위험 인구에서 Echosens FibroScan을 사용하여 진단되지 않은 NAFLD 및 NASH에 대한 자가 선택 인구 연구 (SUNN)

미국 간질환 연구 협회(AASLD)에서 발표한 표준 치료에서는 무증상 환자의 간 섬유증 선별 검사를 권장하지 않기 때문에 환자가 간경화 진단을 받았을 때 질병을 처음 알게 되는 것이 일반적입니다. 질병 진행의 초기 단계에서의 발견은 대부분 다른 절차의 결과로 우발적입니다.

연구는 간 질환 및 광범위한 다른 질병과의 동반이환과 관련된 건강 위험을 명확하게 확립했습니다. FibroScan은 무증상 간 질환을 식별하는 데 유용한 검사로 나타났습니다.

FibroScan 장치(Echosens)는 전단파 속도를 측정하여 작동합니다. 이 기술에서는 50MHz의 파동이 초음파 탐침 끝에 있는 작은 변환기에서 간으로 전달됩니다. 탐침에는 또한 이 파동이 간을 통과할 때 전단파의 속도(초당 미터 단위)를 측정할 수 있는 변환기가 끝에 있습니다. 그런 다음 전단파 속도를 킬로파스칼로 표현되는 간 강성으로 변환할 수 있습니다. 기본적으로 이 기술은 간을 통과하는 음파의 속도를 측정한 다음 해당 측정을 간 강성 측정으로 변환합니다. 전체 과정은 종종 간 초음파 탄성 조영술이라고 합니다. 절차는 비침습적이며 잘 알려진 초음파 기술만을 사용하기 때문에 생화학적 위험이 없습니다.

이 선별 연구의 목표는 발병률을 계산하고 단일 기능 선별 서비스의 경제성을 평가할 수 있도록 자체 선택 기준으로 위험에 처해 있지만 진단되지 않은 인구로부터 FibroScan 데이터를 수집하는 것입니다.

목표는 정보 기반 증거를 개발하여 위험에 처한 동반 질환자에 대한 비침습적 스크리닝이 이 방식으로 실현 가능한지 결정하는 것입니다.

또한 두 번째 목표는 환자 옹호자라는 재단의 더 큰 사명의 일환으로 간 질환, 생활 방식, 건강한 식단, 장기 기증 및 임상 시험에 대해 모든 참가자를 교육하는 것입니다.

이 연구에서 제기된 질문:

• 어떤 인구 통계가 비용 혜택 기준으로 일상적인 검사를 정당화합니까?
• 모바일 스크리닝 프로젝트를 유지하기 위해 필요한 운영 비용 부담은 얼마이며 이를 정당화하기 위해 필요한 최소 활용도는 얼마입니까?
• 진행된 질병을 가진 무증상 환자의 어느 부분이 임상 시험에 대해 기꺼이 배울 것입니까?

모든 환자는 섭취 과정의 일부로 간 질환에 대한 교육을 받게 됩니다. 환자의 관점에서 주요 결과는 FibroScan 테스트에서 인쇄된 출력을 받는 것입니다. 그 결과를 해석하려면 전문가의 지원이 필요합니다. 조사관은 질문에 답할 수 있는 지역 의료 자원으로 환자를 안내하지만, 이상적인 경로는 환자를 적절한 자원으로 신속하게 안내하는 방법으로 간 전문의와 원격 진료를 통해 분류하는 것입니다. 활동성 질병이 없음을 나타내는 테스트 결과가 있는 환자에게는 영양 및 식이 지원에 대한 연결이 제공됩니다. 모든 경우에 환자에게 온라인 교육 도구 등록이 제공됩니다.