補聴器を交換する経験豊富なユーザーに対するカプラーベースのフィッティングアプローチの有効性

VA システムでは、難聴は 933,182 人の退役軍人に影響を与える 2 番目に一般的なサービスに関連する状態であり、1,121,709 人の退役軍人に影響を与える耳鳴りだけがそれを上回りました (2016 会計年度の退役軍人給付レポートからのデータ)。 2016 会計年度、VA は約 2 億 7000 万ドルの純調達額で 750,075 個の補聴器を販売しました (レポートは VA デンバー取得および物流センター [DALC] リモート注文入力システム [ROES] から作成されました)。 調剤された補聴器の半分は、交換補聴器を受け取る経験豊富な補聴器ユーザー向けでした (Dennis, 2014)。 VA 聴覚学の症例数は多く、退役軍人は新しい補聴器を入手するためのフィッティングの予約に長い待ち時間を経験する可能性があります (監察官室、2014 年)。

フィッティング予約の目的は、補聴器をプログラムして検証し、補聴器の使用/ケアについて患者を指導することです。 補聴器を交換する患者の場合、オリエンテーションは通常不要であり、プログラミングは簡素化されます。主に、個人の実耳補助応答 (REAR) と補聴器の出力を適切な目標値に一致させることで構成されます。 大人とは対照的に、外耳道にプローブチューブを配置する必要があるため、REAR 測定は子供には十分に耐えられません。 したがって、その場でのREAR測定（リアルイヤーカプラ差またはRECD）の必要性を回避する補聴器フィッティング手順は、子供の標準治療（SoC）です。 かなりの研究により、in situ REAR と RECD フィッティング手順の同等性が明確に示されています (e.g., Moodie et al., 1994)。 RECD フィッティング手順が成人に使用されることはめったにありません。ただし、このようなアプローチでは、補聴器のフィッティング時に患者と直接物理的に接触する必要がなくなる可能性があります。 3つの実験が提案されています。 最初の研究の目的は、補聴器を交換する経験豊富なユーザーのグループに対するカプラベースのフィッティング アプローチを評価し、それらのフィッティングの精度を処方箋と比較し、その結果を基準と比較することです。 2 つ目の研究は、オープン フィット型補聴器のベントの補正係数を開発することを目的としています。 3 番目の研究では、オープン フィット補聴器のカプラ ベースのフィッティング (研究 2 の結果から作成された補正係数を使用) と、オープン フィット補聴器を対面でフィッティングする SoC (アクティブ コントロール) グループとの比較に焦点を当てます。標準の in situ REAR 手順による面会予約。 スタディ 1 と 3 では、両方のグループが、補聴器フィッティングの 1 か月後に in situ REAR と自己報告の結果評価に戻ります。 この研究の結果は、さまざまなスタイルの補聴器を交換する経験豊富な補聴器ユーザーに対する RECD ベースの補聴器フィッティング アプローチの有効性を判断するものです。 アプローチが同等である場合、この研究はエビデンスに基づいた RECD 適合アプローチを提供し、患者の満足度を高め、コストを削減します。