교체 보청기를 받는 숙련된 사용자를 위한 커플러 기반 피팅 접근법의 효능

VA 시스템에서 청력 손실은 933,182명의 재향군인에게 영향을 미치는 두 번째로 흔한 복무 관련 상태이며, 1,121,709명의 재향군인에게 영향을 미치는 이명만 능가합니다(2016 회계연도 재향군인 혜택 보고서 데이터). 2016 회계연도에 VA는 거의 2억 7천만 달러의 순 조달로 750,075개의 보청기를 분배했습니다(VA Denver Acquisition and Logistics Center[DALC] Remote Order Entry System[ROES]에서 생성된 보고서). 지급된 보청기의 절반은 교체용 보청기를 받는 숙련된 보청기 사용자에게 제공되었습니다(Dennis, 2014). VA 청력학 업무량은 상당하며 재향군인은 새로운 보청기를 얻기 위한 피팅 약속을 위해 긴 대기 시간을 경험할 수 있습니다(Office of the Inspector General, 2014).

피팅 약속의 목적은 보청기를 프로그래밍 및 확인하고 환자에게 보청기 사용/관리를 안내하는 것입니다. 대체 보청기를 받는 환자의 경우 일반적으로 오리엔테이션이 필요하지 않으며 프로그래밍이 단순화됩니다. 주로 개인의 REAR(실이 보조 응답) 및 보청기 출력을 적절한 목표 값에 일치시키는 것으로 구성됩니다. 성인과 달리 REAR 측정은 외이도에 프로브 튜브를 배치해야 하는 요구 사항으로 인해 어린이가 잘 견디지 못합니다. 따라서 현장 REAR 측정(실이 커플러 차이 또는 RECD)의 필요성을 피하는 보청기 피팅 절차는 어린이를 위한 표준 관리(SoC)입니다. 상당한 연구에서 in situ REAR 및 RECD 피팅 절차의 동등성을 분명히 보여주었습니다(예: Moodie et al., 1994). RECD 피팅 절차는 성인에게 거의 사용되지 않습니다. 그러나, 그러한 접근법은 보청기 피팅 시간에 환자와의 직접적인 물리적 접촉에 대한 필요성을 배제할 수 있습니다. 세 가지 실험이 제안됩니다. 첫 번째 연구의 목적은 대체 보청기를 얻는 숙련된 사용자 그룹을 위한 커플러 기반 피팅 접근법을 평가하고 처방에 대한 피팅의 정확도와 표준에 대한 결과를 비교하는 것입니다. 두 번째 연구는 개방형 보청기의 배기에 대한 보정 요인을 개발하는 것을 목표로 합니다. 세 번째 연구는 개방형 보청기의 커플러 기반 피팅(연구 2 결과에서 개발된 보정 계수 사용)을 개방형 보청기를 대면형 보청기에 맞출 SoC(능동 제어) 그룹과 비교하는 데 중점을 둘 것입니다. 표준 현장 REAR 절차를 통한 대면 약속. 연구 1 및 3에서, 두 그룹 모두 보청기 피팅 후 한 달 동안 현장 REAR 및 자가 보고 결과 평가를 위해 돌아올 것입니다. 이 연구의 결과는 다양한 스타일로 구성된 대체 보청기를 받고 있는 숙련된 보청기 사용자를 위한 RECD 기반 보청기 피팅 접근법의 효능을 결정해야 합니다. 접근 방식이 동등하다면 이 연구는 환자 만족도를 높이고 비용을 절감할 수 있는 증거 기반의 RECD 피팅 접근 방식을 제공할 것입니다.