심부전 병원 재입원 및 물리 치료

연구 계획은 급성 대상성 심부전(ADHF)으로 퇴원한 환자의 30일 입원 재입원을 낮추는 데 급성 물리 치료가 어떻게 큰 역할을 할 수 있는지 조사하는 것입니다. 30일 병원 재입원을 조사하고 예측하기 위해 몇 가지 요인이 사용될 것입니다. 그러한 요소는 (1) 기능적 이동성; 2) 심리사회적 속성; (3) 제공자와의 후속 조치 횟수; (4) 가정 운동 프로그램 준수; (5) 감독 하의 운동 프로그램 참여. 기능적 이동성은 5m 걷기 테스트(5mWT), 30초 앉기 테스트(30STS), 6분 걷기 테스트(6MWT) 및 시간 상승 테스트(TUG)와 같은 4가지 기능적 결과 측정으로 측정됩니다. 심리사회적 특성은 Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire-12(KCCQ12), Hospital Anxiety and Depression Scale(HADS), ENRICHD Social Support Instrument(ESSI) 등 세 가지 다른 펜과 종이로 된 자가 설문지로 측정됩니다. 또한 환자가 집에 돌아오면 후속 조치로 퇴원 30일 동안 전화 설문조사를 2회(2주마다) 실시할 예정이다.

결과 측정을 위해 5mWT는 개인의 보행(보행) 속도를 측정하는 간단한 테스트입니다. 30STS는 기능적 하지 근력을 평가하는 데 완료할 수 있는 간단하고 쉬운 테스트입니다. 30STS는 개인에게 30초 시간 내에 팔걸이가 있는 일반 의자에서 가능한 한 많이 일어서도록 요청합니다(손 지원 여부에 관계없이 가능한 한 직립 자세를 가정). 6MWT는 6분 동안 개인이 걸을 수 있는 거리를 측정하여 유산소 능력을 측정하는 간단하고 실용적인 검사입니다. TUG는 사람이 표준 안락의자에서 일어나 일어나 10피트를 걷고 이전 안락의자로 돌아와 앉는 데 걸리는 시간을 초 단위로 측정하는 것입니다. TUG 테스트의 목적은 환자의 낙상 위험을 분류하는 것입니다. 또한 수행된 기능적 결과 측정을 기반으로 하는 기능적 이동성은 Global Rating of Scale(GROC)을 사용하여 병원에서 물리 치료 서비스가 끝날 때 추가로 평가됩니다. GROC는 5점 리커트 척도를 사용하여 환자가 전반적인 개선 정도 또는 개선 부족을 인식하는 방법을 측정하는 자가 설문 조사입니다.

심리사회적 조치의 경우 Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire(KCCQ)-12는 원래 KCCQ 도구의 짧은 버전입니다. 이 테스트의 목적은 자신의 심부전 진단과 관련하여 신체 기능, 증상, 사회적 기능, 자기효능감 및 지식, 삶의 질에 대한 자가 측정을 정량화하는 것입니다. HADS(Hospital Anxiety and Depression Scale)는 개인이 경험하고 있는 불안과 우울증의 수준을 측정하기 위해 고안된 자가 보고식 설문지입니다. 이 도구의 목적은 불안과 우울증으로 고통받을 수 있는 개인을 식별하는 선별 도구 역할을 하는 것입니다. ENRICHD 사회적 지원 도구(ESSI)는 사회적 지원 속성(정서적, 도구적, 정보적, 평가적)에 대한 환자의 믿음을 평가하는 7개 항목의 자가 보고 설문조사입니다.