evitare possibili problemi del campione che possono essere visti durante lo studio (come non voler continuare lo stallone ecc.), il campione è stato migliorato del 10% e il numero del campione è stato deciso di 46 badanti in totale. Durante lo studio, mentre 18 operatori sanitari (9 del gruppo sperimentale, 9 del gruppo di controllo) hanno terminato lo studio, abbiamo calcolato la dimensione dell'effetto reale del nostro studio ed è stato trovato 0,24 e in base a ciò abbiamo calcolato nuovamente la dimensione del campione ed era 30 in totale. Così abbiamo deciso di continuare il nostro studio con 46 partecipanti.

Il gruppo sperimentale ha ricevuto l'intervento infermieristico secondo il protocollo. Conteneva 6 moduli (per un totale di 10 sessioni di educazione personale) sviluppati sulla base della teoria e della letteratura. Lo scopo di questo intervento era controllare/risolvere gli antecedenti dell'incertezza e influenzare la valutazione dell'incertezza in modo positivo in modo che gli operatori sanitari potessero migliorare la gestione e l'adattamento dell'incertezza. Il gruppo di controllo ha ricevuto un intervento infermieristico di routine che è stato dato normalmente agli ospedali per evitare pregiudizi e problemi etici.

I dati sono stati raccolti utilizzando il modulo informativo (informazioni su partecipanti, genitori e figli), tre scale (versione turca dell'incertezza della percezione dei genitori nella scala della malattia: forma genitore/figlio, scala della disperazione di Beck, scala del processo di coping e adattamento). Sono stati effettuati studi di convalida e affidabilità delle scale per la popolazione turca.