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PCOS에서 연속 대 주기적 OCP 사용 (CCOUP)

2025년 10월 31일 업데이트: University of California, San Francisco

PCOS에서 연속 대 주기적 OCP 사용: 파일럿 연구

다낭성 난소 증후군(PCOS)이 있는 여성을 위한 주요 치료법은 만성 무배란을 예방할 뿐만 아니라 또한 상승된 테스토스테론 수치와 신체에 미치는 임상적 영향을 억제합니다. 오늘날 시장에는 여러 OCP가 있고 다양한 프로게스틴과 항안드로겐성을 조사한 여러 연구가 있지만 OCP 요법에서 활성 알약의 기간(3주 대 6개월)이 PCOS 집단에서 테스토스테론의 지속적인 억제 및 후속적으로 안드로겐 과다증의 임상적 소견의 개선. 이 파일럿 무작위 공개 라벨 임상 시험에서 로테르담 기준에 따라 PCOS로 진단되고 현재 OCP로 약물 치료를 받고 있지 않은 16세에서 35세 사이의 여성이 연구에 등록되고 연속 6개월로 무작위 배정됩니다. OCP 또는 주기적 21일 활성 OCP 요법. 우리의 목표는 다음을 가진 여성에서 전통적인 21일 활성/7일 위약 OCP와 비교하여 테스토스테론 수치 및 안드로겐 과다증(다모증 및 여드름)의 피부 소견에 대한 6개월 활성 단상 OCP의 효과를 결정하기 위한 파일럿 무작위 임상 시험을 수행하는 것입니다. PCOS. 이러한 결과는 6개월 동안 비교됩니다.

연구 개요

상태

완전한

개입 / 치료

상세 설명

연구에 참여하기 위한 기준을 충족하는 사람들(16-35세 사이의 여성, PCOS로 진단되고 정상 참조 범위 이상의 혈청 테스토스테론 수치 또는 수정된 Ferriman Gallwey 점수 >8에 의해 안드로겐 과다증의 소견이 있는 사람, 그리고 치료를 위해 경구 피임약을 시작하도록 권장됨) 동의하고 두 경구 피임(OCP) 치료 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다.

  1. Ethinyl estradiol 30 mcg-Drospirenone 3 mg(Yasmin): 6개월 동안 168일 동안 활성 호르몬 알약(위약 알약 없음).
  2. Ethinyl estradiol 30 mcg-Drospirenone 3mg(Yasmin): 6개월 동안 활성 21일 + 위약 7일

참가자는 연구 기간(6개월) 동안 매일 같은 시간에 약을 복용하라는 지침과 함께 OCP Yasmin에게 제공됩니다. 치료 4주차, 12주차, 24주차(대략 1, 3, 6개월)에 혈액 검사가 실시되며 자세한 내용은 아래에 나와 있습니다.

치료 시작 1개월 후(OCP에서 4주째 말 무렵) 두 치료 그룹 모두 혈액 검사를 받을 것으로 예상됩니다(총 및 유리 테스토스테론, SHBG, 에스트라디올, LH 및 FSH 수치를 확인함). 채혈 당시 주기적 그룹의 피험자는 위약/설탕 알약을 복용해야 하고 연속 그룹의 피험자는 활성 호르몬 알약을 복용해야 합니다.

치료 시작 3개월 후 참가자는 일상적인 치료를 위해 PCOS 클리닉으로 돌아와 생식 내분비학 및 불임 전문의의 진료를 받게 됩니다. 이 방문은 "치료 표준"으로 간주되며 연구에만 국한되지 않습니다. 그러나 이 방문 동안 연구 조사관은 참가자들과 간략하게 접촉하여 그들이 어떻게 지내고 있는지 확인할 것입니다. 온라인 설문조사(REDCap을 통해)도 참여자에게 전송되어 약물 복용을 놓친 경우를 다루고 여드름 삶의 질을 평가합니다. 또한 참가자는 다시 한 번 혈액 검사(총 및 유리 테스토스테론, SHBG, 에스트라디올, LH, FSH, 공복 지질 패널, 공복 혈청 포도당, 인슐린 및 HbA1c 포함)를 받게 됩니다. 이전과 마찬가지로 주기적 그룹은 혈액 채취 시 위약/설탕 알약을 복용해야 하며 연속 그룹은 활성 호르몬 알약을 복용해야 합니다.

치료 6개월 후 참가자는 연구 방문(이는 일상적인 치료로 간주되지 않음)을 위해 방문하여 활력징후를 확인하고 mFG 점수 재평가를 포함하는 신체 검사 및 병원 내 진료를 받게 됩니다. 난소 용적 및 난포 수를 평가하기 위한 골반 초음파. 그들은 또한 REDCap을 통해 여드름과 다모증에 대한 삶의 질 설문지가 포함된 연구 후 설문 조사를 이메일로 받게 되며 현재 치료에 대한 만족도와 약물 복용을 놓친 경우에 대한 질문이 포함됩니다. 마지막으로 참가자는 다시 혈액 검사(총 및 유리 테스토스테론, SHBG, 에스트라디올, LH, FSH)를 받아야 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

51

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • San Francisco, California, 미국, 94158
        • University of California, San Francisco

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

15년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준: 이 연구에 포함되려면 참가자는 다음과 같아야 합니다.

  1. 여성, 15-40세 이내
  2. 2003년 로테르담 기준(3가지 기준 중 2가지를 충족해야 함)에 따라 다낭성 난소 증후군으로 진단됨:

    1. 생화학적 또는 임상적 안드로겐 과다증의 증거(검사를 위한 정상 참조 범위를 초과하는 자유 및/또는 총 테스토스테론 수치 및/또는 수정된 Ferriman-Gallwey 다모증 점수 >8)
    2. 올리고 또는 무배란
    3. 초음파에서 다낭성 난소 형태
  3. 청소년은 초경(첫 번째 월경 기간)으로부터 최소 2년이 지나야 합니다.
  4. 참가자는 연구 시작 시 경구 피임약(OCP) 및/또는 스피로노락톤 요법(항안드로겐 약물)을 복용하고 있지 않아야 하지만 의사가 OCP 요법을 시작하도록 권장해야 합니다.

제외 기준:

  1. 다낭성 난소 증후군(PCOS)이 있는 여성으로 생화학적(총 또는 유리 테스토스테론 수치 상승) 또는 임상적(수정된 Ferriman-Gallwey 다모증 점수) 점수가 없습니다.
  2. 이미 사용 중이고 현재 피임약(구강, 질 링 또는 패치)을 사용하고 있는 PCOS가 있는 여성
  3. 향후 6개월 동안 스피로노락톤과 같은 항안드로겐 약물을 동시에 사용 중이거나 사용할 계획인 여성.
  4. 현재 또는 영구적인 제모를 받을 계획인 여성(예: 레이저 제모, 전기분해) 경구 피임제(OCP) 요법 시작 동시 6개월도 연구에서 제외됩니다.
  5. 임신 중이거나 흡연자, 응고 장애 병력, 심부 정맥 혈전증 또는 혈전 병력, 종양, 혈관 질환, 편두통, 고혈압을 포함하여 OCP 시작에 대한 금기 사항이 있거나 신장/간 질환이 있는 여성은 제외됩니다. OCP 요법으로서의 연구는 이 모집단에서 표시되거나 승인되지 않을 것입니다.
  6. 연령에 대한 정상 기준 범위보다 칼륨 수치가 높은 여성.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 지속적인 OCP 치료
이 팔에 무작위로 배정된 참가자는 Yasmin(3mg Drospirenone/0.03 mg Ethinyl estradiol) 활성 호르몬 21일분과 설탕 알약 7일분의 제형으로 제공됩니다. 이 부문에서 참가자는 각 팩의 설탕 알약을 중단하거나 복용하지 않고 6개월 연속 활성 호르몬 알약(색깔 알약)만 복용해야 합니다.
각 치료 부문의 참가자는 야스민 약물을 받게 됩니다. 그러나 주기적인 OCP 요법 부문만 매월 알약 팩에 지정된 설탕 알약을 복용하고 지속적 OCP 요법 부문에서는 그렇지 않습니다.
활성 비교기: 순환 OCP 요법
이 팔에 무작위로 배정된 참가자는 Yasmin(3mg Drospirenone/0.03 mg Ethinyl estradiol) 활성 호르몬 21일분과 설탕 알약 7일분을 함유하고 있습니다. 참가자는 6개월 동안 매일 한 알씩 복용하고 새 팩을 시작하기 전에 매월 팩이 끝날 때 설탕 알약을 복용해야 합니다.
각 치료 부문의 참가자는 야스민 약물을 받게 됩니다. 그러나 주기적인 OCP 요법 부문만 매월 알약 팩에 지정된 설탕 알약을 복용하고 지속적 OCP 요법 부문에서는 그렇지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
야스민(Yasmin) 시작 후 1개월까지 기저선 대비 생화학적 고안드로겐증의 변화
기간: 기준선 및 치료 시작 후 1개월째 측정
베이스라인 대비 야스민(Yasmin) 시작 후 1개월 시점의 혈청 총 테스토스테론 수치 변화(양성/음성) (단위: ng/dl)
기준선 및 치료 시작 후 1개월째 측정
야스민 시작 후 3개월까지 기저선 대비 생화학적 고안드로겐증 변화
기간: 기준선 및 치료 시작 후 3개월째 측정
바슬린(Yasmin) 시작 후 기준선에서 3개월까지의 혈청 총 테스토스테론 수치 변화(단위: ng/dl) - 양성 또는 음성 변화
기준선 및 치료 시작 후 3개월째 측정
Yasmin 복용 시작 후 6개월까지 기저선 대비 생화학적 고안드로겐증의 변화
기간: 치료 시작 시점과 치료 6개월 시점에 측정됨
Yasmin 복용 시작 후 기준 시점부터 6개월까지 혈청 총 테스토스테론 수치(단위: ng/dl)의 양성 또는 음성 변화
치료 시작 시점과 치료 6개월 시점에 측정됨

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
과다안드로겐증의 임상 소견 변화 - 다모증
기간: 기준선 및 치료 시작 후 6개월 시점
참가자는 의사에 의해 검진을 받고 수정된 Ferriman-Gallwey 다모증 점수(mFG)를 사용하여 평가됩니다. 이 점수 체계는 다모증(신체의 남성형 과다 체모)을 정량적으로 정의하는 표준 점수 체계로 간주됩니다. 0-4점 척도로 측정되는 9개 신체 부위가 있으며, 높은 값은 유의미한 체모 성장을 나타냅니다. 모든 하위 척도가 합산되어 총점이 계산되며, 최소 점수는 0점, 최대 점수는 36점입니다. 총점이 >/=8점인 경우 다모증으로 진단됩니다. 기준선부터 6개월까지의 점수 차이가 계산되었습니다.
기준선 및 치료 시작 후 6개월 시점
OCP 요법에 따른 대사 변화
기간: 치료 시작 시점과 치료 시작 후 3개월 시점
당뇨병 위험은 기준선과 3개월 방문 시 HOMA-IR(공식: [혈당*인슐린]\/405)을 측정하고 HOMA-IR 값의 변화를 계산하여 두 치료군에서 평가 및 비교됩니다. 높은 HOMA-IR 값은 더 심각한 인슐린 저항성을 나타내며, 범위는 다음과 같습니다: HOMA <2: 정상, HOMA 2-4: 경도 인슐린 저항성, HOMA >4: 중등도-중증 인슐린 저항성.
치료 시작 시점과 치료 시작 후 3개월 시점

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Heather Huddleston, MD, University of California, San Francisco

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 10월 16일

연구 완료 (실제)

2022년 10월 16일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 11월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 1월 25일

처음 게시됨 (실제)

2019년 1월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2025년 11월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 10월 31일

마지막으로 확인됨

2025년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

예

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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